- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07479927
소아 환자에서 CAR-T 세포 치료, 단일 조혈 동종 이식 또는 화학 요법 후 원격 인지 훈련 및 마음챙김 (PsyCARTkids)
CAR-T 세포 치료, 단일 조혈 동종 이식 또는 화학 요법 후 소아 환자를 대상으로 한 원격 인지 훈련 및 명상의 무작위 대조 임상 시험. PsyCARTkids 프로젝트
이 무작위 대조 임상시험은 이전에 카이메릭 항원 수용체 T세포 치료(CAR T세포 치료), 화학요법 및/또는 조혈모세포 이식(HSCT)을 받은 급성 림프구성 백혈병 아동 및 청소년의 신경인지, 생물심리학적 및 뇌 연결체 결과를 평가합니다.
참가자들은 디지털 인지 훈련과 적응된 마음챙김 기반 정서 조절 프로그램을 결합한 다중 양식, 원격 심리적 중재를 받게 됩니다. 결과는 대기자 대조군과 비교되며, 중재 순서는 균형을 맞추어 구성됩니다: (1) 인지 훈련 후 마음챙김; 및 (2) 마음챙김 후 인지 훈련.
신경인지 수행, 정서-행동 기능, 실행 기능 및 EEG 기반 기능적 연결성은 기저선, 중재 후 및 6개월 추적 조사 시점에 평가될 것입니다.
연구 개요
상세 설명
급성 림프모구 백혈병 치료를 받은 소아 및 청소년은 장기적으로 신경인지, 정서 및 심리사회적 어려움의 위험이 증가하며, 특히 CAR T-세포 치료, 화학요법 및 조혈모세포 이식과 같은 집중 치료 후에 그러합니다. 생존율이 증가함에도 불구하고, 이러한 후유증을 대상으로 하는 근거 기반 심리적 중재는 여전히 제한적입니다.
이 단일기관 무작위 대조 임상시험은 원격으로 제공되는 다중 양식 심리적 중재의 효과를 평가하는 것을 목표로 합니다. 이 중재는 소아 인구에 맞게 조정된 디지털 인지 훈련과 마음챙김 기반 스트레스 감소(MBSR) 프로그램을 결합합니다.
참가자는 즉각적 중재 그룹이나 대기자 명단 대조 그룹에 무작위로 배정됩니다. 중재 그룹 내에서 참가자는 두 가지 균형 맞춘 중재 순서 중 하나에 추가로 배정됩니다: (1) 인지 훈련 후 마음챙김 또는 (2) 마음챙김 후 인지 훈련.
평가는 대면으로 시행되는 표준화된 신경인지 검사, 보안 플랫폼을 통해 온라인으로 완료되는 부모 및 자가 보고 설문지, 그리고 기능적 뇌 연결성을 평가하기 위한 뇌파(EEG) 기록을 포함합니다. 결과 측정은 기준선, 중재 직후, 그리고 6개월 추적 조사 시점에 실시됩니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Eduardo Fernandez Jimenes, Phd
- 전화번호: +34917277417
- 이메일: eduferjim.psyc@gmail.com
연구 장소
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Madrid
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Madrid, Madrid, 스페인, 28046
- 모병
- Hospital Universitario La Paz
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연락하다:
- Eduardo Fernández-Jiménez, PhD
- 전화번호: +34917277417
- 이메일: eduferjim.psyc@gmail.com
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연락하다:
- Cristina Campoy Lacasa
- 전화번호: 2108965970
- 이메일: cristinacampoylacasa@gmail.com
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수석 연구원:
- Eduardo Fernández-Jiménez, PhD
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부수사관:
- Cristina Campoy Lacasa
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 급성 B-세포 림프모구 백혈병 진단.
- CAR-T 치료, 화학요법 및/또는 조혈모세포 이식 과거력.
- 만 8세에서 18세 사이.
- 스페인어 원어민이거나 연구 절차를 이해하고 평가 도구를 완료할 수 있을 만큼 스페인어에 능통함.
- 인터넷 연결이 가능한 컴퓨터, 태블릿 또는 스마트폰 접근 가능.
제외 기준:
- 지적 장애, 자폐 스펙트럼 장애 또는 후천성 뇌 손상 진단.
