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TNBC 환자의 BRCA 및 NACT (Light-Bright)

삼중음성유방암(TNBC) 환자에서 BRCA 돌연변이 상태가 NACT(Neoadjuvant Chemotherapy)에 대한 결과 및 반응에 미치는 영향.

이 관찰 연구의 목표는 생식계열 BRCA1/2(gBRCA1/2) 돌연변이 상태가 결과에 미치는 영향을 더 잘 정의하기 위해 선행 화학요법(NACT)으로 치료받은 삼중 음성 유방암(TNBC) 환자의 데이터를 평가하는 것입니다. 이 환자 인구.

연구의 목적은 다음과 같습니다.

  • gBRCA의 돌연변이 상태와 관련하여 NACT를 수행한 국소 진행성 TNBC 환자의 병리학적 완전 반응(pCR) 비율을 평가합니다.
  • 이 환자 모집단에서 무사건 생존(EFS) 및 전체 생존(OS)을 평가합니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

삼중 음성 유방암(TNBC)은 다른 유형의 유방암에 비해 조기 재발 및 짧은 생존을 특징으로 합니다. 더욱이, 모든 TNBC 환자의 약 15~25%는 더 공격적인 표현형을 부여하는 생식계열 BRCA(gBRCA) 1/2 돌연변이를 가지고 있습니다. 그러나 TNBC는 소위 '트리플 네거티브 패러독스'라는 화학 요법에 특히 민감한 것으로 보입니다. 따라서 신보강 화학요법(NACT)은 현재 초기 TNBC에 선호되는 접근법으로 간주됩니다. BRCA 상태는 백금 화합물에 대한 반응의 예측 바이오마커로도 연구되었습니다. 여러 무작위 시험에서 초기 TNBC에서 표준 NACT에 카보플라틴을 추가한 것을 조사했지만 BRCA 상태의 역할은 여전히 ​​불분명합니다. 이 후향적 분석에서는 BRCA 1/2 돌연변이 보인자 및 비보유자의 임상 특징 및 결과를 정의하기 위해 카보플라틴을 추가하거나 추가하지 않고 표준 NACT를 받은 I-III기 TNBC 연속 환자 136명의 데이터를 평가합니다. 캐리어 컨트롤.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

136

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • RM
      • Rome, RM, 이탈리아, 00168
        • Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

PCR 달성 및 미달성 신보강 화학요법에 적합한 조기 삼중 음성 유방암을 앓는 여성.

설명

포함 기준:

  • 서면 동의서.
  • 18세 이상.
  • 코어 생검에 의해 조직학적으로 확인된 유방의 일측성 또는 양측성 원발성 암종.
  • 초음파 또는 자기공명영상(MRI)에서 만져지는 크기가 ≥ 2 cm 및/또는 ≥ 1.5 cm인 유방의 종양 병변. 염증성 암종의 경우 염증의 정도를 측정 가능한 병변으로 사용할 수 있습니다.
  • 암 2기 또는 3기 침윤성 유방암에 관한 미국 합동 위원회.
  • 알려진 에스트로겐(ER)- 및 프로게스테론(PgR)-수용체 음성 종양.
  • 증폭되지 않은 IHC 1+/2+ 또는 SISH로 정의된 알려진 HER-2/neu 음성 종양.
  • 선행 화학 요법에 적합한 환자
  • Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태(PS) ≤2 또는 Karnowsky 수행 상태 지수가 80% 이상.
  • 정상적인 심장 기능은 등록 전 1개월 이내에 ECG 및 심장 초음파(LVEF 또는 쇼트닝 프랙션)에 의해 확인되어야 합니다.
  • 실험실 요구 사항:

    • 혈액학: 절대 호중구 수(ANC) ≥ 1.5 x 109/L, 혈소판 ≥ 100 x 109/L, 헤모글로빈 ≥ 10g/dL.
    • 간 기능: 총 빌리루빈 < 1 x UNL, ASAT(SGOT) 및 ALAT(SGPT)≤ 2.5 x UNL, 알칼리 포스파타제 ≤ 5 UNL. 알칼리 포스파타제 > 2.5 x UNL과 연관된 ASAT 및/또는 ALAT > 1.5 x UNL을 갖는 환자는 연구에 적합하지 않다.
    • 신장 기능: 크레아티닌 ≤ 2 mg/dL, < 1,25 UNL(또는 계산된 크레아티닌 청소율 ≥ 60 mL/min).
  • 파라핀 종양 조직 블록을 사용할 수 있습니다.
  • 분자 분석을 위한 조직학적 준비 설정을 제공할 수 있습니다.
  • 음성 임신 검사(소변 또는 혈청).
  • 환자는 치료 및 후속 조치를 위해 이용 가능하고 규정을 준수해야 합니다.

제외 기준:

  • 보조 화학 요법에 대한 환자 후보.
  • 원격 전이의 증거.
  • 모든 악성 종양에 대한 사전 화학 요법.
  • 유방암에 대한 사전 방사선 요법.
  • 임신 또는 수유중인 환자.
  • 부적절한 일반 상태.
  • 이전 악성 질환.
  • 알려진 또는 의심되는 울혈성 심부전(>NYHA I) 및/또는 관상동맥 심장 질환, 항협심증 약물이 필요한 협심증, 이전의 심근경색 병력, ECG에서 경벽성 경색의 증거, 조절되지 않거나 제대로 조절되지 않는 동맥 고혈압, 영구 치료가 필요한 리듬 이상 , 임상적으로 중요한 판막 심장 질환.
  • 정보에 입각한 동의를 이해하고 제공하는 것을 금지하는 중요한 신경학적 또는 정신과적 장애의 병력.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
선행 화학 요법을 받은 조기 삼중 음성 유방암 여성.
모든 환자는 차세대 시퀀싱(NGS) 기술을 사용하여 BRCA 1 및 BRCA 2 생식계열 돌연변이에 대한 유전자 검사를 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
병리학적 완전 반응(pCR) 비율
기간: 1 개월
생식계열 BRCA 돌연변이 상태에 따라 NACT를 받은 TNBC 환자의 pCR 비율.
1 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
이벤트 프리 서바이벌(EFS)
기간: 1 개월
생식계열 BRCA 돌연변이 상태에 따라 NACT를 받은 TNBC 환자의 EFS.
1 개월
전체 생존(OS)
기간: 1 개월
생식계열 BRCA 돌연변이 상태에 따라 NACT를 받은 TNBC 환자의 OS.
1 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2013년 1월 2일

기본 완료 (실제)

2022년 10월 1일

연구 완료 (실제)

2022년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 2월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 2월 20일

처음 게시됨 (실제)

2023년 3월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 3월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 2월 20일

마지막으로 확인됨

2023년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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