GEP kombineret med strålebehandling i ikke-lokalt behandlingsbar tilbagevendende NPC

Inklusionskriterier:

1. Patienter i alderen ≥18 år;
2. ECOG ydeevne status 0-2;
3. Patologisk eller klinisk billeddiagnose af tilbagevendende nasopharyngeal carcinom;
4. Med billeddiagnostiske vurderingsbare læsioner (vurderet ved RECIST 1.1-kriterier);
5. Tilbagevendende læsioner er ikke berettigede til helbredende lokal behandling (herunder, men ikke begrænset til omfattende invasion af tilbagevendende læsioner; tilbagevendende læsioner med tydelig nekrose eller ulceration, med blødningsrisiko; tilbagevendende læsioner, der i vid udstrækning invaderer omkringliggende nerver/kar eller hud/muskler; åbenlys sen strålebehandling komplikationer efter tidligere behandling: strålingsinduceret hjerneskade, bageste kranienerveskade, dysfagi, svær myofibrose efter gentagelse eller flere gentagelser;

6. Følgende krav skal være opfyldt for funktionen af ​​større organer:

   Hæmatologiske parametre, der tåler behandling: hvide blodlegemer ≥3,0×10^9/L, neutrofiler ≥1,5×10^9/L, hæmoglobin ≥9 g/dL, blodplader ≥90×10^9/L.

   Lever- og nyrefunktion: ALAT, ASAT <1,5 gange den øvre grænse for normal (ULN), total bilirubin <1,5×ULN, serumkreatinin (Cr) ≤1,5×ULN; Ekkokardiografisk vurdering, venstre ventrikel EF ≥50%;

7. Patienten har underskrevet en informeret samtykkeerklæring og er villig og i stand til at overholde besøgsplanen, behandlingsplanen, laboratorietests og andre forskningsprocedurer.
8. Tilmeld dig frivilligt denne undersøgelse, underskriv en informeret samtykkeerklæring, hav god compliance og vilje til at samarbejde med opfølgning.

Ekskluderingskriterier:

1. Forsøgspersoner, der af forskellige årsager ikke kan acceptere eller tolerere kemoterapi eller strålebehandling;
2. Forsøgspersoner, der kan helbredes ved endelig strålebehandling eller kirurgi;
3. Forsøgspersoner, der har gennemgået større kirurgiske indgreb inden for de seneste 4 uger eller ikke er kommet sig helt efter sådanne procedurer;
4. Forsøgspersoner, der i øjeblikket deltager i andre lægemiddelkliniske forsøg;

5. Alvorlig hjertesygdom eller ubehag, herunder, men ikke begrænset til, følgende tilstande:

   • Anamnese med kongestiv hjertesvigt eller nedsat systolisk funktion (LVEF <50%);
   • Ukontrollerede højrisikoarytmier, såsom atriel takykardi, hvilepuls >100 bpm, signifikante ventrikulære arytmier (såsom ventrikulær takykardi) eller højere niveau atrioventrikulær ledningsblok (dvs. Mobitz Ⅱ andengrads lednings-atrioventrikulær ledningsblok eller tredjegrads ledningsatrioventrikulær ledningsblok) blok);
   • Angina, der kræver lægemiddelbehandling mod angina;
   • Klinisk signifikant hjerteklapsygdom;
   • EKG, der viser et penetrerende myokardieinfarkt;
   • Ukontrolleret hypertension (systolisk blodtryk >180 mmHg og/eller diastolisk blodtryk >100 mmHg);
6. Forsøgspersoner, der har en historie med overfølsomhed over for en hvilken som helst komponent i undersøgelseslægemidlet;
7. Enhver anden situation, hvor investigator anser forsøgspersonen for uegnet til at deltage i undersøgelsen.