Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

S0816 Fludeoksyglukose F 18-PET/CT-avbildning og kombinasjonskjemoterapi med eller uten tilleggskjemoterapi og G-CSF ved behandling av pasienter med stadium III eller stadium IV Hodgkin lymfom

16. august 2022 oppdatert av: Southwest Oncology Group

En fase II-forsøk med responstilpasset terapi av stadium III-IV Hodgkin lymfom ved bruk av tidlig interim FDG-PET-avbildning

BAKGRUNN: Legemidler som brukes i cellegiftbehandling virker på ulike måter for å stoppe veksten av kreftceller, enten ved å drepe cellene eller ved å hindre dem i å dele seg. Å gi mer enn ett medikament (kombinasjonskjemoterapi) kan drepe flere kreftceller. G-CSF kan bidra til å redusere bivirkningene hos pasienter som får kjemoterapi. Bildebehandlingsprosedyrer, som fludeoksyglukose F 18-PET/CT-avbildning, kan hjelpe leger med å forutsi hvordan pasientene vil reagere på behandlingen.

FORMÅL: Denne fase II-studien studerer fludeoksyglukose F 18-PET/CT-avbildning for å se hvor godt den fungerer i å vurdere respons på kombinasjonskjemoterapi og la leger planlegge bedre ytterligere behandling for behandling av pasienter med stadium III eller stadium IV Hodgkin lymfom.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

MÅL:

Hoved

For å estimere 2-års progresjonsfri overlevelse (PFS) for HIV-negative pasienter med stadium III-IV Hodgkin lymfom behandlet med responstilpasset terapi basert på fludeoksyglukose F 18 (FDG)-PET-avbildning etter 2 kurer med doksorubicinhydroklorid, bleomycin , vinblastin og dacarbazin (ABVD).
Å estimere 2-års PFS for pasienter som er PET-positive etter behandling med 2 kurer med ABVD og et eskalert doseregime som omfatter cyklofosfamid, doksorubicinhydroklorid, etoposid, vinkristinsulfat, bleomycin, prokarbazinhydroklorid og prednison (BEACOPP).

Sekundær

For å estimere 2-års total overlevelse (OS) for pasienter behandlet med disse regimene.
For å estimere responsraten (dvs. fullstendig og delvis respons) hos pasienter behandlet med disse regimene.
For å evaluere toksisiteten til disse responstilpassede regimene.
For å dokumentere gjennomførbarheten av sentralisert, sanntidsgjennomgang av FDG-PET-avbildning for amerikanske samarbeidsgruppestudier.
For prospektivt å evaluere den totale responsraten, fullstendig responsrate, PFS og OS for HIV-positive pasienter behandlet med disse responstilpassede regimene.

OVERSIKT: Dette er en multisenterstudie.

Alle pasienter gjennomgår baseline helkroppsfludeoksyglukose F 18 (FDG)-PET/CT-bildediagnostikk før kjemoterapi starter. Pasienter får deretter doksorubicinhydroklorid IV, bleomycin IV, vinblastin IV og dacarbazin IV (ABVD) på dag 1 og 15. Behandlingen gjentas hver 28. dag i opptil 2 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Mellom dag 22 og 25 i kurs 2 gjennomgår pasientene en andre FDG-PET/CT-skanning for å vurdere respons. Påfølgende terapi er basert på FDG-PET/CT-skanningsresultater. Pasientene er stratifisert etter FDG-PET positivitet (ja vs nei). Pasienter som er FDG-PET-negative fortsetter behandlingen med ABVD i opptil 4 ekstra kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Pasienter som er FDG-PET-positive blir deretter videre stratifisert i henhold til HIV-positivitet (ja eller nei) og mottar 1 av følgende behandlingsregimer:

Eskalert dose BEACOPP kjemoterapi: HIV-negative pasienter får eskalert dose BEACOPP kjemoterapi bestående av doksorubicinhydroklorid IV og cyklofosfamid IV på dag 1, etoposid IV på dag 1-3, oral prokarbazinhydroklorid på dag 1-7, oral prednison på dagene 14, og bleomycin IV og vinkristin IV på dag 8. Pasienter får filgrastim (G-CSF) subkutant på dag 8-14. Behandlingen gjentas hver 21. dag i opptil 6 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Standarddose BEACOPP-kjemoterapi: HIV-positive pasienter får standarddose BEACOPP-kjemoterapi bestående av doksorubicinhydroklorid IV og cyklofosfamid IV på dag 1, etoposid IV på dag 1-3, oral prokarbazinhydroklorid på dag 1-7, oral prednison på dag 1-14 , og bleomycin IV og vincristine IV på dag 8. Behandlingen gjentas hver 21. dag i opptil 6 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.

Seks til åtte uker etter fullført kjemoterapi gjennomgår pasientene en FDG-PET/CT-skanning etter behandling.

Noen pasienter kan gjennomgå benmargsbiopsi 1 måned etter siste kur med kjemoterapi.

Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene opp periodisk i 7 år.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