- 백혈병과 관련 없는 통제되지 않거나 불안정한 의학적 또는 정신과적 상태 존재.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 인지 훈련 → 마음챙김
참가자들은 온라인으로 제공되는 디지털 인지 훈련과 이어서 마음챙김 기반 중재를 받습니다.
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주의력, 처리 속도, 기억력 및 실행 기능을 대상으로 하는 적응형 연습.
Sincrolab 온라인 플랫폼을 통한 12주 개입(주당 4회 연습, 각 15분), 참여를 장려하기 위한 주간 온라인 그룹 세션 포함.
아동 및 청소년을 위한 적응형 마음챙김 기반 스트레스 감소(MBSR) 프로그램.
주 1회, 총 12주 동안 진행되는 온라인 그룹 세션으로, 오디오 자료를 활용한 가정 연습(4가지 연습, 각 15분)이 포함됩니다. |
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실험적: 마음챙김 → 인지 훈련
참가자들은 온라인으로 제공되는 마음챙김 기반 중재를 받은 후 디지털 인지 훈련을 진행합니다.
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주의력, 처리 속도, 기억력 및 실행 기능을 대상으로 하는 적응형 연습.
Sincrolab 온라인 플랫폼을 통한 12주 개입(주당 4회 연습, 각 15분), 참여를 장려하기 위한 주간 온라인 그룹 세션 포함.
아동 및 청소년을 위한 적응형 마음챙김 기반 스트레스 감소(MBSR) 프로그램.
주 1회, 총 12주 동안 진행되는 온라인 그룹 세션으로, 오디오 자료를 활용한 가정 연습(4가지 연습, 각 15분)이 포함됩니다. |
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간섭 없음: 대기자 명단 통제
참가자들은 주요 연구 기간 동안 중재를 받지 않으며, 연구 완료 후 전체 프로그램을 제공받습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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심볼 디지트 모달리티 테스트(SDMT).
기간: 기준선
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이것은 90초 동안 완료된 항목의 총 개수를 기반으로 처리 속도를 평가합니다.
점수는 0에서 작업 완료 속도에 따라 결정되는 최대값까지의 범위를 가집니다.
높은 점수는 더 나은 처리 속도를 나타냅니다.
점수는 측정 단위가 다른 도구들의 값을 동등하게 하고 비교하기 위해 z-점수(평균 = 0; 표준 편차 = 1)로 변환될 것입니다.
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기준선
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Continuous Performance Test, third edition (CPT-3)
기간: 기준선
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이는 대상 자극에 대한 반응과 비대상 자극에 대한 억제를 요구하는 지속적 수행 과제를 통해 지속적인 시각적 주의력, 충동성 및 각성을 평가합니다.
결과 측정 항목에는 누락 오류, 실행 오류, 반응 시간 및 변동성이 포함되며, 이는 표준화된 T-점수로 표현됩니다.
높은 T-점수는 낮은 수행력을 나타냅니다.
측정 도구 간의 측정 단위 차이를 보정하고 비교하기 위해 점수는 z-점수(평균 = 0; 표준 편차 = 1)로 변환됩니다.
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기준선
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기억력의 임상 평가 (ECM)
기간: 기준선
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이 평가는 청각-언어적 및 시공간적 양식에서 작업 기억과 즉각 기억을 평가합니다.
점수는 스페인 규준을 기반으로 한 표준화 점수로 표현됩니다.
높은 점수는 더 나은 기억 수행을 나타냅니다.
점수는 측정 단위가 다른 도구들의 값을 동등하게 하고 비교하기 위해 z-점수(평균 = 0; 표준편차 = 1)로 변환될 것입니다.
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기준선
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언어 유창성 검사 (VFT)
기간: 기준선
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언어 및 실행 기능을 평가하며, 음운적 유창성과 의미적 유창성을 포함합니다.
점수는 60초 동안 생성된 올바른 단어의 총 개수입니다.
점수가 높을수록 더 나은 수행 능력을 나타냅니다.
측정 단위가 다른 도구들의 값을 동등하게 하고 비교하기 위해 점수는 z-점수(평균 = 0; 표준 편차 = 1)로 변환됩니다.
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기준선
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Stroop. 색채와 단어 검사. 개정판.
기간: 기준선
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이 검사는 주의력과 실행 기능, 특히 자동 반응을 억제하고 확립된 행동 패턴의 간섭을 저항하는 능력을 측정합니다.
점수는 조건에 따라 45초 내에 완료된 정답 수를 기준으로 합니다.
높은 점수는 더 나은 실행 기능을 나타냅니다.
점수는 z-점수(평균 = 0; 표준 편차 = 1)로 변환되어 측정 단위가 다른 도구의 값을 동등하게 하고 비교할 수 있습니다.
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기준선
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심볼 디지트 양식 검사(SDMT)
기간: 6개월
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이 평가는 90초 내에 완료된 항목의 총 수를 기준으로 처리 속도를 평가합니다.
점수는 0부터 작업 완료 속도에 따라 결정되는 최대값까지의 범위를 가집니다.
높은 점수는 더 나은 처리 속도를 나타냅니다.
측정 단위가 다른 도구의 값을 동등하게 비교하기 위해 점수는 z-점수(평균 = 0; 표준편차 = 1)로 변환됩니다.
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6개월
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Continuous Performance Test, third edition (CPT-3)
기간: 6개월
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지속적인 수행 과제를 통해 지속적 시각 주의력, 충동성 및 경계력을 평가합니다. 이 과제는 표적 자극에 반응하고 비표적 자극을 억제하는 것을 요구합니다.
결과 측정 항목에는 누락 오류, 실행 오류, 반응 시간 및 변동성이 포함되며, 이는 표준화된 T-점수로 표현됩니다.
더 높은 T-점수는 더 낮은 수행 능력을 나타냅니다.
측정 도구 간 서로 다른 측정 단위의 값을 동등하게 비교하기 위해 점수는 z-점수(평균 = 0; 표준 편차 = 1)로 변환됩니다.
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6개월
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기억력 임상 평가(ECM)
기간: 6개월
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이 검사는 청각-언어 및 시각-공간 양식에서 작업 기억과 즉각 기억을 평가합니다.
점수는 스페인 규범을 기준으로 한 표준화 점수로 표시됩니다.
높은 점수는 더 나은 기억 성능을 나타냅니다.
측정 단위가 다른 도구들의 값을 동등하게 만들고 비교하기 위해 점수는 z-점수(평균 = 0; 표준 편차 = 1)로 변환됩니다.
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6개월
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Stroop. 색채와 단어 검사. 개정판
기간: 6개월
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이 검사는 주의력과 실행 기능, 특히 자동 반응을 억제하고 확립된 행동 패턴의 간섭을 견뎌내는 능력을 측정합니다.
점수는 조건에 따라 45초 동안 완료한 정답 수를 기준으로 합니다.
높은 점수는 더 나은 실행 기능을 나타냅니다.
측정 도구의 단위가 다른 값들을 동등하게 비교하기 위해 점수는 z-점수(평균 = 0; 표준 편차 = 1)로 변환됩니다.
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6개월
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언어 유창성 검사 (VFT)
기간: 6개월
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언어 및 실행 기능(음운 및 의미 유창성 포함)을 평가합니다.
점수는 60초 동안 생성된 정확한 단어의 총 개수입니다.
점수가 높을수록 성능이 더 좋음을 나타냅니다.
측정 단위가 다른 도구들의 값을 동등하게 만들고 비교하기 위해 점수는 z-점수(평균 = 0; 표준 편차 = 1)로 변환됩니다.
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6개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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행동 집행 기능 평정 척도, 2판 (BRIEF-2)
기간: 기준선
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환자의 실행 기능을 평가하는 63개 항목 설문지(부모가 작성).
각 영역에서 높은 점수는 더 나쁜 결과를 나타냅니다.
T 점수 기준 스페인 규준(평균 = 50; 표준 편차 = 10).
측정 단위가 다른 도구들의 값을 동등하게 하고 비교하기 위해 점수를 z-점수(평균 = 0; 표준 편차 = 1)로 변환합니다.
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기준선
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행동 평가 체계, 세 번째 판 (BASC-3)
기간: 기준선
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이 도구는 환자의 법적 보호자가 작성하는 버전과 환자 자신이 수행하는 자가 평가 모두에서 환자의 정서적 및 행동적 문제를 측정합니다.
4점 리커트 빈도 척도로 점수가 매겨지는 139개 항목의 보고서입니다.
높은 점수는 기능적 문제 수준을 나타냅니다.
점수는 T-점수(평균 = 50; 표준 편차 = 10)로 보고됩니다.
측정 단위가 다른 도구들의 값을 동등하게 만들고 비교하기 위해 점수는 z-점수(평균 = 0; 표준 편차 = 1)로 변환될 것입니다.
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기준선
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간편 통증 척도(BPI)
기간: 기준치
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이 10문항 설문지는 두 가지 차원을 다루는 질문들(지난 7일을 기준으로 0에서 10까지)을 포함합니다: 통증 강도(가장 심한 통증, 가장 약한 통증, 평균 통증, 현재 통증)와 통증 간섭(일반 활동, 기분, 걷기, 학교 생활, 수면, 삶의 즐거움).
0에서 10까지의 리커트 척도에서 높은 점수는 더 많은 통증을 나타냅니다.
측정 단위가 다른 도구들의 값을 동등하게 하고 비교하기 위해 점수는 z-점수(평균 = 0; 표준 편차 = 1)로 변환됩니다.
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기준치
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청소년 불면증 설문지 (AIQ)
기간: 기준치
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이것은 13개 항목으로 구성된 설문지로, 원본은 영어로 되어 있습니다.
본 연구에서는 이 설문지를 스페인어로 적응하고 타당성을 검증할 것입니다. 0에서 4까지의 리커트 척도에서 높은 점수는 더 심한 불면증을 나타냅니다. 측정 단위가 다른 도구들의 값을 동등하게 하고 비교하기 위해 점수는 z-점수(평균 = 0; 표준 편차 = 1)로 변환될 것입니다. |
기준치
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소아 수면 장애 단축형 (PROMIS)
기간: 기준선
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지난 7일 동안 잠들기와 잠 유지에 대한 문제를 평가하는 4문항 설문지입니다.
1에서 5까지의 리커트 척도에서 높은 점수는 더 나쁜 수면을 나타냅니다.
측정 단위가 다른 도구의 값을 동등하게 하고 비교하기 위해 점수는 z-점수(평균 = 0; 표준 편차 = 1)로 변환됩니다.
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기준선
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아동 및 청소년 마음챙김 척도(CAMM).
기간: 기준선
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현재 순간의 인식과 비판적 수용과 관련된 마음챙김 기술을 평가합니다.
총 점수 범위는 0에서 40입니다.
높은 점수는 더 큰 마음챙김 능력을 나타냅니다.
측정 단위가 다른 도구의 값을 동등하게 비교하기 위해 점수는 z-점수(평균 = 0; 표준 편차 = 1)로 변환됩니다.
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기준선
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뇌 기능적 연결성
기간: 기준선
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스펙트럼 파워, 주파수 분석, 기능적 연결성 지수 및 그래프 이론 지표를 포함한 EEG 기반 측정치.
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기준선
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바이오마커
기간: 기준선
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백혈구, 혈소판 및 C-반응성 단백질.
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기준선
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아동 행동 평가 체계, 제3판 (BASC-3)
기간: 3개월
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이것은 환자의 법적 보호자가 작성한 버전과 환자 자신이 수행한 자기 평가 모두에서 환자의 정서적 및 행동적 문제를 측정합니다.
4점 리커트 빈도 척도로 채점되는 139개 항목의 보고서입니다.
높은 점수는 문제가 있는 기능 수준을 나타냅니다.
점수는 T-점수(평균 = 50; 표준 편차 = 10)로 보고됩니다.
점수는 측정 단위가 다른 도구의 값을 동등하게 하고 비교하기 위해 z-점수(평균 = 0; 표준 편차 = 1)로 변환될 것입니다.
