Studie naar de correlatie tussen serum- en fecale siaalzuurspiegels en tumorkenmerken, evenals postoperatieve anastomotische lekkage bij patiënten met colorectale tumoren

Achtergrond#Colorectal Cancer (CRC) is een van de meest voorkomende gastro -intestinale maligniteiten wereldwijd, die derde worden in incidentie en tweede in sterfte onder alle kankers. Chirurgische resectie blijft de primaire behandeling voor CRC, met name voor patiënten met vroege en mid-fase, omdat het tumorweefsel effectief verwijdert en de overleving verlengt. Postoperatief anastomotisch genezing falen (bijvoorbeeld anastomotische lekkage) is echter een ernstige complicatie van colorectale chirurgie, met een incidentie van 5%-20%. Anastomotische lekkage verhoogt niet alleen de postoperatieve mortaliteit aanzienlijk, maar verlengt ook ziekenhuisverblijven, escaleert de medische kosten en legt zowel patiënten als gezondheidszorg een zware last op. De pathogenese van anastomotische lekkage is complex, met factoren zoals lokale ischemie, chirurgische techniek, infectie en darmmicrobiota dysbiose. In de afgelopen jaren, met vooruitgang in microbiomics -onderzoek, heeft de rol van darmmicrobiota bij anastomotische genezing steeds meer aandacht gekregen.

Tijdens kwaadaardige transformatie vertonen colorectale kankercellen aanzienlijk verhoogde expressie van siaalzuur (SA) op hun celoppervlakken. Siaalzuur, een klasse van negen-koolstofmonosacchariden wijd verspreid op zoogdierceloppervlakken, neemt deel aan cel-celherkenning, immuunregulatie en gastheer-microbe-interacties. Studies hebben aangetoond dat het afwerpen van siaalzuur uit colorectale tumorcellen het darmlumen binnenkomt, die dienen als een kritieke voedingsbron voor darmmicroben. Met name bepaalde pathogenen (bijv. Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae) kunnen siaalzuur gebruiken als koolstofbron om hun proliferatie en kolonisatie te bevorderen. Deze ziekteverwekkers kunnen de anastomotische genezing door meerdere mechanismen aantasten: ten eerste, door de darmmucosale barrière te verstoren en lokale ontsteking te verergeren; ten tweede, door de herstel van epitheelcellen te remmen en weefselregeneratie uit te stellen; en ten derde, door het produceren van gifstoffen of metabolieten die de lokale weefsels verder beschadigen. Aldus kan van colorectaal van tumor afgeleide siaalzuur indirect het risico op postoperatief anastomotisch genezing falen verhogen door specifieke pathogenen te voeden. Hoewel bestaand onderzoek suggereert dat siaalzuur van colorectale tumoren de darmmicro -omgeving beïnvloedt door pathogenen te voeden, blijven de specifieke mechanismen die ten grondslag liggen aan de impact op postoperatieve anastomotische genezing onduidelijk. Deze hypothese vereist experimentele validatie.

Het doel van deze studie was om retrospectief het preoperatieve serum -siaalzuurgehalte en postoperatieve pathologische gegevens van patiënten met colorectale kanker te verzamelen in het medische ordersysteem van ons ziekenhuis (inclusief tumorgrootte en -stadium, enz.) En anastomotische lekkage en de correlatie tussen serumsiale zuurzuur en pathologische kenmerken van tumor en de correlatie tussen anastomotische lekkage; en verzamel verder de ontlasting van colorectale kankerpatiënten in ons ziekenhuis voor 16S microbioomsequencing, en detecteer hun siaalzuurgehalte en observeer de relatie tussen fecaal siaalzuurgehalte en tumorgrootte en stadium; Darmflora -samenstelling en postoperatieve anastomotische lekkage correlatie, bieden een nieuwe theoretische basis voor de preventie en behandeling van postoperatieve anastomotische malhealing.

Studieontwerp# Deze studie werd uitgevoerd op de afdeling Algemene chirurgie van ons ziekenhuis. Op basis van het ziekenhuis Electronic Medical Record System (EMR) werden de gegevens van patiënten die voldoen aan de standaard van januari 2010 tot december 2020 met terugwerkende kracht geëxtraheerd en werden de ontlastingsmonsters en klinische gegevens van patiënten gepland die gepland waren voor een operatie van augustus 2025 tot augustus 2026 prospectief verzameld.

Primair doel: Anastomotische fistels voorkomen, veranderingen in de belangrijkste resultaten van de flora -structuur# Gegevensanalyse: gegevens geëxtraheerd uit elektronische medische dossiers. Statistische analyse met behulp van SPSS 22.0 (χ²-test voor categorische gegevens, t-test voor normaal verdeelde continue gegevens; significantie P <0,05). Ethiek: goedgekeurd door de Institutional Ethics Committee. Uitgevoerd in overeenstemming met de verklaring van Helsinki en Chinese voorschriften. Patiëntprivacy en gegevensvertrekelijkheid krijgen prioriteit. Tijdlijn: het verzamelen en analyseren van patiëntengegevens (augustus 2025-aug 2026); Statistische analyse en manuscriptvoorbereiding (SEP-dec 2025). Betekenis: het doel van deze studie was om retrospectief het preoperatieve serum -siaalzuurgehalte en postoperatieve pathologische gegevens van patiënten met colorectale kanker te verzamelen in het medische ordersysteem van ons ziekenhuis (inclusief tumorgrootte en -stadium, enz.) En anastomotische lekkage en de correlatie tussen serumsiaalzuurgehalte en pathologische kenmerken van tumor en de correlatie tussen anastomotische lekkage; en verzamel verder de ontlasting van colorectale kankerpatiënten in ons ziekenhuis voor 16S microbioomsequencing, en detecteer hun siaalzuurgehalte en observeer de relatie tussen fecaal siaalzuurgehalte en tumorgrootte en stadium; Darmflora -samenstelling en postoperatieve anastomotische lekkage correlatie, bieden een nieuwe theoretische basis voor de preventie en behandeling van postoperatieve anastomotische malhealing.