371

Fase

Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

Forente stater
- Arizona
  - Tucson, Arizona, Forente stater, 85719
    - Arizona Cancer Center at University Medical Center North
  - Tucson, Arizona, Forente stater, 85724-5024
    - Arizona Cancer Center at University of Arizona Health Sciences Center
- Arkansas
  - Little Rock, Arkansas, Forente stater, 72205
    - Arkansas Cancer Research Center at University of Arkansas for Medical Sciences
  - Rogers, Arkansas, Forente stater, 72758
    - Highlands Oncology Group - Springdale
- California
  - Anaheim, California, Forente stater, 92807
    - Kaiser Permanente Medical Center - Anaheim/Orange County
  - Antioch, California, Forente stater, 94531
    - Kaiser Permanente - Deer Valley
  - Baldwin Park, California, Forente stater, 91706
    - Kaiser Permanente Medical Center - Baldwin Park
  - Bellflower, California, Forente stater, 90706
    - Kaiser Permanente Medical Center - Bellflower
  - Duarte, California, Forente stater, 91010-3000
    - City of Hope Comprehensive Cancer Center
  - Fontana, California, Forente stater, 92335
    - Kaiser Permanente Medical Center - Fontana
  - Fremont, California, Forente stater, 94538
    - Kaiser Permanente - Fremont
  - Fresno, California, Forente stater, 93720
    - Kaiser Permanente Fresno Medical Center
  - Harbor City, California, Forente stater, 90710
    - Kaiser Permanente Medical Center - Harbor City
  - Hayward, California, Forente stater, 94545
    - Kaiser Permanente Medical Center - Hayward
  - Irvine, California, Forente stater, 92618
    - Kaiser Permanente - Irvine
  - La Jolla, California, Forente stater, 92093-0658
    - Rebecca and John Moores UCSD Cancer Center
  - Los Angeles, California, Forente stater, 90027
    - Kaiser Permanente Medical Center - Los Angeles
  - Los Angeles, California, Forente stater, 90034
    - Kaiser Foundation Hospital - West Los Angeles
  - Oakland, California, Forente stater, 94611
    - Kaiser Permanente Medical Center - Oakland
  - Panorama City, California, Forente stater, 91402
    - Kaiser Permanente Medical Group
  - Redwood City, California, Forente stater, 94063
    - Kaiser Permanente Medical Center - Redwood City
  - Richmond, California, Forente stater, 94801
    - Kaiser Permanente Medical Center - Richmond
  - Riverside, California, Forente stater, 92505
    - Kaiser Permanente Medical Center - Riverside
  - Roseville, California, Forente stater, 95661
    - Kaiser Permanente Medical Center - Roseville
  - Sacramento, California, Forente stater, 95817
    - University of California Davis Cancer Center
  - Sacramento, California, Forente stater, 95823
    - South Sacramento Kaiser-Permanente Medical Center
  - Sacramento, California, Forente stater, 95825
    - Kaiser Permanente Medical Center - Sacramento
  - San Diego, California, Forente stater, 92120
    - Kaiser Permanente Medical Center - Kaiser Foundation Hospital - San Diego
  - San Francisco, California, Forente stater, 94115
    - UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center
  - San Francisco, California, Forente stater, 94115
    - Kaiser Permanente Medical Center - San Francisco Geary Campus
  - San Jose, California, Forente stater, 95119
    - Kaiser Permanente Medical Center - Santa Teresa
  - San Marcos, California, Forente stater, 92078
    - Kaiser Permanente Health Care
  - San Rafael, California, Forente stater, 94903
    - Kaiser Foundation Hospital - San Rafael
  - Santa Clara, California, Forente stater, 95051
    - Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara Kiely Campus
  - Santa Rosa, California, Forente stater, 95403
    - Kaiser Permanente Medical Center - Santa Rosa
  - South San Francisco, California, Forente stater, 94080
    - Kaiser Permanente Medical Center - South San Francisco
  - Stanford, California, Forente stater, 94305-5824
    - Stanford Cancer Center
  - Stockton, California, Forente stater, 95210
    - Kaiser Permanente Medical Facility - Stockton
  - Vacaville, California, Forente stater, 95688
    - Kaiser Permanente Medical Center - Vacaville
  - Vallejo, California, Forente stater, 94589
    - Kaiser Permanente Medical Center - Vallejo
  - Walnut Creek, California, Forente stater, 94596
    - Kaiser Permanente Medical Center - Walnut Creek
  - Woodland Hills, California, Forente stater, 91367
    - Kaiser Permanente Medical Cener - Woodland Hills
- Colorado
  - Aurora, Colorado, Forente stater, 80012
    - Aurora Presbyterian Hospital
  - Boulder, Colorado, Forente stater, 80301-9019
    - Boulder Community Hospital
  - Colorado Springs, Colorado, Forente stater, 80933
    - Penrose Cancer Center at Penrose Hospital
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80210
    - Porter Adventist Hospital
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80220
    - Rose Medical Center
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80218
    - Presbyterian - St. Luke's Medical Center
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80204
    - St. Anthony Central Hospital
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80218
    - St. Joseph Hospital
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80222
    - CCOP - Colorado Cancer Research Program
  - Denver, Colorado, Forente stater, 80205
    - Kaiser Permanente - Denver
  - Englewood, Colorado, Forente stater, 80110
    - Swedish Medical Center
  - Fort Collins, Colorado, Forente stater, 80524
    - Poudre Valley Hospital
  - Fort Collins, Colorado, Forente stater, 80528
    - Front Range Cancer Specialists
  - Grand Junction, Colorado, Forente stater, 81502
    - St. Mary's Regional Cancer Center at St. Mary's Hospital and Medical Center
  - Greeley, Colorado, Forente stater, 80631
    - North Colorado Medical Center
  - Lafayette, Colorado, Forente stater, 80026
    - Kaiser Permanente - Lafayette
  - Littleton, Colorado, Forente stater, 80122
    - Littleton Adventist Hospital
  - Lone Tree, Colorado, Forente stater, 80124
    - Sky Ridge Medical Center
  - Longmont, Colorado, Forente stater, 80501
    - Hope Cancer Care Center at Longmont United Hospital
  - Loveland, Colorado, Forente stater, 80539
    - McKee Medical Center
  - Parker, Colorado, Forente stater, 80138
    - Parker Adventist Hospital
  - Pueblo, Colorado, Forente stater, 81004
    - St. Mary - Corwin Regional Medical Center
  - Thornton, Colorado, Forente stater, 80229
    - North Suburban Medical Center
  - Wheat Ridge, Colorado, Forente stater, 80033
    - Exempla Lutheran Medical Center
- Connecticut
  - Hartford, Connecticut, Forente stater, 06105
    - Saint Francis/Mount Sinai Regional Cancer Center at Saint Francis Hospital and Medical Center
  - Manchester, Connecticut, Forente stater, 06040
    - Manchester Memorial Hospital
  - New Haven, Connecticut, Forente stater, 06520-8028
    - Yale Cancer Center
- Delaware
  - Lewes, Delaware, Forente stater, 19958
    - Tunnell Cancer Center at Beebe Medical Center
  - Newark, Delaware, Forente stater, 19713
    - CCOP - Christiana Care Health Services
- District of Columbia
  - Washington, District of Columbia, Forente stater, 20007
    - Lombardi Comprehensive Cancer Center at Georgetown University Medical Center
- Florida
  - Orlando, Florida, Forente stater, 32806
    - M.D. Anderson Cancer Center at Orlando
- Georgia
  - Athens, Georgia, Forente stater, 30607
    - Northeast Georgia Cancer Care, LLC - Medical Oncology
  - Atlanta, Georgia, Forente stater, 30322
    - Winship Cancer Institute of Emory University
  - Augusta, Georgia, Forente stater, 30912
    - MBCCOP - Medical College of Georgia Cancer Center
- Hawaii
  - 'Aiea, Hawaii, Forente stater, 96701
    - Kapiolani Medical Center at Pali Momi
  - Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96813
    - Cancer Research Center of Hawaii
  - Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96826
    - Kapiolani Medical Center for Women and Children
  - Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96813
    - OnCare Hawaii, Incorporated - Lusitana
  - Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96813
    - Queen's Cancer Institute at Queen's Medical Center
  - Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96813
    - Straub Clinic and Hospital, Incorporated
  - Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96817
    - Hawaii Medical Center - East
  - Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96817
    - OnCare Hawaii, Incorporated - Kuakini
  - Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96859
    - Tripler Army Medical Center
  - Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96819
    - Kaiser Permanente - Moanalua Medical Center and Clinic
  - Kailua, Hawaii, Forente stater, 96734
    - Castle Medical Center
  - Lihue, Hawaii, Forente stater, 96766
    - Kauai Medical Clinic
  - Wailuku, Hawaii, Forente stater, 96793
    - Maui Memorial Medical Center
  - Wailuku, Hawaii, Forente stater, 96793
    - Pacific Cancer Institute - Maui
- Idaho
  - Boise, Idaho, Forente stater, 83706
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center at Saint Alphonsus Regional Medical Center
  - Lewiston, Idaho, Forente stater, 83501
    - St. Joseph Regional Medical Center
  - Meridian, Idaho, Forente stater, 83642
    - Idaho Urologic Institute, PA
- Illinois
  - Bloomington, Illinois, Forente stater, 61701
    - Illinois CancerCare - Bloomington
  - Bloomington, Illinois, Forente stater, 61701
    - St. Joseph Medical Center
  - Canton, Illinois, Forente stater, 61520
    - Illinois CancerCare - Canton
  - Canton, Illinois, Forente stater, 61520
    - Graham Hospital
  - Carthage, Illinois, Forente stater, 62321
    - Memorial Hospital
  - Carthage, Illinois, Forente stater, 62321
    - Illinois CancerCare - Carthage
  - Chicago, Illinois, Forente stater, 60637-1470
    - University of Chicago Cancer Research Center
  - Chicago, Illinois, Forente stater, 60612-3785
    - John H. Stroger, Jr. Hospital of Cook County
  - Decatur, Illinois, Forente stater, 62526
    - Decatur Memorial Hospital Cancer Care Institute
  - Elgin, Illinois, Forente stater, 60123
    - Sherman Hospital
  - Eureka, Illinois, Forente stater, 61530
    - Illinois CancerCare - Eureka
  - Eureka, Illinois, Forente stater, 61530
    - Eureka Community Hospital
  - Galesburg, Illinois, Forente stater, 61401
    - Illinois CancerCare - Galesburg
  - Galesburg, Illinois, Forente stater, 61401
    - Galesburg Clinic, PC
  - Geneva, Illinois, Forente stater, 60134
    - Delnor Hospital - Geneva
  - Havana, Illinois, Forente stater, 62644
    - Illinois CancerCare - Havana
  - Kewanee, Illinois, Forente stater, 61443
    - Illinois CancerCare - Kewanee Clinic
  - Macomb, Illinois, Forente stater, 61455
    - Illinois CancerCare - Macomb
  - Macomb, Illinois, Forente stater, 61455
    - Mcdonough District Hospital
  - Maywood, Illinois, Forente stater, 60153
    - Cardinal Bernardin Cancer Center at Loyola University Medical Center
  - Monmouth, Illinois, Forente stater, 61462
    - Illinois CancerCare - Monmouth
  - Monmouth, Illinois, Forente stater, 61462
    - OSF Holy Family Medical Center
  - Normal, Illinois, Forente stater, 61761
    - Bromenn Regional Medical Center
  - Normal, Illinois, Forente stater, 61761
    - Community Cancer Center
  - Normal, Illinois, Forente stater, 61761
    - Illinois CancerCare - Community Cancer Center
  - Ottawa, Illinois, Forente stater, 61350
    - Community Hospital of Ottawa
  - Ottawa, Illinois, Forente stater, 61350
    - Oncology Hematology Associates of Central Illinois, PC - Ottawa
  - Pekin, Illinois, Forente stater, 61554
    - Cancer Treatment Center at Pekin Hospital
  - Pekin, Illinois, Forente stater, 61603
    - Illinois CancerCare - Pekin
  - Peoria, Illinois, Forente stater, 61636
    - Methodist Medical Center of Illinois
  - Peoria, Illinois, Forente stater, 61614
    - Proctor Hospital
  - Peoria, Illinois, Forente stater, 61637
    - OSF St. Francis Medical Center
  - Peoria, Illinois, Forente stater, 61615
    - CCOP - Illinois Oncology Research Association
  - Peoria, Illinois, Forente stater, 61615
    - Oncology Hematology Associates of Central Illinois, PC - Peoria
  - Peru, Illinois, Forente stater, 61354
    - Illinois CancerCare - Peru
  - Peru, Illinois, Forente stater, 61354
    - Illinois Valley Community Hospital
  - Princeton, Illinois, Forente stater, 61356
    - Perry Memorial Hospital
  - Princeton, Illinois, Forente stater, 61356
    - Illinois CancerCare - Princeton
  - Spring Valley, Illinois, Forente stater, 61362
    - Illinois CancerCare - Spring Valley
  - Springfield, Illinois, Forente stater, 62781-0001
    - Regional Cancer Center at Memorial Medical Center
  - Warrenville, Illinois, Forente stater, 60555
    - Central Dupage Cancer Center
- Indiana
  - Beech Grove, Indiana, Forente stater, 46107
    - St. Francis Hospital and Health Centers - Beech Grove Campus
  - Fort Wayne, Indiana, Forente stater, 46845
    - Fort Wayne Medical Oncology and Hematology
  - Richmond, Indiana, Forente stater, 47374
    - Reid Hospital & Health Care Services
- Iowa
  - Sioux City, Iowa, Forente stater, 51101
    - Siouxland Hematology-Oncology Associates, LLP
  - Sioux City, Iowa, Forente stater, 51102
    - Mercy Medical Center - Sioux City
  - Sioux City, Iowa, Forente stater, 51104
    - St. Luke's Regional Medical Center
- Kansas
  - Chanute, Kansas, Forente stater, 66720
    - Cancer Center of Kansas, PA - Chanute
  - Dodge City, Kansas, Forente stater, 67801
    - Cancer Center of Kansas, PA - Dodge City
  - El Dorado, Kansas, Forente stater, 67042
    - Cancer Center of Kansas, PA - El Dorado
  - Fort Scott, Kansas, Forente stater, 66701
    - Cancer Center of Kansas - Fort Scott
  - Independence, Kansas, Forente stater, 67301
    - Cancer Center of Kansas-Independence
  - Kansas City, Kansas, Forente stater, 66112
    - Providence Medical Center
  - Kingman, Kansas, Forente stater, 67068
    - Cancer Center of Kansas, PA - Kingman
  - Lawrence, Kansas, Forente stater, 66044
    - Lawrence Memorial Hospital
  - Liberal, Kansas, Forente stater, 67901
    - Cancer Center of Kansas, PA - Liberal
  - McPherson, Kansas, Forente stater, 67460
    - Cancer Center of Kansas, PA - McPherson
  - Newton, Kansas, Forente stater, 67114
    - Cancer Center of Kansas, PA - Newton
  - Overland Park, Kansas, Forente stater, 66209
    - Menorah Medical Center
  - Overland Park, Kansas, Forente stater, 66213
    - Saint Luke's Hospital - South
  - Parsons, Kansas, Forente stater, 67357
    - Cancer Center of Kansas, PA - Parsons
  - Prairie Village, Kansas, Forente stater, 66208
    - CCOP - Kansas City
  - Pratt, Kansas, Forente stater, 67124
    - Cancer Center of Kansas, PA - Pratt
  - Salina, Kansas, Forente stater, 67401
    - Cancer Center of Kansas, PA - Salina
  - Salina, Kansas, Forente stater, 67401
    - Tammy Walker Cancer Center at Salina Regional Health Center
  - Topeka, Kansas, Forente stater, 66606
    - Cotton-O'Neil Cancer Center
  - Wellington, Kansas, Forente stater, 67152
    - Cancer Center of Kansas, PA - Wellington
  - Wichita, Kansas, Forente stater, 67208
    - Cancer Center of Kansas, PA - Medical Arts Tower
  - Wichita, Kansas, Forente stater, 67214
    - Cancer Center of Kansas, PA - Wichita
  - Wichita, Kansas, Forente stater, 67214
    - CCOP - Wichita
  - Wichita, Kansas, Forente stater, 67214
    - Via Christi Cancer Center at Via Christi Regional Medical Center
  - Wichita, Kansas, Forente stater, 67208
    - Associates in Womens Health, PA - North Review
  - Winfield, Kansas, Forente stater, 67156
    - Cancer Center of Kansas, PA - Winfield
- Kentucky
  - Lexington, Kentucky, Forente stater, 40536-0093
    - Lucille P. Markey Cancer Center at University of Kentucky
  - Louisville, Kentucky, Forente stater, 40202
    - Louisville Oncology at Norton Cancer Institute - Louisville
- Louisiana
  - Baton Rouge, Louisiana, Forente stater, 70809
    - Mary Bird Perkins Cancer Center - Baton Rouge
  - Baton Rouge, Louisiana, Forente stater, 70809
    - Ochsner Health Center - Bluebonnet
  - Covington, Louisiana, Forente stater, 70433
    - Ochsner Health Center - Covington
  - New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70121
    - CCOP - Ochsner
  - New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70112
    - MBCCOP - LSU Health Sciences Center
  - New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70121
    - Ochsner Cancer Institute at Ochsner Clinic Foundation
  - New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70112
    - Medical Center of Louisiana - New Orleans
  - Shreveport, Louisiana, Forente stater, 71130-3932
    - Feist-Weiller Cancer Center at Louisiana State University Health Sciences
- Maryland
  - Baltimore, Maryland, Forente stater, 21231-2410
    - Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
  - Baltimore, Maryland, Forente stater, 21215
    - Alvin and Lois Lapidus Cancer Institute at Sinai Hospital
  - Baltimore, Maryland, Forente stater, 21201
    - Greenebaum Cancer Center at University of Maryland Medical Center
  - Baltimore, Maryland, Forente stater, 21204
    - Greater Baltimore Medical Center Cancer Center
  - Bethesda, Maryland, Forente stater, 20889-5600
    - National Naval Medical Center
  - Elkton, Maryland, Forente stater, 21921
    - Union Hospital of Cecil County
- Massachusetts
  - Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
    - Beth Israel Deaconess Medical Center
  - Boston, Massachusetts, Forente stater, 02118
    - Boston University Cancer Research Center
  - Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
    - Dana-Farber/Brigham and Women's Cancer Center
  - Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
    - Dana-Farber/Harvard Cancer Center at Dana-Farber Cancer Institute
  - Gloucester, Massachusetts, Forente stater, 01930
    - Addison Gilbert Hospital
  - Worcester, Massachusetts, Forente stater, 01655
    - UMASS Memorial Cancer Center - University Campus
- Michigan
  - Adrian, Michigan, Forente stater, 49221
    - Hickman Cancer Center at Bixby Medical Center
  - Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48109-0942
    - University Of Michigan Comprehensive Cancer Center
  - Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48106-0995
    - Saint Joseph Mercy Cancer Center
  - Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48106
    - CCOP - Michigan Cancer Research Consortium
  - Battle Creek, Michigan, Forente stater, 49017
    - Battle Creek Health System Cancer Care Center
  - Big Rapids, Michigan, Forente stater, 49307
    - Mecosta County Medical Center
  - Dearborn, Michigan, Forente stater, 48123-2500
    - Oakwood Cancer Center at Oakwood Hospital and Medical Center
  - Detroit, Michigan, Forente stater, 48202
    - Josephine Ford Cancer Center at Henry Ford Hospital
  - Detroit, Michigan, Forente stater, 48201-1379
    - Barbara Ann Karmanos Cancer Institute
  - Escanaba, Michigan, Forente stater, 49431
    - Green Bay Oncology, Limited - Escanaba
  - Flint, Michigan, Forente stater, 48503
    - Hurley Medical Center
  - Flint, Michigan, Forente stater, 48503
    - Genesys Hurley Cancer Institute
  - Grand Blanc, Michigan, Forente stater, 48439
    - Genesys Regional Medical Center
  - Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49503
    - Butterworth Hospital at Spectrum Health
  - Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49503
    - CCOP - Grand Rapids
  - Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49503
    - Lacks Cancer Center at Saint Mary's Health Care
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Forente stater, 48236
    - Van Elslander Cancer Center at St. John Hospital and Medical Center
  - Iron Mountain, Michigan, Forente stater, 49801
    - Dickinson County Healthcare System
  - Jackson, Michigan, Forente stater, 49201
    - Foote Memorial Hospital
  - Kalamazoo, Michigan, Forente stater, 49007
    - Bronson Methodist Hospital
  - Kalamazoo, Michigan, Forente stater, 49001
    - Borgess Medical Center
  - Kalamazoo, Michigan, Forente stater, 49007-3731
    - West Michigan Cancer Center
  - Lansing, Michigan, Forente stater, 48912-1811
    - Sparrow Regional Cancer Center
  - Livonia, Michigan, Forente stater, 48154
    - St. Mary Mercy Hospital
  - Monroe, Michigan, Forente stater, 48162
