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비국소 치료가 가능한 재발성 NPC에서 방사선 치료와 결합된 GEP

2024년 9월 24일 업데이트: Chen Xiaozhong, Zhejiang Cancer Hospital

국소 치료가 불가능한 재발성 비인두암종에서 고선량 방사선요법과 GEP(젬시타빈, 재조합 인간 엔도스타틴, 카렐리주맙)를 병용한 전향적 단일군 제2상 임상 연구

이 연구의 목표는 절제 불가능한 재발성 비인두암종 관리에 있어 젬시타빈, 재조합 인간 엔도스타틴, 세렉시닙으로 구성된 R-GEP 요법과 저선량 및 고용량 방사선 요법을 결합하는 것의 효과와 안전성을 모두 평가하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

적격 환자는 이 임상시험에 등록하기 전에 선별검사를 받게 됩니다. 참가자는 6주기에 ​​걸쳐 지정된 투여 일정에 따라 R-GEP 치료를 받게 됩니다. 특정 주기 동안 추가로 투여되는 저선량 방사선 요법은 면역 미세 환경을 조절하는 역할을 하는 반면, 고용량 분할 방사선 요법은 GEP 치료 과정이 완료된 후에 이루어집니다. 유지 면역요법은 치료 종료 후 1년 또는 질병 진행까지 계속됩니다. 마지막으로 참가자는 이에 따라 평가되었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

41

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 18세 이상 환자;
  2. ECOG 수행 상태 0-2;
  3. 재발성 비인두암종의 병리학적 또는 임상적 영상진단;
  4. 영상 평가 가능한 병변이 있는 경우(RECIST 1.1 기준에 따라 평가됨)
  5. 재발성 병변은 근치적 국소 치료에 적합하지 않습니다(재발성 병변의 광범위한 침범, 출혈 위험이 있는 명백한 괴사 또는 궤양이 있는 재발성 병변, 주변 신경/혈관 또는 피부/근육을 광범위하게 침범하는 재발성 병변, 명백한 후기 방사선 요법을 포함하되 이에 국한되지 않음) 이전 치료 후 합병증: 방사선 유발 뇌 손상, 후방 뇌신경 손상, 삼킴곤란, 심각한 근섬유증(재발 또는 다발성 재발 후 두 번째 또는 여러 과정의 방사선 치료);
  6. 주요 기관의 기능을 위해서는 다음 요구 사항이 충족되어야 합니다.

    치료에 허용되는 혈액학적 매개변수: 백혈구 ≥3.0×10^9/L, 호중구 ≥1.5×10^9/L, 헤모글로빈 ≥9 g/dL, 혈소판 ≥90×10^9/L.

    간 및 신장 기능: ALT, AST < 정상 상한치(ULN)의 1.5배, 총 빌리루빈 <1.5×ULN, 혈청 크레아티닌(Cr) ≤1.5×ULN; 심장초음파 평가, 좌심실 EF ≥50%;

  7. 환자는 사전 동의서에 서명했으며 방문 일정, 치료 계획, 실험실 테스트 및 기타 연구 절차를 준수할 의지와 능력이 있습니다.
  8. 본 연구에 자발적으로 등록하고 사전 동의서에 서명하며 준수 여부와 후속 조치에 협조하려는 의지를 가지고 있습니다.

제외 기준:

  1. 다양한 이유로 화학요법이나 방사선요법을 받아들이거나 견딜 수 없는 대상자;
  2. 근치적 방사선요법 또는 수술로 완치될 수 있는 대상자
  3. 지난 4주 이내에 대수술을 받았거나 해당 수술에서 완전히 회복되지 않은 피험자
  4. 현재 다른 약물의 임상시험에 참여하고 있는 피험자
  5. 다음 조건을 포함하되 이에 국한되지 않는 심각한 심장 질환 또는 불편함:

    • 울혈성 심부전 또는 수축기 기능 장애(LVEF <50%)의 병력;
    • 심방성 빈맥, 안정시 심박수 >100bpm, 심각한 심실 부정맥(예: 심실성 빈맥) 또는 더 높은 수준의 방실 전도 차단(예: Mobitz Ⅱ 2도 방실 전도 차단 또는 3도 방실 전도 차단)과 같은 조절되지 않는 고위험 부정맥 차단하다);
    • 항협심증 약물 치료가 필요한 협심증;
    • 임상적으로 유의미한 판막 심장 질환;
    • 관통성 심근경색을 보여주는 ECG;
    • 조절되지 않는 고혈압(수축기 혈압 >180mmHg 및/또는 이완기 혈압 >100mmHg)
  6. 연구 약물의 모든 성분에 과민증 병력이 있는 피험자
  7. 연구자가 피험자가 연구에 참여하기에 부적합하다고 판단하는 기타 모든 상황.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: GEP
젬시타빈, 재조합 인간 엔도스타틴 및 카릴리주맙과 고저선량 방사선요법의 병용
R-GEP 처방은 다음과 같습니다: 재조합 인간 혈관 내피 성장 인자(E; 150mg, 72시간 동안 지속적인 정맥 주입)와 Carelizumab(P; 200)과 함께 Gemcitabine(G; 1.0g/m2, d1, d8) mg)을 총 6주기 동안 3주마다 투여합니다. 2~4주기에는 면역미세환경을 조절하기 위해 저선량 방사선치료를 시행합니다. . GEP 요법의 6번째 주기(또는 마지막 주기)가 완료된 후 약 3주 후에 재발성 병변에 고용량 분할 방사선 치료(5-8 Gy*5회, 1일 1회)를 실시합니다. 면역 유지 요법은 치료 완료 또는 질병 진행 후 1년까지 지속됩니다.
다른 이름들:
  • 재조합 인간 엔도스타틴

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
3년 OS 요율
기간: 3년
3년 OS 요율
3년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
ORR
기간: 3년
ORR
3년
DCR
기간: 3년
DCR
3년
3년 PFS 요율
기간: 3년
3년 PFS 요율
3년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 9월 30일

기본 완료 (추정된)

2028년 9월 30일

연구 완료 (추정된)

2029년 12월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 8월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 9월 24일

처음 게시됨 (실제)

2024년 9월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 9월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 9월 24일

마지막으로 확인됨

2024년 9월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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