고위험 T 세포 림프구성 림프종/백혈병의 동종 이식 후 재발 예방을 위해 베네토클락스와 결합된 아자시티딘 또는 데시타빈.

포함 기준:

1. 14~55세, 남성 또는 여성;
2. T-LBL/ALL로 인한 allo-HSCT 환자의 기증자 유형은 제한되지 않습니다.
3. ECOG 점수는 0-2점입니다.
4. 혈액 루틴: ANC ≥ 1.0 × 109/L, PLT ≥ 50 × 109/L;
5. 다음과 같은 고위험 요인 중 하나가 있습니다.

최초 진단 연령 ≥ 35세 WBC ≥ 100 × 109/L의 초기 진단; 정상 수치의 상한을 초과하는 LDH의 초기 진단; 골수 침범의 초기 진단(모세포 ≥ 5%) 종격동의 부피가 큰 경우(가장 긴 직경 ≥ 10cm) 초기 진단; ETP 면역표현형; 유도 화학요법 과정 동안 2개 과정에서 부분 관해가 달성되지 않았거나 4개 과정이 완전 관해를 달성하지 못했습니다. 이식 전 잔여 병변: 유세포 분석 결과 골수 내 비정상 림프구 비율이 0.01% 이상인 것으로 나타났습니다. 분자생물학에서 최소한의 잔여 병변을 확실하게 검출합니다. PET-CT 스캔은 잔여 병변이 여전히 활성 상태임을 보여줍니다. 성인 T-ALL에 기초한 ELN 권장 사항에 기초: 골수 관련 유전자, RAS/PI3K/AKT, JAK/STAT 신호 전달 경로 및 후성유전학(예: FLT3, NRAS/KRAS, PTEN, IL7R, JAK1, JAK3)과 관련된 유전자 돌연변이, DNMT3A, IDH1, IDH2; TP53, BCL2 돌연변이; t(8;14)(q24;q11)/MYC 재배열; t(7;19)(q34;p13)/TCR-LYL1,TCR-MEF2C; del(5q)(q14); NGS 정의에 따른 고위험 하위그룹: PI3K 신호 전달 경로/NRAS, KRAS/TP53/IKZF1/DNTM3A/IDH1, NOTCH1 유무에 관계없이 IDH2 유전자 돌연변이, FBXW7/PHF6/EP300 유전자 돌연변이

제외 기준:

1. 질병의 모든 과정에서 중추 관여;
2. 이식 전에 완전 관해를 달성하지 못한 환자;
3. 이용 가능한 표적 약물을 보유한 사람들을 식별합니다.
4. 이식 전 BCL-2 억제제에 내성이 있는 환자의 경우, 적용 과정에서 질환이 진행되거나, BCL2 억제제를 함유한 유도요법을 3~4회 정도 호전되지 않는 경우.
5. 탈메틸화제 또는 베네토클락스에 알레르기가 있는 것으로 알려진 개인;
6. 활성 급성 GVHD가 2등급 이상인 개인;
7. 중등도 내지 중증의 만성 GVHD 환자.
8. T-LBL/ALL 재발(유세포 분석 비정상 림프구 세포 비율>0.01%, WT1 양성, 융합 유전자 양성 또는 골수외 재발), 또는 이식 거부, 골수 기증 세포 키메라 <95%;
9. 혈액 루틴: ANC<1.0 × 109/L 또는 PLT<50 × 109/L;
10. 심각한 장기 기능 장애와 결합됨; 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST)/알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT) 비율이 정상 수치의 3배 이상이거나 직접 빌리루빈 정상 수치의 3배 이상인 경우 혈액투석 치료 여부에 관계없이 내인성 크레아티닌 청소율(Ccr)이 50mL/min 미만 또는 정상 혈액 크레아티닌 수치의 1.5배입니다.
11. 심각한 활동성 감염을 병합합니다.
12. 임신 또는 수유중인 여성;
13. 기타 연구용 약물을 수락합니다.
14. 연구자들의 평가에 따르면, 환자는 다른 위험으로 이어질 수 있는 합병증을 앓고 있을 수 있습니다.