    - Community Cancer Center of Monroe
  - Monroe, Michigan, Forente stater, 48162
    - Mercy Memorial Hospital - Monroe
  - Muskegon, Michigan, Forente stater, 49444
    - Mercy General Health Partners
  - Pontiac, Michigan, Forente stater, 48341-2985
    - St. Joseph Mercy Oakland
  - Port Huron, Michigan, Forente stater, 48060
    - Mercy Regional Cancer Center at Mercy Hospital
  - Reed City, Michigan, Forente stater, 49677
    - Spectrum Health Reed City Hospital
  - Saginaw, Michigan, Forente stater, 48601
    - Seton Cancer Institute at Saint Mary's - Saginaw
  - Traverse City, Michigan, Forente stater, 49684
    - Munson Medical Center
  - Warren, Michigan, Forente stater, 48093
    - St. John Macomb Hospital
- Minnesota
  - Burnsville, Minnesota, Forente stater, 55337
    - Fairview Ridges Hospital
  - Coon Rapids, Minnesota, Forente stater, 55433
    - Mercy and Unity Cancer Center at Mercy Hospital
  - Duluth, Minnesota, Forente stater, 55805
    - CCOP - Duluth
  - Duluth, Minnesota, Forente stater, 55805-1983
    - Duluth Clinic Cancer Center - Duluth
  - Duluth, Minnesota, Forente stater, 55805
    - Miller - Dwan Medical Center
  - Edina, Minnesota, Forente stater, 55435
    - Fairview Southdale Hospital
  - Fridley, Minnesota, Forente stater, 55432
    - Mercy and Unity Cancer Center at Unity Hospital
  - Hutchinson, Minnesota, Forente stater, 55350
    - Hutchinson Area Health Care
  - Maplewood, Minnesota, Forente stater, 55109
    - HealthEast Cancer Care at St. John's Hospital
  - Maplewood, Minnesota, Forente stater, 55109
    - Minnesota Oncology - Maplewood
  - Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55407
    - Virginia Piper Cancer Institute at Abbott - Northwestern Hospital
  - Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55415
    - Hennepin County Medical Center - Minneapolis
  - New Ulm, Minnesota, Forente stater, 56073
    - New Ulm Medical Center
  - Robbinsdale, Minnesota, Forente stater, 55422-2900
    - Humphrey Cancer Center at North Memorial Outpatient Center
  - Saint Louis Park, Minnesota, Forente stater, 55416
    - CCOP - Metro-Minnesota
  - Saint Louis Park, Minnesota, Forente stater, 55416
    - Park Nicollet Cancer Center
  - Saint Paul, Minnesota, Forente stater, 55102
    - United Hospital
  - Saint Paul, Minnesota, Forente stater, 55101
    - Regions Hospital Cancer Care Center
  - Shakopee, Minnesota, Forente stater, 55379
    - St. Francis Cancer Center at St. Francis Medical Center
  - Stillwater, Minnesota, Forente stater, 55082
    - Lakeview Hospital
  - Waconia, Minnesota, Forente stater, 55387
    - Ridgeview Medical Center
  - Willmar, Minnesota, Forente stater, 56201
    - Willmar Cancer Center at Rice Memorial Hospital
  - Woodbury, Minnesota, Forente stater, 55125
    - Minnesota Oncology - Woodbury
- Missouri
  - Kansas City, Missouri, Forente stater, 64116
    - North Kansas City Hospital
  - Kansas City, Missouri, Forente stater, 64132
    - Research Medical Center
  - Kansas City, Missouri, Forente stater, 64111
    - Saint Luke's Cancer Institute at Saint Luke's Hospital
  - Kansas City, Missouri, Forente stater, 64118
    - Heartland Hematology Oncology Associates, Incorporated
  - Lee's Summit, Missouri, Forente stater, 64086
    - Saint Luke's East - Lee's Summit
  - Liberty, Missouri, Forente stater, 64068
    - Parvin Radiation Oncology
  - Saint Joseph, Missouri, Forente stater, 64506
    - Heartland Regional Medical Center
  - Saint Joseph, Missouri, Forente stater, 64507
    - Saint Joseph Oncology, Incorporated
  - Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
    - Siteman Cancer Center at Barnes-Jewish Hospital - Saint Louis
  - Springfield, Missouri, Forente stater, 65802
    - CCOP - Cancer Research for the Ozarks
  - Springfield, Missouri, Forente stater, 65804
    - St. John's Regional Health Center
  - Springfield, Missouri, Forente stater, 65807
    - Hulston Cancer Center at Cox Medical Center South
- Montana
  - Billings, Montana, Forente stater, 59101
    - CCOP - Montana Cancer Consortium
  - Billings, Montana, Forente stater, 59101
    - St. Vincent Healthcare Cancer Care Services
  - Billings, Montana, Forente stater, 59107-7000
    - Billings Clinic - Downtown
  - Billings, Montana, Forente stater, 59102
    - Hematology-Oncology Centers of the Northern Rockies - Billings
  - Bozeman, Montana, Forente stater, 59715
    - Bozeman Deaconess Cancer Center
  - Butte, Montana, Forente stater, 59701
    - St. James Healthcare Cancer Care
  - Great Falls, Montana, Forente stater, 59405
    - Great Falls Clinic - Main Facility
  - Great Falls, Montana, Forente stater, 59405
    - Sletten Cancer Institute at Benefis Healthcare
  - Helena, Montana, Forente stater, 59601
    - St. Peter's Hospital
  - Kalispell, Montana, Forente stater, 59901
    - Kalispell Regional Medical Center
  - Kalispell, Montana, Forente stater, 59901
    - Glacier Oncology, PLLC
  - Kalispell, Montana, Forente stater, 59901
    - Kalispell Medical Oncology at KRMC
  - Missoula, Montana, Forente stater, 59807-7877
    - Montana Cancer Specialists at Montana Cancer Center
  - Missoula, Montana, Forente stater, 59807
    - Montana Cancer Center at St. Patrick Hospital and Health Sciences Center
- Nebraska
  - Omaha, Nebraska, Forente stater, 68198-6805
    - UNMC Eppley Cancer Center at the University of Nebraska Medical Center
- Nevada
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89102
    - University Medical Center of Southern Nevada
  - Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89106
    - CCOP - Nevada Cancer Research Foundation
- New Hampshire
  - Lebanon, New Hampshire, Forente stater, 03756-0002
    - Norris Cotton Cancer Center at Dartmouth-Hitchcock Medical Center
- New Jersey
  - Hamilton, New Jersey, Forente stater, 08690
    - Cancer Institute of New Jersey At Hamilton
  - New Brunswick, New Jersey, Forente stater, 08903
    - Cancer Institute of New Jersey at UMDNJ - Robert Wood Johnson Medical School
  - Voorhees, New Jersey, Forente stater, 08043
    - Cancer Institute of New Jersey at Cooper - Voorhees
- New Mexico
  - Albuquerque, New Mexico, Forente stater, 87131-5636
    - University of New Mexico Cancer Center
- New York
  - Bronx, New York, Forente stater, 10461
    - Albert Einstein Cancer Center at Albert Einstein College of Medicine
  - Middletown, New York, Forente stater, 10940-4199
    - Tucker Center for Cancer Care at Orange Regional Medical Center
  - New York, New York, Forente stater, 10065
    - Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
  - New York, New York, Forente stater, 10025
    - St. Luke's - Roosevelt Hospital Center - St.Luke's Division
  - New York, New York, Forente stater, 10003-3803
    - Beth Israel Medical Center - Petrie Division
  - Rochester, New York, Forente stater, 14642
    - James P. Wilmot Cancer Center at University of Rochester Medical Center
  - Syracuse, New York, Forente stater, 13210
    - SUNY Upstate Medical University Hospital
- North Carolina
  - Goldsboro, North Carolina, Forente stater, 27534
    - Wayne Memorial Hospital, Incorporated
  - Pinehurst, North Carolina, Forente stater, 28374
    - FirstHealth Moore Regional Community Hospital Comprehensive Cancer Center
  - Rutherfordton, North Carolina, Forente stater, 28139
    - Rutherford Hospital
  - Statesville, North Carolina, Forente stater, 28677
    - Iredell Memorial Hospital
  - Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27157-1096
    - Wake Forest University Comprehensive Cancer Center
- North Dakota
  - Bismarck, North Dakota, Forente stater, 58501
    - Medcenter One Hospital Cancer Care Center
  - Bismarck, North Dakota, Forente stater, 58501
    - Mid Dakota Clinic, PC
  - Bismarck, North Dakota, Forente stater, 58502
    - St. Alexius Medical Center Cancer Center
- Ohio
  - Akron, Ohio, Forente stater, 44309-2090
    - Summa Center for Cancer Care at Akron City Hospital
  - Barberton, Ohio, Forente stater, 44203
    - Barberton Citizens Hospital
  - Bowling Green, Ohio, Forente stater, 43402
    - Wood County Oncology Center
  - Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
    - Cleveland Clinic Taussig Cancer Center
  - Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106-5065
    - Case Comprehensive Cancer Center
  - Columbus, Ohio, Forente stater, 43210-1240
    - Arthur G. James Cancer Hospital and Richard J. Solove Research Institute at Ohio State University Comprehensive Cancer Center
  - Dayton, Ohio, Forente stater, 45405
    - Grandview Hospital
  - Dayton, Ohio, Forente stater, 45406
    - Good Samaritan Hospital
  - Dayton, Ohio, Forente stater, 45409
    - David L. Rike Cancer Center at Miami Valley Hospital
  - Dayton, Ohio, Forente stater, 45415
    - Samaritan North Cancer Care Center
  - Dayton, Ohio, Forente stater, 45420
    - CCOP - Dayton
  - Elyria, Ohio, Forente stater, 44035
    - Community Cancer Center
  - Elyria, Ohio, Forente stater, 44035
    - Hematology Oncology Center
  - Findlay, Ohio, Forente stater, 45840
    - Blanchard Valley Medical Associates
  - Franklin, Ohio, Forente stater, 45005-1066
    - Middletown Regional Hospital
  - Greenville, Ohio, Forente stater, 45331
    - Wayne Hospital
  - Kettering, Ohio, Forente stater, 45429
    - Charles F. Kettering Memorial Hospital
  - Lima, Ohio, Forente stater, 45804
    - Lima Memorial Hospital
  - Maumee, Ohio, Forente stater, 43537-1839
    - Northwest Ohio Oncology Center
  - Oregon, Ohio, Forente stater, 43616
    - St. Charles Mercy Hospital
  - Oregon, Ohio, Forente stater, 43616
    - Toledo Clinic - Oregon
  - Sylvania, Ohio, Forente stater, 43560
    - Flower Hospital Cancer Center
  - Tiffin, Ohio, Forente stater, 44883
    - Mercy Hospital of Tiffin
  - Toledo, Ohio, Forente stater, 43608
    - St. Vincent Mercy Medical Center
  - Toledo, Ohio, Forente stater, 43606
    - Toledo Hospital
  - Toledo, Ohio, Forente stater, 43614
    - Medical University of Ohio Cancer Center
  - Toledo, Ohio, Forente stater, 43617
    - CCOP - Toledo Community Hospital
  - Toledo, Ohio, Forente stater, 43623
    - Toledo Clinic, Incorporated - Main Clinic
  - Toledo, Ohio, Forente stater, 43623
