Wpływ programu umieszczania nadziei na zdiagnozowanym SM

Stwardnienie rozsiane (SM), powodujące uszkodzenie osłonki mielinowej i aksonów; Jest to przewlekła choroba z rozlanymi zmianami demielinizacyjnymi ośrodkowego układu nerwowego (OUN), która często dotyka młodych dorosłych, postępuje z atakami i remisjami i może powodować ograniczenie czynnościowe, niepełnosprawność lub obniżenie jakości życia (Ertekin i in., 2012). ; Kuşçu i in., 2012; Milanlıoğlu i in., 2014; Daniel i in., 2018). Chociaż dokładna etiologia stwardnienia rozsianego nie jest znana, uważa się, że wiele czynników genetycznych i środowiskowych może być skutecznych (Veauthier, 2015; Brownlee i in., 2016). Stwardnienie rozsiane występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn (Mitchell i in., 2019). Średnio 50 tysięcy osób zdiagnozowano stwardnienie rozsiane w Turcji. Podaje się, że na całym świecie jest ich ponad 2,5 miliona (Evans i in., 2013; Kalıncık i in., 2013; Akdemir i in. 2017; Mitchell i in., 2019) ). Według danych Tureckiego Instytutu Statystycznego (TUIK, 2018) stwardnienie rozsiane zajmuje szóste miejsce wśród przyczyn zgonów z 4,1% i pierwsze miejsce wśród chorób powodujących niepełnosprawność. Jak można zrozumieć na podstawie wysokich wskaźników niepełnosprawności i zgonów, jest to choroba nakładająca duże obciążenia na życie człowieka (Gümüş, 2018; Tuncay, 2018; Öz & Öz, 2019).

Przewlekły i nieodwracalny charakter choroby stwardnienia rozsianego, niepewność i destrukcyjność procesu chorobowego wpływają na jednostki fizycznie w czasie, a także mogą powodować wiele negatywnych objawów w zakresie zdrowia psychicznego. Badania wykazały, że choroba stwardnienia rozsianego; lęk, depresja, utrata celu w życiu, intensywna beznadziejność i samobójstwo (1-2-3-4).

Cel życiowy został zdefiniowany jako walka o osiągnięcie swoich celów i tworzenie sensu w walce z nerwicą egzystencjalną. Cele odzwierciedlają znaczenie, cele i zadania życiowe, które są kluczowe dla perspektywy dobrostanu psychicznego. Kasser i Ryan (1996) zdefiniowali cele życiowe jako długoterminowe cele, które jednostka ma nadzieję osiągnąć. Emmons (1992) zdefiniował cele życiowe jako sytuacje, które jednostki starają się osiągnąć poprzez strategie poznawcze i behawioralne. Jeśli jednostki wyznaczyły sobie cele w różnych branżach, można powiedzieć, że jednostki sprecyzowały swoje cele życiowe. Nair (2003) stwierdza, że ​​na cele życiowe wpływają również wcześniejsze pozytywne lub negatywne doświadczenia. Patrząc na literaturę, można zauważyć, że cele życiowe są traktowane z różnymi klasyfikacjami. Na przykład klasyfikację celów życiowych Pesesschkiana (1996) można przytoczyć w kontekście psychoterapii pozytywnej. Pesesschkian twierdzi, że ludzie wyznaczają cele życiowe w obszarach ciała (poprzez zmysły), osiągnięć (poprzez umysł kariery), relacji (poprzez tradycje) i duchowości (poprzez intuicję). Według Pesesschkiana (1996) ludzie odnoszą korzyści z rozwiązywania konfliktów życiowych, starając się osiągnąć cele, które stawiają sobie w tych czterech obszarach. Posiadanie celu życiowego zwiększa subiektywny dobrostan, zadowolenie z życia i poziom nadziei jednostek 5).

