심장성 쇼크에 대해 정맥 동맥 ECMO로 지원되는 환자의 정상산소혈증 대 고산소혈증 체외 산소화 (ECMOxy)

무작위화:

환자는 ECMO 시작 후 6시간 내에 정상 산소혈증 또는 고산소혈증 그룹으로 무작위 배정됩니다. 무작위화는 센터와 ECMO에 대한 의학적 또는 후절개술 적응증에 따라 계층화됩니다.

실험군에 대한 설명(노르모산혈증 그룹):

• 무작위 배정 후 ECMO 막산소분율(FmO2)을 60%로 설정하여 체외 정상산소혈증을 목표로 합니다.
• 목표는 동맥 캐뉼라(PO2 후산소 공급기)에서 측정된 산소 분압을 100~150mmHg 사이로 유지하는 것입니다.
• PO2 산소공급기는 간호사가 하루에 최소 2번 모니터링합니다.
• PO2 후산소화기가 100mmHg 미만이거나 150mmHg를 초과하는 경우 FmO2는 10% 수정되고 PO2 후산소화기는 10분 후에 모니터링됩니다.
• 인공호흡기 설정은 임상의의 재량에 따라 결정됩니다. 그러나 오른쪽 요골동맥의 PaO2를 모니터링하여 80mmHg 이상인지 확인합니다.
• 중재는 무작위화 후 7일 동안 적용됩니다.

대조군에 대한 설명(과산소혈증 그룹):

• 무작위 배정 후 ECMO 막 산소 분율(FmO2)을 100%로 설정하여 체외 고산소혈증을 목표로 합니다.
• 목표는 PO2 후산소화기를 300mmHg 이상으로 유지하는 것입니다.
• PO2 산소공급기는 간호사가 하루에 최소 2번 모니터링합니다.
• PO2 후산소공급기가 300mmHg 미만인 경우 멤브레인 교체를 논의해야 합니다.
• 인공호흡기 설정은 임상의의 재량에 따라 결정됩니다. 그러나 오른쪽 요골동맥의 PaO2를 모니터링하여 80mmHg 이상인지 확인합니다.
• 중재는 무작위화 후 7일 동안 적용됩니다.