    - St. Anne Mercy Hospital
  - Troy, Ohio, Forente stater, 45373-1300
    - UVMC Cancer Care Center at Upper Valley Medical Center
  - Wauseon, Ohio, Forente stater, 43567
    - Fulton County Health Center
  - Xenia, Ohio, Forente stater, 45385
    - Ruth G. McMillan Cancer Center at Greene Memorial Hospital
- Oregon
  - Clackamas, Oregon, Forente stater, 97015
    - Clackamas Radiation Oncology Center
  - Gresham, Oregon, Forente stater, 97030
    - Legacy Mount Hood Medical Center
  - Milwaukie, Oregon, Forente stater, 97222
    - Providence Milwaukie Hospital
  - Newberg, Oregon, Forente stater, 97132
    - Providence Newberg Medical Center
  - Oregon City, Oregon, Forente stater, 97045
    - Willamette Falls Hospital
  - Portland, Oregon, Forente stater, 97210
    - Legacy Good Samaritan Hospital & Comprehensive Cancer Center
  - Portland, Oregon, Forente stater, 97213-2967
    - Providence Cancer Center at Providence Portland Medical Center
  - Portland, Oregon, Forente stater, 97225
    - CCOP - Columbia River Oncology Program
  - Portland, Oregon, Forente stater, 97225
    - Providence St. Vincent Medical Center
  - Portland, Oregon, Forente stater, 97227
    - Legacy Emanuel Hospital and Health Center and Children's Hospital
  - Tualatin, Oregon, Forente stater, 97062
    - Legacy Meridian Park Hospital
- Pennsylvania
  - Allentown, Pennsylvania, Forente stater, 18105
    - Morgan Cancer Center at Lehigh Valley Hospital - Cedar Crest
  - Danville, Pennsylvania, Forente stater, 17822-0001
    - Geisinger Cancer Institute at Geisinger Health
  - Hazleton, Pennsylvania, Forente stater, 18201
    - Geisinger Hazleton Cancer Center
  - Hershey, Pennsylvania, Forente stater, 17033-0850
    - Penn State Hershey Cancer Institute at Milton S. Hershey Medical Center
  - Lewistown, Pennsylvania, Forente stater, 17044
    - Lewistown Hospital
  - Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19107
    - Joan Karnell Cancer Center at Pennsylvania Hospital
  - State College, Pennsylvania, Forente stater, 16803
    - Mount Nittany Medical Center
  - State College, Pennsylvania, Forente stater, 16801
    - Geisinger Medical Group - Scenery Park
  - Wilkes-Barre, Pennsylvania, Forente stater, 18711
    - Frank M. and Dorothea Henry Cancer Center at Geisinger Wyoming Valley Medical Center
- South Carolina
  - Anderson, South Carolina, Forente stater, 29621
    - AnMed Cancer Center
  - Charleston, South Carolina, Forente stater, 29425
    - Hollings Cancer Center at Medical University of South Carolina
  - Greenville, South Carolina, Forente stater, 29601
    - Bon Secours St. Francis Health System
  - Spartanburg, South Carolina, Forente stater, 29303
    - CCOP - Upstate Carolina
  - Spartanburg, South Carolina, Forente stater, 29303
    - Gibbs Regional Cancer Center at Spartanburg Regional Medical Center
- South Dakota
  - Sioux Falls, South Dakota, Forente stater, 57117-5039
    - Sanford Cancer Center at Sanford USD Medical Center
- Tennessee
  - Jackson, Tennessee, Forente stater, 38301
    - West Tennessee Cancer Center at Jackson-Madison County General Hospital
  - Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232-6838
    - Vanderbilt-Ingram Cancer Center
- Texas
  - Dallas, Texas, Forente stater, 75390
    - Simmons Comprehensive Cancer Center at University of Texas Southwestern Medical Center - Dallas
  - Houston, Texas, Forente stater, 77030-4009
    - M. D. Anderson Cancer Center at University of Texas
- Vermont
  - Berlin, Vermont, Forente stater, 05602
    - Mountainview Medical
  - Burlington, Vermont, Forente stater, 05401
    - Fletcher Allen Health Care - University Health Center Campus
- Virginia
  - Fredericksburg, Virginia, Forente stater, 22401
    - Fredericksburg Oncology, Incorporated
  - Martinsville, Virginia, Forente stater, 24115
    - Ravenel Oncology Center at Memorial Hospital of Martinsville and Henry County
- Washington
  - Anacortes, Washington, Forente stater, 98221
    - Island Hospital Cancer Care Center at Island Hospital
  - Bellevue, Washington, Forente stater, 98004
    - Overlake Cancer Center at Overlake Hospital Medical Center
  - Bellingham, Washington, Forente stater, 98225
    - St. Joseph Cancer Center
  - Bremerton, Washington, Forente stater, 98310
    - Olympic Hematology and Oncology
  - Burien, Washington, Forente stater, 98166
    - Highline Medical Center Cancer Center
  - Centralia, Washington, Forente stater, 98531-9027
    - Providence Centralia Hospital
  - Everett, Washington, Forente stater, 98201
    - Providence Regional Cancer Partnership
  - Federal Way, Washington, Forente stater, 98003
    - St. Francis Hospital
  - Issaquah, Washington, Forente stater, 98029
    - Swedish Medical Center - Issaquah Campus
  - Kennewick, Washington, Forente stater, 99336
    - Columbia Basin Hematology
  - Mount Vernon, Washington, Forente stater, 98274
    - Skagit Valley Hospital Cancer Care Center
  - Olympia, Washington, Forente stater, 98506-5166
    - Providence St. Peter Hospital Regional Cancer Center
  - Poulsbo, Washington, Forente stater, 98370
    - Harrison Poulsbo Hematology and Onocology
  - Puyallup, Washington, Forente stater, 98372
    - Good Samaritan Cancer Center
  - Seattle, Washington, Forente stater, 98109
    - Fred Hutchinson Cancer Research Center
  - Seattle, Washington, Forente stater, 98104
    - Harborview Medical Center
  - Seattle, Washington, Forente stater, 98104
    - Minor and James Medical, PLLC
  - Seattle, Washington, Forente stater, 98112
    - Group Health Central Hospital
  - Seattle, Washington, Forente stater, 98122-4307
    - Swedish Cancer Institute at Swedish Medical Center - First Hill Campus
  - Seattle, Washington, Forente stater, 98122
    - Polyclinic First Hill
  - Seattle, Washington, Forente stater, 98195
    - University Cancer Center at University of Washington Medical Center
  - Sedro-Woolley, Washington, Forente stater, 98284
    - North Puget Oncology at United General Hospital
  - Spokane, Washington, Forente stater, 99202
    - Cancer Care Northwest - Spokane South
  - Spokane, Washington, Forente stater, 99218
    - Evergreen Hematology and Oncology, PS
  - Tacoma, Washington, Forente stater, 98405-3004
    - Franciscan Cancer Center at St. Joseph Medical Center
  - Tacoma, Washington, Forente stater, 98405
    - Allenmore Hospital
  - Tacoma, Washington, Forente stater, 98405
    - CCOP - Northwest
  - Tacoma, Washington, Forente stater, 98405
    - MultiCare Regional Cancer Center at Tacoma General Hospital
  - Tacoma, Washington, Forente stater, 98499
    - St. Clare Hospital
  - Tacoma, Washington, Forente stater, 98431
    - Madigan Army Medical Center - Tacoma
  - Vancouver, Washington, Forente stater, 98684
    - Northwest Cancer Specialists at Vancouver Cancer Center
  - Vancouver, Washington, Forente stater, 98686
    - Legacy Salmon Creek Medical Center
  - Vancouver, Washington, Forente stater, 98664
    - Southwest Washington Medical Center Cancer Center
  - Wenatchee, Washington, Forente stater, 98801-2028
    - Wenatchee Valley Medical Center
- West Virginia
  - Morgantown, West Virginia, Forente stater, 26506
    - Mary Babb Randolph Cancer Center at West Virginia University Hospitals
- Wisconsin
  - Eau Claire, Wisconsin, Forente stater, 54701
    - Center for Cancer Treatment & Prevention at Sacred Heart Hospital
  - Eau Claire, Wisconsin, Forente stater, 54701
    - Marshfield Clinic Cancer Care at Regional Cancer Center
  - Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54307-3508
    - St. Vincent Hospital Regional Cancer Center
  - Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54301-3526
    - Green Bay Oncology, Limited at St. Vincent Hospital Regional Cancer Center
  - Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54303
    - Green Bay Oncology, Limited at St. Mary's Hospital
  - Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54303
    - St. Mary's Hospital Medical Center - Green Bay
  - Johnson Creek, Wisconsin, Forente stater, 53038
    - UW Cancer Center Johnson Creek
  - La Crosse, Wisconsin, Forente stater, 54601
    - Gundersen Lutheran Center for Cancer and Blood
  - Madison, Wisconsin, Forente stater, 53792-6164
    - University of Wisconsin Paul P. Carbone Comprehensive Cancer Center
  - Manitowoc, Wisconsin, Forente stater, 54221-1450
    - Holy Family Memorial Medical Center Cancer Care Center
  - Marinette, Wisconsin, Forente stater, 54143
    - Bay Area Cancer Care Center at Bay Area Medical Center
  - Marshfield, Wisconsin, Forente stater, 54449
    - Saint Joseph's Hospital
  - Marshfield, Wisconsin, Forente stater, 54449
    - Marshfield Clinic - Marshfield Center
  - Minocqua, Wisconsin, Forente stater, 54548
    - Marshfield Clinic - Lakeland Center
  - Mukwonago, Wisconsin, Forente stater, 53149
    - D.N. Greenwald Center
  - Oconomowoc, Wisconsin, Forente stater, 53066
    - Regional Cancer Center at Oconomowoc Memorial Hospital
  - Oconto Falls, Wisconsin, Forente stater, 54154
    - Green Bay Oncology, Limited - Oconto Falls
  - Rhinelander, Wisconsin, Forente stater, 54501
    - Ministry Medical Group at Saint Mary's Hospital
  - Rice Lake, Wisconsin, Forente stater, 54868
    - Marshfield Clinic - Indianhead Center
  - Sheboygan, Wisconsin, Forente stater, 53081
    - St. Nicholas Hospital
  - Stevens Point, Wisconsin, Forente stater, 54481
    - Marshfield Clinic at Saint Michael's Hospital
  - Stevens Point, Wisconsin, Forente stater, 54481
    - Saint Michael's Hospital Cancer Center
  - Sturgeon Bay, Wisconsin, Forente stater, 54235
    - Green Bay Oncology, Limited - Sturgeon Bay
  - Waukesha, Wisconsin, Forente stater, 53188
    - Waukesha Memorial Hospital Regional Cancer Center
  - Weston, Wisconsin, Forente stater, 54476
    - Diagnostic and Treatment Center
  - Weston, Wisconsin, Forente stater, 54476
    - Marshfield Clinic - Weston Center
  - Weston, Wisconsin, Forente stater, 54476
    - Ministry Saint Clare's Hospital
  - Wisconsin Rapids, Wisconsin, Forente stater, 54494
    - Marshfield Clinic - Wisconsin Rapids Center
- Wyoming
  - Casper, Wyoming, Forente stater, 82609
    - Rocky Mountain Oncology

