희망 배치 프로그램이 다발성 경화증 진단에 미치는 영향

수초 및 축삭에 손상을 일으키는 다발성 경화증(MS); 중추신경계(CNS)의 미만성 탈수초성 병변이 있는 만성 질환으로 젊은 성인에게 자주 영향을 미치고 발작과 완화를 통해 진행되며 기능 제한, 장애 또는 삶의 질 저하를 유발할 수 있습니다(Ertekin et al., 2012). ; Kuşçu 외, 2012; Milanlıoğlu 외, 2014; Daniel 외, 2018). 다발성 경화증의 정확한 병인은 알려져 있지 않지만 많은 유전적 및 환경적 요인이 효과적일 수 있다고 생각됩니다(Veauthier, 2015; Brownlee et al., 2016). 다발성 경화증은 남성보다 여성에게 더 흔합니다(Mitchell et al., 2019). 터키에서 평균 50,000명의 개인이 다발성 경화증으로 진단되었으며, 전 세계적으로 250만 명 이상이 있는 것으로 보고되었습니다(Evans et al., 2013; Kalıncık et al., 2013; Akdemir et al. 2017; Mitchell et al., 2019 ). 터키 통계청(TUIK, 2018)의 자료에 따르면 다발성경화증은 사망 원인 중 4.1%로 6위, 장애를 유발하는 질병 중 1위를 차지한다. 높은 장애율과 사망률에서 알 수 있듯이 사람의 삶에 큰 부담을 주는 질병이다(Gümüş, 2018; Tuncay, 2018; Öz & Öz, 2019).

다발성 경화증의 만성적이고 돌이킬 수 없는 특성, 질병 과정의 불확실성과 파괴성은 시간이 지남에 따라 개인에게 신체적으로 영향을 미치고 정신 건강 측면에서 많은 부정적인 증상을 유발할 수도 있습니다. 연구에 따르면 MS 질병; 불안, 우울증, 삶의 목적 상실, 극심한 절망 및 자살(1-2-3-4).

삶의 목적은 자신의 목표를 달성하기 위해 고군분투하고 실존적 신경증에 대한 의미를 만드는 것으로 정의되었습니다. 목표는 심리적 웰빙 관점의 중심인 의미, 목표 및 삶의 과제를 반영합니다. Kasser와 Ryan(1996)은 인생 목표를 개인이 달성하고자 하는 장기 목표로 정의했습니다. Emmons(1992)는 인생 목표를 개인이 인지 및 행동 전략을 통해 달성하려고 하는 상황이라고 정의했습니다. 개인이 각기 다른 분야에서 자신의 목표를 설정했다면 개인은 인생의 목표를 명확히 했다고 말할 수 있습니다. Nair(2003)는 삶의 목표가 이전의 긍정적이거나 부정적인 경험에 의해서도 영향을 받는다고 말합니다. 문헌을 보면 삶의 목표가 다른 분류로 취급된다는 것을 알 수 있습니다. 예를 들어, Pesesschkian(1996)의 삶의 목표 분류는 긍정적 심리치료의 맥락에서 인용될 수 있습니다. Pesesschkian은 사람들이 신체(감각을 통해), 성취(직업 정신을 통해), 관계(전통을 통해) 및 영성(직관을 통해) 영역에서 삶의 목표를 설정한다고 말합니다. Pesesschkian(1996)에 따르면 사람들은 이 네 가지 영역에서 설정한 목표를 달성하려고 노력함으로써 삶의 갈등을 해결함으로써 이익을 얻습니다. 삶의 목적을 갖는 것은 개인의 주관적 웰빙, 삶의 만족도 및 희망 수준을 증가시킨다 5).

터키 언어 협회에 따르면 희망은 "희망에서 생기는 신뢰감"으로 정의되며 미래에 대한 긍정적인 기대를 나타내는 느낌을 나타내며 사람들에게 부정적인 상황에 대처할 수 있다는 느낌을 주어 정신 건강에 긍정적인 영향을 미칩니다. 미래에 만날 수 있는 경험. 희망의 반대말인 절망감은 개인의 정신건강에 부정적인 영향을 미칠 뿐만 아니라 우울증, 자살 등 정신적인 문제를 일으키는 감정으로 이러한 임상상에 속한다. 절망은 1986년 북미간호진단협회에서 간호진단으로 승인되기도 했다. 인간의 삶에 중요한 희망은 순간적인 어려움을 이겨내고 슬픔을 이겨내고 삶의 의미를 찾을 수 있는 길을 열어주는 치유의 요소로 인식된다.

삶의 목적을 설정하는 것은 희망에 긍정적인 영향을 미칩니다. 목적이 있는 삶은 사람들의 희망 수준을 높이는 반면 절망감을 줄이고 보다 의미 있는 삶을 살도록 합니다. 희망과 삶의 목적의 감소 또는 상실은 사람들에게 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 삶의 목적과 희망을 잃은 사람들에게는 우울증, 중독 또는 자살과 같은 부정적인 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 경우 개인에게 적용되는 생물학적 치료 방법 외에도 심리사회적 개입을 적용하면 증상을 보다 쉽게 ​​해결할 수 있습니다.

다발성 경화증이 만성적이고 불확실하며 악화되는 질병이라는 사실은 때때로 또는 영구적으로 삶의 목적을 결정하는 수준을 감소시키고 그 사람의 절망을 초래합니다. 따라서 다발성 경화증으로 진단된 개인의 "절망감 및 삶의 목적 감소"와 같은 문제에 초점을 두고 증상을 인식하고 대처하는 방법을 가르치는 심리사회적 개입 방법 중 하나인 긍정적 심리치료(PPT)는 페세슈키안이 이론적 토대를 마련한 인본주의적 접근. 치료의 세 가지 기본 원칙은 희망, 균형 및 상담입니다. 실제 존재하는 것은 단순한 갈등과 질병이 아니라 이러한 갈등과 증상에 수반되는 모든 인간의 타고난 능력이 있다고 믿어집니다. 긍정심리치료에서 개인의 증상과 질병; 참된 재능을 강조하며 긍정적으로 재해석했다. 기존 증상의 기능을 내담자와 공유하는 것은 내담자의 수용과 자신과 자신의 상황에 대한 희망을 증가시켜 희망 원칙을 활성화합니다(6). 다시 말하지만, 희망의 원리에서 출발하여 PPT의 중심에는 개개인과 상황에 관련된 긍정적인 출발점인 희망의 원리가 있습니다. 재능과 능력 중심이 되는 것은 내담자의 희망을 활성화하고 치유 과정의 기초를 형성합니다(7). 언급된 두 가지 중요한 개념은 "절망과 삶의 목표는 PPT의 주요 개념 중 하나입니다. 따라서 PPT를 기반으로 한 심리교육은 절망감, 낮은 삶의 목적 수준 등의 상황에 긍정적인 영향을 미칠 것으로 생각된다.

국내외 문헌을 살펴보면 PPT에 대한 연구는 제한적임을 알 수 있다. 또한 대부분의 연구가 우울증, 약물 사용 장애 또는 대학생과 관련된 것으로 밝혀졌습니다(8-9-10-11-12). 다발성 경화증 진단을 받은 환자에게 긍정적 심리 요법을 사용한 연구는 매우 제한적입니다(13). 이러한 점에서 본 연구는 다발성경화증 환자의 심리사회적 문제에 대한 최신 접근의 기회를 제공하고, 특히 간호학 분야에 기여한다는 점에서 독창성과 중요성을 제공한다. 문학.