Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Letermovir vs Valganciclovir in CMV R+ Kidney Transplant

6 mei 2026 bijgewerkt door: Elisabeth Kincaide

Letermovir Versus Valganciclovir for 90 Days in CMV Seropositive Kidney Transplant Recipients: Results of a Single-center Experience.

The purpose of this study is to find out whether letermovir can help prevent cytomegalovirus (CMV) infection in kidney transplant recipients who are CMV seropositive. To do this, researchers will compare patients who received letermovir with a group of historical patients who received valganciclovir ("mini dose"). Both groups will be on CMV prophylaxis drug for 90 days post-transplant.

The main question the study wants to answer is:

• Does letermovir work as well as valganciclovir in preventing CMV infections during the first 12 months after a kidney transplant?

The study will also look at other important questions:

  • Is letermovir easier for patients to tolerate than valganciclovir?
  • How long does it take for a CMV infection to appear in each group?
  • Are there differences in "breakthrough" CMV infections between the two medications?
  • For patients who develop CMV that becomes resistant to treatment, are the resistance patterns different between the two groups

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

The purpose of this study is to evaluate the efficacy and tolerability of letermovir compared to standard-of-care, valganciclovir, for the prevention of clinically significant cytomegalovirus (CMV) infection in CMV moderate risk adult kidney transplant recipients.

A 3:1 match of historical valganciclvoir:letermovir arm

• Matching criteria:

  • Induction agent: lymphocyte-depleting (rabbit anti-thymocyte globulin or alemtuzumab) versus non-lymphocyte depleting (basiliximab)
  • Delayed graft function (dialysis within one week of kidney transplant)
  • MMF dose at de novo discharge (weight-based vs non-weight based)

Study Arms:

  • Letermovir Arm:

    • Letermovir 480 mg PO daily starting POD 4 through 10 OR
    • Letermovir 240 mg PO daily if given concomitantly with cyclosporine, for 90 days
    • Will be given with acyclovir 400 mg PO BID (or 200 PO BID if CrCl <25) for 90 days

  • Historical Arm:

    • Valganciclovir 450 mg PO daily (adjusted for renal function) for 90 days

      • CrCl 25-30: valganciclovir 450 mg PO q 48 h
      • CrCl <25: Valganciclovir 450 mg PO three times weekly

Outcomes:

  • Primary Efficacy Objective:

    • Incidence of patients with clinically significant CMV infection at 12 months post kidney transplant in patients who received letermovir versus standard of care valganciclovir

      • Clinically Significant CMV Infection: CMV disease or symptomatic viremia requiring therapeutic intervention

  • Secondary Objectives:

    • Tolerability:

      • Proportion of patients with leukopenia or neutropenia (composite) in patients who received letermovir versus standard of care valganciclovir
  • Leukopenia: white blood cells < 3500 cells/uL

  • Neutropenia: absolute neutrophil count < 1000 cells/uL

    • Intolerability or early drug discontinuation

  • Proportion of patients who discontinue the study drug prematurely due to adverse events or intolerance

    o Efficacy:

    • Time-to clinically significant CMV infection (days)
    • Breakthrough CMV while on CMV prophylaxis

  • CMV Viremia

    • Detection of CMV DNA in blood via PCR

  • Clinically significant CMV infection

    • CMV resistance
  • Detection of CMV strains with genotypic or phenotypic resistance to antiviral agents used in prophylaxis or treatment

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

300

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusion Criteria (both arms):

  • ≥18 years old
  • Kidney transplant recipient with documented CMV IgG seropositive status (R+) within 90 days prior to transplant

Inclusion Criteria (letermovir arm):

  • Males agree to use contraception and refraining from donating sperm for 290 days post-treatment initiation
  • Females of child-bearing potential agree to follow contraception guidance for 290 days post-treatment initiation

Exclusion Criteria (both arms):

  • Multiorgan organ transplant
  • Received previous solid organ transplant or HSCT
  • Unable to take oral medications
  • Uncontrolled infections at the time of enrollment
  • Hemodynamically unstable or on mechanical ventilation at the time of enrollment
  • Documented HBsAg or detectable HCV RNA 90 days prior to enrollment or HCV+ donor
  • Pregnant or breastfeeding or planning to be pregnant, breastfeeding or donating eggs during study period and 90 days post cessation
  • Received any anti-CMV drug treatment within 7 days prior to enrollment
  • Current user of recreational or illicit drugs or alcohol dependence
  • History of CMV disease prior to enrollment

Exclusion Criteria (letermovir arm):

  • Previously participated in a letermovir study or any other study with CMV investigational agents
  • On dialysis or plasmapheresis at the time of enrollment
  • Known or suspected hypersensitivity to active or inactive ingredients from letermovir or acyclovir formulations
  • Child-Pugh Class C severe hepatic insufficiency
  • Currently participating or has participated in a study with an unapproved compound of device within 28 days or 5 half-lives of this study
  • Contraindications per letermovir or acyclovir package insert: patients on pimozide, ergot alkaloids; or pitavastatin and simvastatin when co-administered with cyclosporine

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Letermovir
Prospective letermovir prophylaxis
Geneesmiddel: Letermovir
Letermovir 480 mg PO daily or 240 mg PO daily (if on cyclosporine) for 90 days post kidney transplant
Ander: Valganciclovir
Historical valganciclovir prophylaxis
Geneesmiddel: Valganciclovir CMV Prophylaxis
Valganciclovir 450 mg PO daily for 90 days post kidney transplant (Historical Control)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
CMV Infection
Tijdsspanne: 12 months post kidney transplant
Incidence of patients with clinically significant CMV infection at 12 months post kidney transplant in patients who received letermovir versus standard of care valganciclovir.
12 months post kidney transplant

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Elisabeth Kincaide

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

1 mei 2026

Primaire voltooiing (Geschat)

1 november 2028

Studie voltooiing (Geschat)

1 november 2028

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

29 april 2026

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

29 april 2026

Eerst geplaatst (Werkelijk)

6 mei 2026

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

8 mei 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

6 mei 2026

Laatst geverifieerd

1 maart 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • STUDY00000831

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren