무약물 체외 난포 활성화를 통한 임신 결과 평가

첫째, 포세이돈 기준 1, 3에 기초한 불량 반응자(난소 예비 검사가 비정상이거나 IVF 주기에서 적절한 난소 반응을 나타내지 않은 35세 미만 여성)는 불량 반응자 목록에 포함되며, 의사의 완전한 평가 후 상담을 받습니다. 환자는 이전 IVF 주기에서 반응이 좋지 않은 병력이 있습니다. 환자의 동의를 얻은 후 환자는 복강경 검사를 받습니다. 복강경 시술은 근처에 복강경 수술실과 연구실을 갖춘 밀라드 불임센터에서 진행됩니다. 이 절차는 복강경 검사 및 불임 플로시트를 포함하는 단일 수술 팀에 의해 수행됩니다. 전신마취와 수술 전후 관리 후 이중 천자 복강경 검사를 시행합니다. 두 개의 작은 투관침을 배치하고 난소 파악자가 이를 고정합니다. 가위를 사용하여 먼저 난소 피질의 일부를 밑에 있는 수질에서 분리하고 두께 1~2mm, 길이 10mm의 피질 조각을 제거합니다. 그들은 즉시 인접한 연구실로 이송됩니다. 제거된 조각의 1 x 5 mm 샘플을 조직학적 검사 및 남은 모낭 수 측정에 사용합니다. 그런 다음 조직을 1 x 1 x 1mm 조각으로 나눕니다. 출혈이 있을 경우 제거 부위를 봉합합니다. 난소를 작은 조각으로 준비하는 작업은 모든 환자에 대해 한 명의 의사가 수행합니다. 준비된 조각은 즉시 수술실로 옮겨집니다. 그런 다음 외과의사는 준비된 조각을 반대편 난소의 피질과 수질 사이의 터널에 넣은 다음 봉합합니다. 이후 환자를 추적 관찰한 후 즉시 FSH(Sinagene Company, Tehran, Iran)를 최대 300단위까지 투여한 후 난소 반응에 따라 용량을 조정합니다. 12mm 난포가 관찰되면 스테로타이드(캐나다 미시사가 소재 머크 세로노) 0.25mg을 투여하기 시작합니다. 1개 또는 2개의 모낭의 크기가 16개에 도달하면 HCG(Puyish Daru Company, Tehran, Iran) 10,000개와 Deca(Decapeptyl 0.2mg, Ferring, Germany) 2앰플을 함께 투여하여 유발합니다. 배란은 질경유 초음파 유도 하에 36시간 후에 시행됩니다.