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 60 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:

Histologisk bekreftet klassisk Hodgkin-lymfom (HL) (dvs. nodulær sklerose, blandet cellularitet, lymfocyttrik eller lymfocyttfattig)
- Tidligere ubehandlet stadium III eller IV sykdom
- Ingen nodulær lymfocytt dominerende sykdom
Bidimensjonalt målbar sykdom
Tilstrekkelige biopsiprøver fra original diagnostisk prøve må være tilgjengelig for patologisk gjennomgang
- Vev hentet fra kjernebiopsier tillatt
- Ingen vev hentet fra nålespirasjoner eller cytologier
Må ha kjent HIV-status
- Ingen multiresistent HIV-infeksjon, CD4-tall < 150/μL eller andre samtidige AIDS-definerende tilstander hos HIV-positive pasienter
- HIV-positive pasienter med CD4-tall ≥ 150/μL ved registreringstidspunktet ELLER dokumentert CD4-tall > 250/μL når som helst innen 8 måneder før HL-diagnose tillatt
Må ha gjennomgått ensidig eller bilateral benmargsbiopsi i løpet av de siste 42 dagene
Må ha en diagnostisk kvalitets-CT-skanning av bryst/buk og bekken OG baseline FDG-PET-skanning innen de siste 28 dagene
- Kombinert PET/CT-skanning kreves
- Ingen eldre "frittstående" FDG-PET-skanninger
- Ingen lavoppløsnings "lokalisering" CT-skanninger som en del av en kombinert PET/CT-skanning