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3개월
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Brief Pain Inventory (BPI)
기간: 3개월
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이 10문항 설문지는 두 가지 차원을 다루는 질문들(0에서 10까지, 지난 7일간을 기준으로)을 포함합니다: 통증 강도(일주일 중 가장 심한 통증과 가장 약한 통증, 평균 통증, 현재 통증)와 통증 간섭(일반 활동, 기분, 걷기, 학교, 수면, 삶의 즐거움).
0에서 10까지의 리커트 척도에서 높은 점수는 더 많은 통증을 나타냅니다.
점수는 측정 단위가 다른 도구들의 값을 동등하게 하고 비교하기 위해 z-점수(평균 = 0; 표준 편차 = 1)로 변환됩니다.
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3개월
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청소년 불면증 설문지 (AIQ)
기간: 3개월
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이것은 13개 항목의 설문지로, 원본 버전은 영어로 되어 있습니다.
본 연구에서는 이 설문지를 스페인어로 적응 및 타당화할 것입니다. 0에서 4까지의 리커트 척도에서 높은 점수는 더 심한 불면증을 나타냅니다. 점수는 z-점수(평균 = 0; 표준 편차 = 1)로 변환되어 측정 단위가 다른 도구들의 값을 동등하게 하고 비교할 수 있게 합니다. |
3개월
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소아 수면 장애 단축형 (PROMIS)
기간: 3개월
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지난 7일 동안 잠들기와 잠 유지에 문제가 있는지 평가하는 4개 문항의 설문지입니다.
1에서 5까지의 리커트 척도에서 점수가 높을수록 수면의 질이 나쁨을 나타냅니다.
측정 단위가 다른 도구들의 값을 동등하게 비교하기 위해 점수는 z-점수(평균 = 0; 표준 편차 = 1)로 변환됩니다.
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3개월
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아동 및 청소년 마음챙김 척도 (CAMM)
기간: 3개월
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현재 순간의 인식과 판단 없는 수용과 관련된 마음챙김 기술을 평가합니다.
총 점수 범위는 0에서 40입니다.
점수가 높을수록 마음챙김 능력이 더 뛰어남을 나타냅니다.
측정 단위가 다른 도구들의 값을 동등하게 비교하기 위해 점수를 z-점수(평균 = 0; 표준 편차 = 1)로 변환할 것입니다.
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3개월
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행동실행기능평가척도, 두 번째 판 (BRIEF-2)
기간: 6개월
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환자의 실행 기능을 평가하는 63개 항목 설문지(부모가 작성함).
각 영역에서 높은 점수는 더 나쁜 결과를 나타냅니다.
T 점수 기준 스페인 규준(평균 = 50; 표준 편차 = 10).
점수는 z-점수(평균 = 0; 표준 편차 = 1)로 변환되어 측정 단위가 다른 도구들의 값을 동등하게 하고 비교할 수 있습니다.
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6개월
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아동 행동 평가 체계, 3판 (BASC-3)
기간: 6개월
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이 도구는 환자의 법적 보호자가 작성한 버전과 환자 자신이 수행한 자가 평가 버전 모두에서 환자의 정서적 및 행동적 문제를 측정합니다.
139개 항목으로 구성된 보고서로, 4점 리커트 빈도 척도로 점수가 매겨집니다.
높은 점수는 기능적 문제 수준을 나타냅니다.
점수는 T-점수(평균 = 50; 표준 편차 = 10)로 보고됩니다.
측정 단위가 다른 도구들의 값을 동등하게 비교하기 위해 점수를 z-점수(평균 = 0; 표준 편차 = 1)로 변환할 것입니다.
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6개월
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간편 통증 인벤토리(BPI)
기간: 6개월
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이 10문항 설문지는 두 가지 차원을 다루는 질문(0에서 10까지, 지난 7일을 참조)을 포함합니다: 통증 강도(일주일 중 가장 강한 통증과 가장 약한 통증, 평균 통증 및 현재 통증)와 통증 간섭(일반 활동, 기분, 걷기, 학교, 수면 및 삶의 즐거움).
0부터 10까지의 리커트 척도에서 높은 점수는 더 많은 통증을 나타냅니다.
점수는 측정 단위가 다른 도구의 값을 동등하게 하고 비교하기 위해 z-점수(평균 = 0; 표준 편차 = 1)로 변환됩니다.
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6개월
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청소년 불면증 설문지 (AIQ)
기간: 6개월
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이 설문지는 총 13개 항목으로 구성되어 있으며, 원본은 영어 버전입니다.
본 연구에서는 이 설문지를 스페인어로 적응하고 타당성을 검증할 것입니다.
0부터 4까지의 리커트 척도에서 높은 점수는 더 심각한 불면증을 나타냅니다.
점수는 z-점수(평균 = 0; 표준편차 = 1)로 변환되어 서로 다른 측정 단위를 가진 도구들의 값을 동등하게 비교할 수 있도록 할 것입니다.
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6개월
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소아 수면 장애 간편형 (PROMIS)
기간: 6개월
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지난 7일 동안 잠들기 어려움과 잠을 유지하는 문제를 평가하는 4문항 설문지입니다.
1에서 5까지의 리커트 척도에서 높은 점수는 수면 상태가 더 나쁨을 나타냅니다.
측정 단위가 다른 도구의 값을 동등하게 만들고 비교하기 위해 점수는 z-점수(평균 = 0; 표준편차 = 1)로 변환됩니다.
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6개월
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아동 및 청소년 마음챙김 척도 (CAMM)
기간: 6개월
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현재 순간에 대한 인식과 비판적이지 않은 수용과 관련된 마음챙김 기술을 평가합니다.
총점 범위는 0점에서 40점까지입니다.
점수가 높을수록 마음챙김 능력이 더 높음을 나타냅니다.
측정 단위가 다른 도구들의 값을 동등하게 비교하기 위해 점수는 z-점수(평균 = 0; 표준 편차 = 1)로 변환됩니다.
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6개월
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뇌 기능적 연결성
기간: 6개월
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스펙트럼 파워, 주파수 분석, 기능적 연결성 지수 및 그래프 이론 지표를 포함한 EEG 기반 측정법.
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6개월
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바이오마커
기간: 6개월
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백혈구, 혈소판 및 C-반응성 단백질.
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6개월
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Kamal M, Joseph J, Greenbaum U, Hicklen R, Kebriaei P, Srour SA, Wang XS. Patient-Reported Outcomes for Cancer Patients with Hematological Malignancies Undergoing Chimeric Antigen Receptor T Cell Therapy: A Systematic Review. Transplant Cell Ther. 2021 May;27(5):390.e1-390.e7. doi: 10.1016/j.jtct.2021.01.003. Epub 2021 Jan 7.
- Ragoonanan D, Sheikh IN, Gupta S, Khazal SJ, Tewari P, Petropoulos D, Li S, Mahadeo KM. The Evolution of Chimeric Antigen Receptor T-Cell Therapy in Children, Adolescents and Young Adults with Acute Lymphoblastic Leukemia. Biomedicines. 2022 Sep 14;10(9):2286. doi: 10.3390/biomedicines10092286.
- Caes L, Dick B, Duncan C, Allan J. The Cyclical Relation Between Chronic Pain, Executive Functioning, Emotional Regulation, and Self-Management. J Pediatr Psychol. 2021 Mar 18;46(3):286-292. doi: 10.1093/jpepsy/jsaa114.
- Ruark J, Mullane E, Cleary N, Cordeiro A, Bezerra ED, Wu V, Voutsinas J, Shaw BE, Flynn KE, Lee SJ, Turtle CJ, Maloney DG, Fann JR, Bar M. Patient-Reported Neuropsychiatric Outcomes of Long-Term Survivors after Chimeric Antigen Receptor T Cell Therapy. Biol Blood Marrow Transplant. 2020 Jan;26(1):34-43. doi: 10.1016/j.bbmt.2019.09.037. Epub 2019 Oct 9.
- Thompson J, Fisher B, Sung L, Dvorak C, Dang H, Lo T, Alexander S. Musculoskeletal impairments in children receiving intensive therapy for acute leukemia or undergoing hematopoietic stem cell transplant: A report from the Children's Oncology Group. Pediatr Blood Cancer. 2021 Aug;68(8):e29053. doi: 10.1002/pbc.29053. Epub 2021 Apr 23.
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추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- PI23/00179
- 2023.832 (기타 식별자: Hospital Universitario La Paz)
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미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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