Według Stowarzyszenia Języka Tureckiego nadzieja, którą definiuje się jako „poczucie zaufania wynikające z nadziei” i która wskazuje na poczucie posiadania pozytywnych oczekiwań na przyszłość, pozytywnie wpływa na zdrowie psychiczne, dając ludziom poczucie, że mogą sobie poradzić z negatywnymi doświadczeń, które mogą napotkać w przyszłości. Beznadzieja, która jest przeciwieństwem nadziei, jest uczuciem, które powoduje problemy psychiczne, takie jak depresja i samobójstwo, a także negatywnie wpływa na zdrowie psychiczne jednostki i jest częścią tych obrazów klinicznych. Rozpacz została również zatwierdzona jako diagnoza pielęgniarska przez North American Nursing Diagnostic Association w 1986 roku. Nadzieja, która jest ważna w życiu człowieka, jest postrzegana jako czynnik uzdrawiający, który daje siłę do radzenia sobie z chwilowymi trudnościami i przezwyciężania żalu oraz toruje drogę do odnalezienia sensu życia.

Wyznaczenie celu życiowego ma pozytywny wpływ na nadzieję. Podczas gdy celowe życie zwiększa poziom nadziei u ludzi, zmniejsza poczucie beznadziejności i sprawia, że ​​dana osoba prowadzi bardziej sensowne życie. Spadek lub utrata nadziei i celu życia może powodować poważne problemy dla ludzi. Objawy negatywne, takie jak depresja, uzależnienie czy samobójstwo, mogą wystąpić u osób, które utraciły cel i nadzieję w życiu. W takich przypadkach, oprócz biologicznych metod leczenia stosowanych wobec danej osoby, zastosowanie interwencji psychospołecznych pozwala na łatwiejsze wyeliminowanie objawów.

Fakt, że stwardnienie rozsiane jest chorobą przewlekłą, niepewną i zaostrzającą, powoduje okresowe lub stałe obniżenie poziomu determinacji w życiu i poczucie beznadziejności. Dlatego skupienie się na problemach takich jak „beznadziejność i obniżony cel życiowy” u osób z rozpoznaniem SM, nauka rozpoznawania i radzenia sobie z objawami, Psychoterapia pozytywna (PPT), jedna z metod interwencji o podłożu psychospołecznym, jest metodą terapii o podejście humanistyczne, którego podstawy teoretyczne stworzył Pesesschkian. Istnieją trzy podstawowe zasady terapii: nadzieja, równowaga i konsultacja. Uważa się, że rzeczywiste i istniejące rzeczy to nie tylko konflikty i choroby, ale że w każdym człowieku istnieją wrodzone zdolności, które towarzyszą tym konfliktom i objawom. W psychoterapii pozytywnej objawy i dolegliwości u danej osoby; Jest pozytywnie reinterpretowany, podkreślając prawdziwe talenty. Dzielenie z klientem funkcji istniejącego symptomu zwiększa jego akceptację i nadzieję na siebie i swoją sytuację, co z kolei uruchamia zasadę nadziei (6). Ponownie, zaczynając od zasady nadziei, jest ten pozytywny punkt wyjścia, zasada nadziei, związana z każdą osobą i sytuacją w centrum PPT. Bycie zorientowanym na talent i możliwości aktywuje nadzieję w kliencie i stanowi podstawę procesu zdrowienia (7). Dwie ważne koncepcje, o których mowa, „beznadzieja i cele życiowe należą do głównych koncepcji PPT. Dlatego uważa się, że psychoedukacja oparta na PPT będzie miała pozytywny wpływ na takie sytuacje, jak poczucie beznadziejności i niski poziom sensu życia.

Gdy przeanalizuje się literaturę międzynarodową i krajową, widać, że badania nad PPT są ograniczone. Ponadto stwierdzono, że większość badań dotyczy depresji, zaburzeń związanych z używaniem substancji lub studentów (8-9-10-11-12). Badania z zastosowaniem psychoterapii pozytywnej u pacjentów z rozpoznaniem stwardnienia rozsianego są dość ograniczone (13). Pod tym względem badania dają możliwość aktualnego spojrzenia na psychospołeczne problemy pacjentów z SM, a także zapewniają oryginalność i znaczenie pod względem wkładu zwłaszcza w dziedzinę pielęgniarstwa i nie zetknięcie się z podobnym tematem badawczym w literatura.