PASIENT KARAKTERISTIKA:

Zubrod prestasjonsstatus 0-2
Serum erytrocyttsedimentasjonshastighet, laktatdehydrogenase (LDH), hemoglobin, albumin, antall hvite blodlegemer (WBC) og lymfocytter målt i løpet av de siste 28 dagene
Serum østradiol (kun kvinner), testosteron (kun menn), follikkelstimulerende hormon (FSH) og luteiniserende hormon (LH) (både menn og kvinner) nivåer må tas innen 60 dager før registrering
Ikke gravid eller ammende
Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon under og i ≥ 6 måneder etter avsluttet studiebehandling
Ingen signifikante kardiale abnormiteter vurdert ved multiple gated acquisition scan (MUGA) eller ECHO AND cardiac ejection fraction ≥ 45 % hos pasienter med en historie med hypertensjon eller hjertesymptomer
Hepatitt B-negativ (dvs. hepatitt B-overflateantigen-negativ eller anti-hepatitt B-kjerneantigen-negativ)
- Pasienter som er immune mot eller immunisert mot hepatitt B (dvs. anti-hepatitt B-overflateantistoffpositive) er kvalifiserte
Hepatitt C-negativ (dvs. anti-hepatitt C-antistoff-negativ)
Ingen signifikant lungesykdom med unormale lungefunksjonstester (dvs. diffusjonskapasitet i lungen for karbonmonoksid (DLCO) > 25 % under predikert etter korreksjon for hemoglobin) med mindre det kan tilskrives lymfom
Ingen krav om kontinuerlig supplerende oksygenbehandling
Ingen annen tidligere malignitet bortsett fra tilstrekkelig behandlet basalcelle- eller plateepitelkreft, in situ livmorhalskreft, adekvat behandlet stadium I eller II kreft som pasienten for øyeblikket er i fullstendig remisjon fra, eller annen kreft som pasienten har vært sykdomsfri fra i 5 år

FØR SAMTIDIG TERAPI:

Se Sykdomskarakteristikker
Ingen tidligere kjemoterapi, strålebehandling eller antistoffbehandling for lymfom
Ingen tidligere solid organtransplantasjon

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Primært formål: Behandling
Tildeling: Ikke-randomisert
Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
Masking: Ingen (Open Label)

Antall våpen

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm	Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: HIV-positiv, PET-positiv: BEACOPP-standard Etoposid 100 mg/m2 IV Dager 1, 2, 3 Dox 25 mg/m2 IV Dag 1 Cyclo 650mg/m2 IV Dag 1 Prokarb 100 mg/m2 PO Dager 1-7 Pred 40 mg/m2 PO Dager 1-14 Bleo 10u/ m2 IV Dag 8 Vincristine 1,4 mg/m2 IV Dag 8 Q 21 dager x 6 sykluser	Legemiddel: cyklofosfamid Legemiddel: prednison Legemiddel: etoposid Legemiddel: vinkristinsulfat Legemiddel: doksorubicinhydroklorid Legemiddel: prokarbazinhydroklorid Biologisk: bleomycinsulfat Legemiddel: BEACOPP-regime
Eksperimentell: HIV-negativ, PET-positiv: BEACOPP eskalerte Etoposid 200 mg/m2 IV Dager 1, 2, 3 Dox 35 mg/m2 IV Dag 1 Cyclo 1 250 mg/m2 IV Dag 1 Prokarb 100 mg/m2 PO Dager 1-7 Pred 40 mg/m2 PO Dager 1-14 Bleo 10u /m2 IV Dag 8 Vincristine 1,4 mg/m2 IV Dag 8 G-CSF 5mcg/kg/dag SQ Dager 8-14 Q 21 Dager x 6 sykluser	Legemiddel: cyklofosfamid Legemiddel: prednison Legemiddel: etoposid Legemiddel: vinkristinsulfat Legemiddel: doksorubicinhydroklorid Biologisk: filgrastim Legemiddel: prokarbazinhydroklorid Biologisk: bleomycinsulfat Legemiddel: BEACOPP-regime
Aktiv komparator: HIV-positiv, PET-negativ: ABVD Doxorubicin 25 mg/m2 IV Bleomycin 10u/m2 IV Vinblastin 6mg/m2 IV Dacarbazin 375 mg/m2 IV Dager 1, 15 Q 28 Dager x 2	Legemiddel: doksorubicinhydroklorid Legemiddel: dakarbazin Legemiddel: vinblastinsulfat Biologisk: bleomycinsulfat Legemiddel: ABVD-regime
Aktiv komparator: HIV-negativ, PET-negativ: ABVD Doxorubicin 25 mg/m2 IV Bleomycin 10u/m2 IV Vinblastin 6mg/m2 IV Dacarbazin 375 mg/m2 IV Dager 1, 15 Q 28 Dager x 2	Legemiddel: doksorubicinhydroklorid Legemiddel: dakarbazin Legemiddel: vinblastinsulfat Biologisk: bleomycinsulfat Legemiddel: ABVD-regime

