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Pharmacologic Therapies to Mitigate Radiation- Associated Heart Disease

2026년 9월 14일 업데이트: UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center

Radiation therapy is an essential treatment for tumors in the chest area, including breast, lung, esophageal, mediastinal cancers, and spine metastases. Although technical advances have reduced treatment-related illness and death, radiation exposure to the heart can still cause substantial rates of radiation-induced heart disease (RIHD) among survivors.

For example, about 21% of non-small cell lung cancer patients receiving a mean heart dose of 20 Gy or higher experience major adverse cardiac events (MACE) within 2 years. In breast cancer patients, the risk of MACE increases by about 7% for each additional Gy of mean heart dose.

There is currently no established medication strategy to prevent or reduce RIHD.

Preclinical and clinical studies show that statins and angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors may help reduce radiation-induced heart disease (RIHD). Statins and ACE inhibitors are generally well tolerated, available as generic drugs, and commonly used to help prevent cardiovascular disease. They may protect the heart by reducing damage to blood vessel lining (endothelial damage), microvascular dysfunction, atherosclerosis, reduced blood flow (ischemia), and fibrosis (scarring).

This study is a prospective, randomized, placebo-controlled phase II hybrid decentralized trial. Patients receiving standard radiation therapy and expected to receive an equivalent dose of at least 25 Gy (EQD2) to at least 10% of the heart will be randomly assigned to receive either:

  • placebo, or
  • Atorvastatin 20 mg plus Lisinopril 5 mg daily. The medications will be taken during radiation therapy and continued for 6 months after treatment.

The study aims to determine whether the intervention can reduce radiation-related decreases in blood flow to the heart, measured using myocardial perfusion imaging, such as positron emission tomography (PET), which is commonly used to evaluate the risk of coronary heart disease.

연구 개요

상태

모병

정황

개입 / 치료

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

60

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

  • 미국
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, 미국, 27599
        • 모병
        • Lineberger Comprehensive Cancer Center at University of North Carolina, Chapel Hill
        • 수석 연구원:
          • Shivani Sud, MD
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

Inclusion Criteria:

  • Written informed consent obtained to participate in the study and HIPAA
  • authorization for release of personal health information.
  • Subjects is willing and able to comply with study procedures based on the
  • judgement of the investigator.
  • Consent for serial blood draws and consent for use of biological specimens.
  • Age ≥ 18 years at the time of consent

Exclusion Criteria:

  • Pregnant or breastfeeding (NOTE: breast milk cannot be stored for future use while the mother is being treated on study).
  • Pre-existing use of a statin or ACE-inhibitor
  • Pre-existing hypotension

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: statins and angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors
Patients expected to receive ≥25 Gy equivalent dose in 2 Gy fractions (EQD2) to at least 10% of the heart will be treated with statins and angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors.
의약품: Atorvastatin and Lisinopril
Patients will receive statins and angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors.
위약 비교기: Placebo
Patients expected to receive ≥25 Gy equivalent dose in 2 Gy fractions (EQD2) to at least 10% of the heart will take inhibitors.
의약품: 위약
환자는 위약을 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Percent difference in the radiation (RT)-induced reduction of myocardial perfusion
기간: Pre radiation therapy and 6-month post radiation therapy
Percent difference in the radiation (RT)-induced reduction of myocardial perfusion in cardiac regions receiving ≥25Gy equivalent dose in 2Gy fractions (EQD2) based on comparison of before and after RT among participants receiving placebo and statins and angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors intervention.
Pre radiation therapy and 6-month post radiation therapy

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Percent Change in Radiation-Induced Myocardial Perfusion Reduction by Cardiac Dose: Placebo vs Statin and ACE Inhibitor Therapy
기간: Pre radiation therapy and 6-month post radiation therapy
Percent difference in radiation therapy (RT)-induced reduction of myocardial perfusion in cardiac regions receiving different radiation doses (10-20 Gy and 20-25 Gy equivalent dose in 2 Gy fractions, EQD2), based on comparison of pre-RT and 6-month post-RT myocardial perfusion imaging scans between participants receiving placebo versus statins and angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors intervention.
Pre radiation therapy and 6-month post radiation therapy
Change in for cardiac biomarker panel
기간: Pre radiation therapy and 3 months and 6-month post radiation therapy
Change in for cardiac biomarker panel including high- sensitivity troponin, Creatine Kinase myocardial band (CK-MB) or N-terminal pro-B-type Natriuretic Peptide( NT-proBNP).
Pre radiation therapy and 3 months and 6-month post radiation therapy
Correlation between cardiac stress and perfusion biomarkers and radiation dose
기간: Pre radiation therapy and 3 months and 6-month post radiation therapy
Correlations between absolute values and changes in cardiac stress/perfusion biomarkers and radiation dose at the individual pixel level will be compared between the placebo and intervention groups. Cardiac perfusion imaging provides quantitative assessment of regional myocardial perfusion, and the absolute difference in RT-induced perfusion reduction between study arms will be evaluated using pre- and post-RT measurements. Changes in cardiac biomarkers, including high- sensitivity troponin, Creatine Kinase myocardial band (CK-MB) or N-terminal pro-B-type Natriuretic Peptide( NT-proBNP). will also be assessed.
Pre radiation therapy and 3 months and 6-month post radiation therapy
Rates of major adverse cardiac events
기간: At follow-up of 1, 2, and 3 years.
Rates of major adverse cardiac events (unstable angina, heart failure hospitalization or urgent visit, myocardial infarction, coronary revascularization, and cardiac death) will be compared between trial groups at long-term
At follow-up of 1, 2, and 3 years.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center

수사관

  • 수석 연구원: Shivani Sud, MD, UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

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연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2026년 8월 12일

기본 완료 (추정된)

2029년 2월 1일

연구 완료 (추정된)

2029년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2026년 6월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2026년 6월 29일

처음 게시됨 (실제)

2026년 7월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 9월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 9월 14일

마지막으로 확인됨

2026년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • LCCC2239-DCT

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예

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아니

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아니

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