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål	Tiltaksbeskrivelse	Tidsramme
Prosentandel av HIV-negative pasienter med 2-års progresjonsfri overlevelse (PFS) behandlet med 2 innledende sykluser av Adriamycin, Bleomycin, Vnblastin og Dacarbazine (ABVD) etterfulgt av responstilpasset terapi basert på interim FDG-PET-avbildning. Tidsramme: 2 år	Sykdomsprogresjon er definert ved å bruke 2007 reviderte Cheson et al. kriterier som er minst 50 % økning i summen av produktet av diametrene (SPD) av målbare nodallesjoner i forhold til den minste summen som er observert, eller >= 50 % økning i største tverrdiameter (GTD) av enhver nodal > 1 cm i korteste akse, eller >= 50 % økning i SPD for andre målbare lesjoner i forhold til den minste summen som er observert, eventuell ny benmargspåvirkning, ny lesjon, lymfeknute med lang akse er > 1,5 cm eller hvis både lange og korte akser er > 1 cm, PET-positiv hvis pasienter uten PET-skanning før behandling eller når PET-skanning var positiv før behandling. Progresjonsfri overlevelse måles fra registreringsdato til dato for første observasjon av progressiv sykdom, eller død på grunn av en hvilken som helst årsak. Pasienter sist kjent for å være i live og progresjonsfrie blir sensurert på datoen for siste kontakt.	2 år
Prosentandel av HIV-negative pasienter som er PET-positive etter 2 sykluser med ABVD med 2-års PFS Tidsramme: 2 år	Sykdomsprogresjon er definert ved å bruke 2007 reviderte Cheson et al. kriterier som er minst 50 % økning i summen av produktet av diametrene (SPD) av målbare nodallesjoner i forhold til den minste summen som er observert, eller >= 50 % økning i største tverrdiameter (GTD) av enhver nodal > 1 cm i korteste akse, eller >= 50 % økning i SPD for andre målbare lesjoner i forhold til den minste summen som er observert, eventuell ny benmargspåvirkning, ny lesjon, lymfeknute med lang akse er > 1,5 cm eller hvis både lange og korte akser er > 1 cm, PET-positiv hvis pasienter uten PET-skanning før behandling eller når PET-skanning var positiv før behandling. Progresjonsfri overlevelse måles fra registreringsdato til dato for første observasjon av progressiv sykdom, eller død på grunn av en hvilken som helst årsak. Pasienter sist kjent for å være i live og progresjonsfrie blir sensurert på datoen for siste kontakt.	2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål	Tiltaksbeskrivelse	Tidsramme
Prosentandel av HIV-negative pasienter med 2-års total overlevelse (OS) behandlet med 2 innledende sykluser av ABVD etterfulgt av responstilpasset terapi basert på midlertidig FDG-PET-avbildning Tidsramme: 2 år	Målt fra registreringsdato til dødsdato på grunn av en hvilken som helst årsak. Pasienter sist kjent for å være i live og blir sensurert på datoen for siste kontakt.	2 år
Komplette og delvise responsrater for HIV-negative pasienter behandlet med responstilpasset terapi basert på FDG-PET-avbildning etter 2 sykluser med ABVD Tidsramme: 7 måneder etter registrering	Komplett respons (CR) er en fullstendig forsvinning av all sykdom med unntak av følgende. Hvis ingen PET-skanning eller når PET-skanningen var positiv før behandling, tillates en restmasse etter behandling uansett størrelse hvis den er PET-negativ. Hvis PET-skanningen var negativ før behandling, må alle nodalmassene ved baseline ha gått tilbake. Ingen nye lesjoner. Tidligere forstørrede organer må ha gått tilbake og ikke være følbare. Benmarg (BM) må være negativ hvis positiv ved baseline. Normalisering av markører. Partiell respons (PR) er en 50 % reduksjon i summen av produkter med største diameter (SPD) for opptil 6 identifiserte dominante lesjoner, inkludert milt- og leverknuter fra baseline. Ingen nye lesjoner og ingen økning i størrelsen på lever, milt eller andre noder. Hvis PET-skanning eller når PET-skanningen var positiv før behandling, bør PET være positiv på minst ett tidligere involvert sted.	7 måneder etter registrering
Antall HIV-negative pasienter med uønskede hendelser av grad 3 til og med grad 5 som er relatert til studiemedisin Tidsramme: Inntil 1 år	Uønskede hendelser (AEs) rapporteres av NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versjon 4.0. For hver pasient rapporteres dårligste karakter for hver hendelsestype. Grad 3 = alvorlig, grad 4 = livstruende, grad 5 = dødelig.	Inntil 1 år
Prosentandel av HIV-positive pasienter med 2-års progresjonsfri overlevelse (PFS) behandlet med innledende 2 sykluser av Adriamycin, Bleomycin, Vnblastin og Dacarbazine (ABVD) etterfulgt av responstilpasset terapi basert på midlertidig FDG-PET-avbildning. Tidsramme: 2 år	Sykdomsprogresjon er definert ved å bruke 2007 reviderte Cheson et al. kriterier som er minst 50 % økning i summen av produktet av diametrene (SPD) av målbare nodallesjoner i forhold til den minste summen som er observert, eller >= 50 % økning i største tverrdiameter (GTD) av enhver nodal > 1 cm i korteste akse, eller >= 50 % økning i SPD for andre målbare mållesjoner i forhold til den minste summen som er observert, eventuell ny benmargspåvirkning, ny lesjon, lymfeknute med lang akse er >1,5 cm eller hvis både lange og korte akser er > 1 cm, PET-positiv hvis pasienter uten PET-skanning før behandling eller når PET-skanning var positiv før behandling. Progresjonsfri overlevelse måles fra registreringsdatoen til datoen for første observasjon av progressiv sykdom, eller død på grunn av en hvilken som helst årsak. Pasienter sist kjent for å være i live og progresjonsfrie blir sensurert på datoen for siste kontakt.	2 år
Prosentandel av HIV-positive pasienter med 5-års total overlevelse (OS) behandlet med 2 innledende sykluser av ABVD etterfulgt av responstilpasset terapi basert på midlertidig FDG-PET-avbildning. Tidsramme: 5 år	Målt fra registreringsdato til dødsdato på grunn av en hvilken som helst årsak. Pasienter sist kjent for å være i live og blir sensurert på datoen for siste kontakt.	5 år
Fullstendige og delvise responsrater for HIV-positive pasienter behandlet med responstilpasset terapi basert på FDG-PET-avbildning etter 2 sykluser med ABVD Tidsramme: 7 måneder etter registrering	Komplett respons (CR) er en fullstendig forsvinning av all sykdom med unntak av følgende. Hvis ingen PET-skanning eller når PET-skanningen var positiv før behandling, tillates en restmasse etter behandling uansett størrelse hvis den er PET-negativ. Hvis PET-skanningen var negativ før behandling, må alle nodalmassene ved baseline ha gått tilbake. Ingen nye lesjoner. Tidligere forstørrede organer må ha gått tilbake og ikke være følbare. Benmarg (BM) må være negativ hvis positiv ved baseline. Normalisering av markører. Partiell respons (PR) er en 50 % reduksjon i summen av produkter med største diameter (SPD) for opptil 6 identifiserte dominante lesjoner, inkludert milt- og leverknuter fra baseline. Ingen nye lesjoner og ingen økning i størrelsen på lever, milt eller andre noder. Hvis PET-skanning eller når PET-skanningen var positiv før behandling, bør PET være positiv på minst ett tidligere involvert sted.	7 måneder etter registrering
Antall HIV-positive pasienter med uønskede hendelser av grad 3 til og med grad 5 som er relatert til studiemedisin Tidsramme: Inntil 1 år	Uønskede hendelser (AEs) rapporteres av NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versjon 4.0. For hver pasient rapporteres dårligste karakter for hver hendelsestype. Grad 3 = alvorlig, grad 4 = livstruende, grad 5 = dødelig.	Inntil 1 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Southwest Oncology Group

Samarbeidspartnere

National Cancer Institute (NCI)

Etterforskere

Studiestol: Oliver W. Press, MD, PhD, Fred Hutchinson Cancer Center

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. juli 2009

Primær fullføring (Faktiske)

30. april 2016

Studiet fullført (Faktiske)

30. juni 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

13. januar 2009

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

13. januar 2009

Først lagt ut (Anslag)

14. januar 2009

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

18. august 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

16. august 2022

Sist bekreftet

1. august 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

CDR0000630501
U10CA032102 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
S0816 (Annen identifikator: SWOG)

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

S0816 Fludeoksyglukose F 18-PET/CT-avbildning og kombinasjonskjemoterapi med eller uten tilleggskjemoterapi og G-CSF ved behandling av pasienter med stadium III eller stadium IV Hodgkin lymfom

En fase II-forsøk med responstilpasset terapi av stadium III-IV Hodgkin lymfom ved bruk av tidlig interim FDG-PET-avbildning

Studieoversikt

Status

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Studietype

Registrering (Faktiske)

Fase

Kontakter og plasseringer

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

Tar imot friske frivillige

Kjønn som er kvalifisert for studier

Beskrivelse

Studieplan

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Antall våpen

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm

Intervensjon / Behandling

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål

Tiltaksbeskrivelse

Tidsramme

Sekundære resultatmål

Resultatmål

Tiltaksbeskrivelse

Tidsramme

Samarbeidspartnere og etterforskere

Sponsor

Samarbeidspartnere

Etterforskere

Publikasjoner og nyttige lenker

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Studer hoveddatoer

Studiestart

Primær fullføring (Faktiske)

Studiet fullført (Faktiske)

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

Først lagt ut (Anslag)

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

Sist bekreftet

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre