- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00822120
S0816 Fludeoxyglucose F 18-PET/CT képalkotás és kombinált kemoterápia kiegészítő kemoterápiával és G-CSF-fel vagy anélkül a III. vagy IV. stádiumú Hodgkin limfómában szenvedő betegek kezelésében
A III-IV. stádiumú Hodgkin limfóma válasz-adaptált terápiájának II. fázisú vizsgálata korai átmeneti FDG-PET képalkotással
INDOKOLÁS: A kemoterápiában használt gyógyszerek különböző módon hatnak a rákos sejtek növekedésének megállítására, akár elpusztítják a sejteket, akár meggátolják osztódásukat. Egynél több gyógyszer alkalmazása (kombinált kemoterápia) több rákos sejtet is elpusztíthat. A G-CSF segíthet csökkenteni a kemoterápiában részesülő betegek mellékhatásait. A képalkotó eljárások, mint például a fludeoxiglükóz F 18-PET/CT képalkotás, segíthetnek az orvosoknak megjósolni, hogyan reagálnak a betegek a kezelésre.
CÉL: Ez a II. fázisú vizsgálat a fludeoxiglükóz F 18-PET/CT képalkotást vizsgálja, hogy megtudja, mennyire működik jól a kombinált kemoterápiára adott válasz értékelésében, és lehetővé teszi az orvosok számára, hogy jobb további kezelést tervezzenek a III. vagy IV. stádiumú Hodgkin limfómában szenvedő betegek kezelésében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
CÉLKITŰZÉSEK:
Elsődleges
- Fludeoxiglükóz F 18 (FDG)-PET képalkotáson alapuló válaszadaptált terápiával kezelt, III-IV. stádiumú Hodgkin limfómában szenvedő HIV-negatív betegek 2 éves progressziómentes túlélésének (PFS) becslése 2 doxorubicin-hidroklorid, bleomicin kúra után , vinblasztin és dakarbazin (ABVD).
- A PET-pozitív betegek 2 éves PFS-ének becslése 2 ABVD-kúra és egy ciklofoszfamidot, doxorubicin-hidrokloridot, etopozidot, vinkrisztin-szulfátot, bleomicint, prokarbazin-hidrokloridot és prednizont (BEACOPP) tartalmazó emelt dózisú kezelés után.
Másodlagos
- Az ezekkel a kezelési rendekkel kezelt betegek 2 éves teljes túlélésének (OS) becslése.
- Az ezekkel a kezelési rendekkel kezelt betegek válaszarányának (azaz teljes és részleges válaszok) becslése.
- Ezen válaszhoz igazított kezelési rendek toxicitásának értékelése.
- Az FDG-PET képalkotás centralizált, valós idejű felülvizsgálatának megvalósíthatóságának dokumentálása az egyesült államokbeli kooperatív csoportos vizsgálatokhoz.
- Az ezekkel a válaszreakcióhoz igazított kezelési rendekkel kezelt HIV-pozitív betegek általános válaszarányának, teljes válaszarányának, PFS-ének és OS-ének prospektív értékelése.
VÁZLAT: Ez egy többközpontú tanulmány.
A kemoterápia megkezdése előtt minden betegnél átesik a kiindulási teljes test fludeoxiglükóz F 18 (FDG)-PET/CT képalkotása. A betegek ezt követően doxorubicin-hidroklorid IV-et, bleomicin-IV-t, vinblasztint IV-et és dakarbazin IV-et (ABVD) kapnak az 1. és 15. napon. A kezelés 28 naponként megismétlődik, legfeljebb 2 kezelési ciklusig, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában. A 2. tanfolyam 22. és 25. napja között a betegek egy második FDG-PET/CT-vizsgálaton esnek át a válasz értékelésére. A későbbi terápia az FDG-PET/CT vizsgálat eredményein alapul. A betegeket FDG-PET pozitivitás szerint osztályozzuk (igen vs nem). Az FDG-PET-negatív betegek a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában további 4 kezelési ciklusig folytatják az ABVD-kezelést. Az FDG-PET-pozitív betegeket ezután a HIV-pozitivitás szerint tovább osztják (igen vagy nem), és a következő kezelési rendek közül egyet kapnak:
- Eszkalált dózisú BEACOPP kemoterápia: A HIV-negatív betegek emelt dózisú BEACOPP kemoterápiát kapnak, amely doxorubicin-hidroklorid IV-et és ciklofoszfamid IV-et tartalmaz az 1. napon, etopozid IV-et az 1-3. napon, orális prokarbazin-hidrokloridot az 1-7. napon, orálist az 1. napon. A 8-14. napon a betegek filgrasztimot (G-CSF) kapnak szubkután a 8-14. napon. A kezelés 21 naponként megismétlődik, legfeljebb 6 kezelési ciklusig, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
- Standard dózisú BEACOPP kemoterápia: HIV-pozitív betegek standard dózisú BEACOPP kemoterápiát kapnak, amely doxorubicin-hidroklorid IV-et és ciklofoszfamidot IV tartalmaz az 1. napon, etopozid IV-et az 1-3. napon, orális prokarbazin-hidrokloridot az 1-7. napon, orális prednizont az 1-14. napon. és a bleomicin IV és vincristine IV a 8. napon. A kezelés 21 naponként megismétlődik, legfeljebb 6 kezelési ciklusig a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
Hat-nyolc héttel a kemoterápia befejezése után a betegeket a kezelés utáni FDG-PET/CT vizsgálatnak vetik alá.
Egyes betegeknél az utolsó kemoterápia után 1 hónappal csontvelő-biopsziát vehetnek át.
A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket 7 éven keresztül rendszeresen ellenőrizzük.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Egyesült Államok, 85719
- Arizona Cancer Center at University Medical Center North
-
Tucson, Arizona, Egyesült Államok, 85724-5024
- Arizona Cancer Center at University of Arizona Health Sciences Center
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Egyesült Államok, 72205
- Arkansas Cancer Research Center at University of Arkansas for Medical Sciences
-
Rogers, Arkansas, Egyesült Államok, 72758
- Highlands Oncology Group - Springdale
-
-
California
-
Anaheim, California, Egyesült Államok, 92807
- Kaiser Permanente Medical Center - Anaheim/Orange County
-
Antioch, California, Egyesült Államok, 94531
- Kaiser Permanente - Deer Valley
-
Baldwin Park, California, Egyesült Államok, 91706
- Kaiser Permanente Medical Center - Baldwin Park
-
Bellflower, California, Egyesült Államok, 90706
- Kaiser Permanente Medical Center - Bellflower
-
Duarte, California, Egyesült Államok, 91010-3000
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
-
Fontana, California, Egyesült Államok, 92335
- Kaiser Permanente Medical Center - Fontana
-
Fremont, California, Egyesült Államok, 94538
- Kaiser Permanente - Fremont
-
Fresno, California, Egyesült Államok, 93720
- Kaiser Permanente Fresno Medical Center
-
Harbor City, California, Egyesült Államok, 90710
- Kaiser Permanente Medical Center - Harbor City
-
Hayward, California, Egyesült Államok, 94545
- Kaiser Permanente Medical Center - Hayward
-
Irvine, California, Egyesült Államok, 92618
- Kaiser Permanente - Irvine
-
La Jolla, California, Egyesült Államok, 92093-0658
- Rebecca and John Moores UCSD Cancer Center
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90027
- Kaiser Permanente Medical Center - Los Angeles
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90034
- Kaiser Foundation Hospital - West Los Angeles
-
Oakland, California, Egyesült Államok, 94611
- Kaiser Permanente Medical Center - Oakland
-
Panorama City, California, Egyesült Államok, 91402
- Kaiser Permanente Medical Group
-
Redwood City, California, Egyesült Államok, 94063
- Kaiser Permanente Medical Center - Redwood City
-
Richmond, California, Egyesült Államok, 94801
- Kaiser Permanente Medical Center - Richmond
-
Riverside, California, Egyesült Államok, 92505
- Kaiser Permanente Medical Center - Riverside
-
Roseville, California, Egyesült Államok, 95661
- Kaiser Permanente Medical Center - Roseville
-
Sacramento, California, Egyesült Államok, 95817
- University of California Davis Cancer Center
-
Sacramento, California, Egyesült Államok, 95823
- South Sacramento Kaiser-Permanente Medical Center
-
Sacramento, California, Egyesült Államok, 95825
- Kaiser Permanente Medical Center - Sacramento
-
San Diego, California, Egyesült Államok, 92120
- Kaiser Permanente Medical Center - Kaiser Foundation Hospital - San Diego
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94115
- UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94115
- Kaiser Permanente Medical Center - San Francisco Geary Campus
-
San Jose, California, Egyesült Államok, 95119
- Kaiser Permanente Medical Center - Santa Teresa
-
San Marcos, California, Egyesült Államok, 92078
- Kaiser Permanente Health Care
-
San Rafael, California, Egyesült Államok, 94903
- Kaiser Foundation Hospital - San Rafael
-
Santa Clara, California, Egyesült Államok, 95051
- Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara Kiely Campus
-
Santa Rosa, California, Egyesült Államok, 95403
- Kaiser Permanente Medical Center - Santa Rosa
-
South San Francisco, California, Egyesült Államok, 94080
- Kaiser Permanente Medical Center - South San Francisco
-
Stanford, California, Egyesült Államok, 94305-5824
- Stanford Cancer Center
-
Stockton, California, Egyesült Államok, 95210
- Kaiser Permanente Medical Facility - Stockton
-
Vacaville, California, Egyesült Államok, 95688
- Kaiser Permanente Medical Center - Vacaville
-
Vallejo, California, Egyesült Államok, 94589
- Kaiser Permanente Medical Center - Vallejo
-
Walnut Creek, California, Egyesült Államok, 94596
- Kaiser Permanente Medical Center - Walnut Creek
-
Woodland Hills, California, Egyesült Államok, 91367
- Kaiser Permanente Medical Cener - Woodland Hills
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80012
- Aurora Presbyterian Hospital
-
Boulder, Colorado, Egyesült Államok, 80301-9019
- Boulder Community Hospital
-
Colorado Springs, Colorado, Egyesült Államok, 80933
- Penrose Cancer Center at Penrose Hospital
-
Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80210
- Porter Adventist Hospital
-
Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80220
- Rose Medical Center
-
Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80218
- Presbyterian - St. Luke's Medical Center
-
Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80204
- St. Anthony Central Hospital
-
Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80218
- St. Joseph Hospital
-
Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80222
- CCOP - Colorado Cancer Research Program
-
Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80205
- Kaiser Permanente - Denver
-
Englewood, Colorado, Egyesült Államok, 80110
- Swedish Medical Center
-
Fort Collins, Colorado, Egyesült Államok, 80524
- Poudre Valley Hospital
-
Fort Collins, Colorado, Egyesült Államok, 80528
- Front Range Cancer Specialists
-
Grand Junction, Colorado, Egyesült Államok, 81502
- St. Mary's Regional Cancer Center at St. Mary's Hospital and Medical Center
-
Greeley, Colorado, Egyesült Államok, 80631
- North Colorado Medical Center
-
Lafayette, Colorado, Egyesült Államok, 80026
- Kaiser Permanente - Lafayette
-
Littleton, Colorado, Egyesült Államok, 80122
- Littleton Adventist Hospital
-
Lone Tree, Colorado, Egyesült Államok, 80124
- Sky Ridge Medical Center
-
Longmont, Colorado, Egyesült Államok, 80501
- Hope Cancer Care Center at Longmont United Hospital
-
Loveland, Colorado, Egyesült Államok, 80539
- McKee Medical Center
-
Parker, Colorado, Egyesült Államok, 80138
- Parker Adventist Hospital
-
Pueblo, Colorado, Egyesült Államok, 81004
- St. Mary - Corwin Regional Medical Center
-
Thornton, Colorado, Egyesült Államok, 80229
- North Suburban Medical Center
-
Wheat Ridge, Colorado, Egyesült Államok, 80033
- Exempla Lutheran Medical Center
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Egyesült Államok, 06105
- Saint Francis/Mount Sinai Regional Cancer Center at Saint Francis Hospital and Medical Center
-
Manchester, Connecticut, Egyesült Államok, 06040
- Manchester Memorial Hospital
-
New Haven, Connecticut, Egyesült Államok, 06520-8028
- Yale Cancer Center
-
-
Delaware
-
Lewes, Delaware, Egyesült Államok, 19958
- Tunnell Cancer Center at Beebe Medical Center
-
Newark, Delaware, Egyesült Államok, 19713
- CCOP - Christiana Care Health Services
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20007
- Lombardi Comprehensive Cancer Center at Georgetown University Medical Center
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32806
- M.D. Anderson Cancer Center at Orlando
-
-
Georgia
-
Athens, Georgia, Egyesült Államok, 30607
- Northeast Georgia Cancer Care, LLC - Medical Oncology
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30322
- Winship Cancer Institute of Emory University
-
Augusta, Georgia, Egyesült Államok, 30912
- MBCCOP - Medical College of Georgia Cancer Center
-
-
Hawaii
-
'Aiea, Hawaii, Egyesült Államok, 96701
- Kapiolani Medical Center at Pali Momi
-
Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96813
- Cancer Research Center of Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96826
- Kapiolani Medical Center for Women and Children
-
Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96813
- OnCare Hawaii, Incorporated - Lusitana
-
Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96813
- Queen's Cancer Institute at Queen's Medical Center
-
Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96813
- Straub Clinic and Hospital, Incorporated
-
Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96817
- Hawaii Medical Center - East
-
Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96817
- OnCare Hawaii, Incorporated - Kuakini
-
Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96859
- Tripler Army Medical Center
-
Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96819
- Kaiser Permanente - Moanalua Medical Center and Clinic
-
Kailua, Hawaii, Egyesült Államok, 96734
- Castle Medical Center
-
Lihue, Hawaii, Egyesült Államok, 96766
- Kauai Medical Clinic
-
Wailuku, Hawaii, Egyesült Államok, 96793
- Maui Memorial Medical Center
-
Wailuku, Hawaii, Egyesült Államok, 96793
- Pacific Cancer Institute - Maui
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Egyesült Államok, 83706
- Saint Alphonsus Cancer Care Center at Saint Alphonsus Regional Medical Center
-
Lewiston, Idaho, Egyesült Államok, 83501
- St. Joseph Regional Medical Center
-
Meridian, Idaho, Egyesült Államok, 83642
- Idaho Urologic Institute, PA
-
-
Illinois
-
Bloomington, Illinois, Egyesült Államok, 61701
- Illinois CancerCare - Bloomington
-
Bloomington, Illinois, Egyesült Államok, 61701
- St. Joseph Medical Center
-
Canton, Illinois, Egyesült Államok, 61520
- Illinois CancerCare - Canton
-
Canton, Illinois, Egyesült Államok, 61520
- Graham Hospital
-
Carthage, Illinois, Egyesült Államok, 62321
- Memorial Hospital
-
Carthage, Illinois, Egyesült Államok, 62321
- Illinois CancerCare - Carthage
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60637-1470
- University of Chicago Cancer Research Center
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60612-3785
- John H. Stroger, Jr. Hospital of Cook County
-
Decatur, Illinois, Egyesült Államok, 62526
- Decatur Memorial Hospital Cancer Care Institute
-
Elgin, Illinois, Egyesült Államok, 60123
- Sherman Hospital
-
Eureka, Illinois, Egyesült Államok, 61530
- Illinois CancerCare - Eureka
-
Eureka, Illinois, Egyesült Államok, 61530
- Eureka Community Hospital
-
Galesburg, Illinois, Egyesült Államok, 61401
- Illinois CancerCare - Galesburg
-
Galesburg, Illinois, Egyesült Államok, 61401
- Galesburg Clinic, PC
-
Geneva, Illinois, Egyesült Államok, 60134
- Delnor Hospital - Geneva
-
Havana, Illinois, Egyesült Államok, 62644
- Illinois CancerCare - Havana
-
Kewanee, Illinois, Egyesült Államok, 61443
- Illinois CancerCare - Kewanee Clinic
-
Macomb, Illinois, Egyesült Államok, 61455
- Illinois CancerCare - Macomb
-
Macomb, Illinois, Egyesült Államok, 61455
- Mcdonough District Hospital
-
Maywood, Illinois, Egyesült Államok, 60153
- Cardinal Bernardin Cancer Center at Loyola University Medical Center
-
Monmouth, Illinois, Egyesült Államok, 61462
- Illinois CancerCare - Monmouth
-
Monmouth, Illinois, Egyesült Államok, 61462
- OSF Holy Family Medical Center
-
Normal, Illinois, Egyesült Államok, 61761
- Bromenn Regional Medical Center
-
Normal, Illinois, Egyesült Államok, 61761
- Community Cancer Center
-
Normal, Illinois, Egyesült Államok, 61761
- Illinois CancerCare - Community Cancer Center
-
Ottawa, Illinois, Egyesült Államok, 61350
- Community Hospital of Ottawa
-
Ottawa, Illinois, Egyesült Államok, 61350
- Oncology Hematology Associates of Central Illinois, PC - Ottawa
-
Pekin, Illinois, Egyesült Államok, 61554
- Cancer Treatment Center at Pekin Hospital
-
Pekin, Illinois, Egyesült Államok, 61603
- Illinois CancerCare - Pekin
-
Peoria, Illinois, Egyesült Államok, 61636
- Methodist Medical Center of Illinois
-
Peoria, Illinois, Egyesült Államok, 61614
- Proctor Hospital
-
Peoria, Illinois, Egyesült Államok, 61637
- OSF St. Francis Medical Center
-
Peoria, Illinois, Egyesült Államok, 61615
- CCOP - Illinois Oncology Research Association
-
Peoria, Illinois, Egyesült Államok, 61615
- Oncology Hematology Associates of Central Illinois, PC - Peoria
-
Peru, Illinois, Egyesült Államok, 61354
- Illinois CancerCare - Peru
-
Peru, Illinois, Egyesült Államok, 61354
- Illinois Valley Community Hospital
-
Princeton, Illinois, Egyesült Államok, 61356
- Perry Memorial Hospital
-
Princeton, Illinois, Egyesült Államok, 61356
- Illinois CancerCare - Princeton
-
Spring Valley, Illinois, Egyesült Államok, 61362
- Illinois CancerCare - Spring Valley
-
Springfield, Illinois, Egyesült Államok, 62781-0001
- Regional Cancer Center at Memorial Medical Center
-
Warrenville, Illinois, Egyesült Államok, 60555
- Central Dupage Cancer Center
-
-
Indiana
-
Beech Grove, Indiana, Egyesült Államok, 46107
- St. Francis Hospital and Health Centers - Beech Grove Campus
-
Fort Wayne, Indiana, Egyesült Államok, 46845
- Fort Wayne Medical Oncology and Hematology
-
Richmond, Indiana, Egyesült Államok, 47374
- Reid Hospital & Health Care Services
-
-
Iowa
-
Sioux City, Iowa, Egyesült Államok, 51101
- Siouxland Hematology-Oncology Associates, LLP
-
Sioux City, Iowa, Egyesült Államok, 51102
- Mercy Medical Center - Sioux City
-
Sioux City, Iowa, Egyesült Államok, 51104
- St. Luke's Regional Medical Center
-
-
Kansas
-
Chanute, Kansas, Egyesült Államok, 66720
- Cancer Center of Kansas, PA - Chanute
-
Dodge City, Kansas, Egyesült Államok, 67801
- Cancer Center of Kansas, PA - Dodge City
-
El Dorado, Kansas, Egyesült Államok, 67042
- Cancer Center of Kansas, PA - El Dorado
-
Fort Scott, Kansas, Egyesült Államok, 66701
- Cancer Center of Kansas - Fort Scott
-
Independence, Kansas, Egyesült Államok, 67301
- Cancer Center of Kansas-Independence
-
Kansas City, Kansas, Egyesült Államok, 66112
- Providence Medical Center
-
Kingman, Kansas, Egyesült Államok, 67068
- Cancer Center of Kansas, PA - Kingman
-
Lawrence, Kansas, Egyesült Államok, 66044
- Lawrence Memorial Hospital
-
Liberal, Kansas, Egyesült Államok, 67901
- Cancer Center of Kansas, PA - Liberal
-
McPherson, Kansas, Egyesült Államok, 67460
- Cancer Center of Kansas, PA - McPherson
-
Newton, Kansas, Egyesült Államok, 67114
- Cancer Center of Kansas, PA - Newton
-
Overland Park, Kansas, Egyesült Államok, 66209
- Menorah Medical Center
-
Overland Park, Kansas, Egyesült Államok, 66213
- Saint Luke's Hospital - South
-
Parsons, Kansas, Egyesült Államok, 67357
- Cancer Center of Kansas, PA - Parsons
-
Prairie Village, Kansas, Egyesült Államok, 66208
- CCOP - Kansas City
-
Pratt, Kansas, Egyesült Államok, 67124
- Cancer Center of Kansas, PA - Pratt
-
Salina, Kansas, Egyesült Államok, 67401
- Cancer Center of Kansas, PA - Salina
-
Salina, Kansas, Egyesült Államok, 67401
- Tammy Walker Cancer Center at Salina Regional Health Center
-
Topeka, Kansas, Egyesült Államok, 66606
- Cotton-O'Neil Cancer Center
-
Wellington, Kansas, Egyesült Államok, 67152
- Cancer Center of Kansas, PA - Wellington
-
Wichita, Kansas, Egyesült Államok, 67208
- Cancer Center of Kansas, PA - Medical Arts Tower
-
Wichita, Kansas, Egyesült Államok, 67214
- Cancer Center of Kansas, PA - Wichita
-
Wichita, Kansas, Egyesült Államok, 67214
- CCOP - Wichita
-
Wichita, Kansas, Egyesült Államok, 67214
- Via Christi Cancer Center at Via Christi Regional Medical Center
-
Wichita, Kansas, Egyesült Államok, 67208
- Associates in Womens Health, PA - North Review
-
Winfield, Kansas, Egyesült Államok, 67156
- Cancer Center of Kansas, PA - Winfield
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Egyesült Államok, 40536-0093
- Lucille P. Markey Cancer Center at University of Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Egyesült Államok, 40202
- Louisville Oncology at Norton Cancer Institute - Louisville
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Egyesült Államok, 70809
- Mary Bird Perkins Cancer Center - Baton Rouge
-
Baton Rouge, Louisiana, Egyesült Államok, 70809
- Ochsner Health Center - Bluebonnet
-
Covington, Louisiana, Egyesült Államok, 70433
- Ochsner Health Center - Covington
-
New Orleans, Louisiana, Egyesült Államok, 70121
- CCOP - Ochsner
-
New Orleans, Louisiana, Egyesült Államok, 70112
- MBCCOP - LSU Health Sciences Center
-
New Orleans, Louisiana, Egyesült Államok, 70121
- Ochsner Cancer Institute at Ochsner Clinic Foundation
-
New Orleans, Louisiana, Egyesült Államok, 70112
- Medical Center of Louisiana - New Orleans
-
Shreveport, Louisiana, Egyesült Államok, 71130-3932
- Feist-Weiller Cancer Center at Louisiana State University Health Sciences
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21231-2410
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21215
- Alvin and Lois Lapidus Cancer Institute at Sinai Hospital
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21201
- Greenebaum Cancer Center at University of Maryland Medical Center
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21204
- Greater Baltimore Medical Center Cancer Center
-
Bethesda, Maryland, Egyesült Államok, 20889-5600
- National Naval Medical Center
-
Elkton, Maryland, Egyesült Államok, 21921
- Union Hospital of Cecil County
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02118
- Boston University Cancer Research Center
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
- Dana-Farber/Brigham and Women's Cancer Center
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
- Dana-Farber/Harvard Cancer Center at Dana-Farber Cancer Institute
-
Gloucester, Massachusetts, Egyesült Államok, 01930
- Addison Gilbert Hospital
-
Worcester, Massachusetts, Egyesült Államok, 01655
- UMASS Memorial Cancer Center - University Campus
-
-
Michigan
-
Adrian, Michigan, Egyesült Államok, 49221
- Hickman Cancer Center at Bixby Medical Center
-
Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48109-0942
- University of Michigan Comprehensive Cancer Center
-
Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48106-0995
- Saint Joseph Mercy Cancer Center
-
Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48106
- CCOP - Michigan Cancer Research Consortium
-
Battle Creek, Michigan, Egyesült Államok, 49017
- Battle Creek Health System Cancer Care Center
-
Big Rapids, Michigan, Egyesült Államok, 49307
- Mecosta County Medical Center
-
Dearborn, Michigan, Egyesült Államok, 48123-2500
- Oakwood Cancer Center at Oakwood Hospital and Medical Center
-
Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48202
- Josephine Ford Cancer Center at Henry Ford Hospital
-
Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48201-1379
- Barbara Ann Karmanos Cancer Institute
-
Escanaba, Michigan, Egyesült Államok, 49431
- Green Bay Oncology, Limited - Escanaba
-
Flint, Michigan, Egyesült Államok, 48503
- Hurley Medical Center
-
Flint, Michigan, Egyesült Államok, 48503
- Genesys Hurley Cancer Institute
-
Grand Blanc, Michigan, Egyesült Államok, 48439
- Genesys Regional Medical Center
-
Grand Rapids, Michigan, Egyesült Államok, 49503
- Butterworth Hospital at Spectrum Health
-
Grand Rapids, Michigan, Egyesült Államok, 49503
- CCOP - Grand Rapids
-
Grand Rapids, Michigan, Egyesült Államok, 49503
- Lacks Cancer Center at Saint Mary's Health Care
-
Grosse Pointe Woods, Michigan, Egyesült Államok, 48236
- Van Elslander Cancer Center at St. John Hospital and Medical Center
-
Iron Mountain, Michigan, Egyesült Államok, 49801
- Dickinson County Healthcare System
-
Jackson, Michigan, Egyesült Államok, 49201
- Foote Memorial Hospital
-
Kalamazoo, Michigan, Egyesült Államok, 49007
- Bronson Methodist Hospital
-
Kalamazoo, Michigan, Egyesült Államok, 49001
- Borgess Medical Center
-
Kalamazoo, Michigan, Egyesült Államok, 49007-3731
- West Michigan Cancer Center
-
Lansing, Michigan, Egyesült Államok, 48912-1811
- Sparrow Regional Cancer Center
-
Livonia, Michigan, Egyesült Államok, 48154
- St. Mary Mercy Hospital
-
Monroe, Michigan, Egyesült Államok, 48162
- Community Cancer Center of Monroe
-
Monroe, Michigan, Egyesült Államok, 48162
- Mercy Memorial Hospital - Monroe
-
Muskegon, Michigan, Egyesült Államok, 49444
- Mercy General Health Partners
-
Pontiac, Michigan, Egyesült Államok, 48341-2985
- St. Joseph Mercy Oakland
-
Port Huron, Michigan, Egyesült Államok, 48060
- Mercy Regional Cancer Center at Mercy Hospital
-
Reed City, Michigan, Egyesült Államok, 49677
- Spectrum Health Reed City Hospital
-
Saginaw, Michigan, Egyesült Államok, 48601
- Seton Cancer Institute at Saint Mary's - Saginaw
-
Traverse City, Michigan, Egyesült Államok, 49684
- Munson Medical Center
-
Warren, Michigan, Egyesült Államok, 48093
- St. John Macomb Hospital
-
-
Minnesota
-
Burnsville, Minnesota, Egyesült Államok, 55337
- Fairview Ridges Hospital
-
Coon Rapids, Minnesota, Egyesült Államok, 55433
- Mercy and Unity Cancer Center at Mercy Hospital
-
Duluth, Minnesota, Egyesült Államok, 55805
- CCOP - Duluth
-
Duluth, Minnesota, Egyesült Államok, 55805-1983
- Duluth Clinic Cancer Center - Duluth
-
Duluth, Minnesota, Egyesült Államok, 55805
- Miller - Dwan Medical Center
-
Edina, Minnesota, Egyesült Államok, 55435
- Fairview Southdale Hospital
-
Fridley, Minnesota, Egyesült Államok, 55432
- Mercy and Unity Cancer Center at Unity Hospital
-
Hutchinson, Minnesota, Egyesült Államok, 55350
- Hutchinson Area Health Care
-
Maplewood, Minnesota, Egyesült Államok, 55109
- HealthEast Cancer Care at St. John's Hospital
-
Maplewood, Minnesota, Egyesült Államok, 55109
- Minnesota Oncology - Maplewood
-
Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55407
- Virginia Piper Cancer Institute at Abbott - Northwestern Hospital
-
Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55415
- Hennepin County Medical Center - Minneapolis
-
New Ulm, Minnesota, Egyesült Államok, 56073
- New Ulm Medical Center
-
Robbinsdale, Minnesota, Egyesült Államok, 55422-2900
- Humphrey Cancer Center at North Memorial Outpatient Center
-
Saint Louis Park, Minnesota, Egyesült Államok, 55416
- CCOP - Metro-Minnesota
-
Saint Louis Park, Minnesota, Egyesült Államok, 55416
- Park Nicollet Cancer Center
-
Saint Paul, Minnesota, Egyesült Államok, 55102
- United Hospital
-
Saint Paul, Minnesota, Egyesült Államok, 55101
- Regions Hospital Cancer Care Center
-
Shakopee, Minnesota, Egyesült Államok, 55379
- St. Francis Cancer Center at St. Francis Medical Center
-
Stillwater, Minnesota, Egyesült Államok, 55082
- Lakeview Hospital
-
Waconia, Minnesota, Egyesült Államok, 55387
- Ridgeview Medical Center
-
Willmar, Minnesota, Egyesült Államok, 56201
- Willmar Cancer Center at Rice Memorial Hospital
-
Woodbury, Minnesota, Egyesült Államok, 55125
- Minnesota Oncology - Woodbury
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Egyesült Államok, 64116
- North Kansas City Hospital
-
Kansas City, Missouri, Egyesült Államok, 64132
- Research Medical Center
-
Kansas City, Missouri, Egyesült Államok, 64111
- Saint Luke's Cancer Institute at Saint Luke's Hospital
-
Kansas City, Missouri, Egyesült Államok, 64118
- Heartland Hematology Oncology Associates, Incorporated
-
Lee's Summit, Missouri, Egyesült Államok, 64086
- Saint Luke's East - Lee's Summit
-
Liberty, Missouri, Egyesült Államok, 64068
- Parvin Radiation Oncology
-
Saint Joseph, Missouri, Egyesült Államok, 64506
- Heartland Regional Medical Center
-
Saint Joseph, Missouri, Egyesült Államok, 64507
- Saint Joseph Oncology, Incorporated
-
Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
- Siteman Cancer Center at Barnes-Jewish Hospital - Saint Louis
-
Springfield, Missouri, Egyesült Államok, 65802
- CCOP - Cancer Research for the Ozarks
-
Springfield, Missouri, Egyesült Államok, 65804
- St. John's Regional Health Center
-
Springfield, Missouri, Egyesült Államok, 65807
- Hulston Cancer Center at Cox Medical Center South
-
-
Montana
-
Billings, Montana, Egyesült Államok, 59101
- CCOP - Montana Cancer Consortium
-
Billings, Montana, Egyesült Államok, 59101
- St. Vincent Healthcare Cancer Care Services
-
Billings, Montana, Egyesült Államok, 59107-7000
- Billings Clinic - Downtown
-
Billings, Montana, Egyesült Államok, 59102
- Hematology-Oncology Centers of the Northern Rockies - Billings
-
Bozeman, Montana, Egyesült Államok, 59715
- Bozeman Deaconess Cancer Center
-
Butte, Montana, Egyesült Államok, 59701
- St. James Healthcare Cancer Care
-
Great Falls, Montana, Egyesült Államok, 59405
- Great Falls Clinic - Main Facility
-
Great Falls, Montana, Egyesült Államok, 59405
- Sletten Cancer Institute at Benefis Healthcare
-
Helena, Montana, Egyesült Államok, 59601
- St. Peter's Hospital
-
Kalispell, Montana, Egyesült Államok, 59901
- Kalispell Regional Medical Center
-
Kalispell, Montana, Egyesült Államok, 59901
- Glacier Oncology, PLLC
-
Kalispell, Montana, Egyesült Államok, 59901
- Kalispell Medical Oncology at KRMC
-
Missoula, Montana, Egyesült Államok, 59807-7877
- Montana Cancer Specialists at Montana Cancer Center
-
Missoula, Montana, Egyesült Államok, 59807
- Montana Cancer Center at St. Patrick Hospital and Health Sciences Center
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68198-6805
- UNMC Eppley Cancer Center at the University of Nebraska Medical Center
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89102
- University Medical Center of Southern Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89106
- CCOP - Nevada Cancer Research Foundation
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Egyesült Államok, 03756-0002
- Norris Cotton Cancer Center at Dartmouth-Hitchcock Medical Center
-
-
New Jersey
-
Hamilton, New Jersey, Egyesült Államok, 08690
- Cancer Institute of New Jersey at Hamilton
-
New Brunswick, New Jersey, Egyesült Államok, 08903
- Cancer Institute of New Jersey at UMDNJ - Robert Wood Johnson Medical School
-
Voorhees, New Jersey, Egyesült Államok, 08043
- Cancer Institute of New Jersey at Cooper - Voorhees
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Egyesült Államok, 87131-5636
- University of New Mexico Cancer Center
-
-
New York
-
Bronx, New York, Egyesült Államok, 10461
- Albert Einstein Cancer Center at Albert Einstein College of Medicine
-
Middletown, New York, Egyesült Államok, 10940-4199
- Tucker Center for Cancer Care at Orange Regional Medical Center
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10025
- St. Luke's - Roosevelt Hospital Center - St.Luke's Division
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10003-3803
- Beth Israel Medical Center - Petrie Division
-
Rochester, New York, Egyesült Államok, 14642
- James P. Wilmot Cancer Center at University of Rochester Medical Center
-
Syracuse, New York, Egyesült Államok, 13210
- SUNY Upstate Medical University Hospital
-
-
North Carolina
-
Goldsboro, North Carolina, Egyesült Államok, 27534
- Wayne Memorial Hospital, Incorporated
-
Pinehurst, North Carolina, Egyesült Államok, 28374
- FirstHealth Moore Regional Community Hospital Comprehensive Cancer Center
-
Rutherfordton, North Carolina, Egyesült Államok, 28139
- Rutherford Hospital
-
Statesville, North Carolina, Egyesült Államok, 28677
- Iredell Memorial Hospital
-
Winston-Salem, North Carolina, Egyesült Államok, 27157-1096
- Wake Forest University Comprehensive Cancer Center
-
-
North Dakota
-
Bismarck, North Dakota, Egyesült Államok, 58501
- Medcenter One Hospital Cancer Care Center
-
Bismarck, North Dakota, Egyesült Államok, 58501
- Mid Dakota Clinic, PC
-
Bismarck, North Dakota, Egyesült Államok, 58502
- St. Alexius Medical Center Cancer Center
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Egyesült Államok, 44309-2090
- Summa Center for Cancer Care at Akron City Hospital
-
Barberton, Ohio, Egyesült Államok, 44203
- Barberton Citizens Hospital
-
Bowling Green, Ohio, Egyesült Államok, 43402
- Wood County Oncology Center
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44195
- Cleveland Clinic Taussig Cancer Center
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44106-5065
- Case Comprehensive Cancer Center
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43210-1240
- Arthur G. James Cancer Hospital and Richard J. Solove Research Institute at Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
Dayton, Ohio, Egyesült Államok, 45405
- Grandview Hospital
-
Dayton, Ohio, Egyesült Államok, 45406
- Good Samaritan Hospital
-
Dayton, Ohio, Egyesült Államok, 45409
- David L. Rike Cancer Center at Miami Valley Hospital
-
Dayton, Ohio, Egyesült Államok, 45415
- Samaritan North Cancer Care Center
-
Dayton, Ohio, Egyesült Államok, 45420
- CCOP - Dayton
-
Elyria, Ohio, Egyesült Államok, 44035
- Community Cancer Center
-
Elyria, Ohio, Egyesült Államok, 44035
- Hematology Oncology Center
-
Findlay, Ohio, Egyesült Államok, 45840
- Blanchard Valley Medical Associates
-
Franklin, Ohio, Egyesült Államok, 45005-1066
- Middletown Regional Hospital
-
Greenville, Ohio, Egyesült Államok, 45331
- Wayne Hospital
-
Kettering, Ohio, Egyesült Államok, 45429
- Charles F. Kettering Memorial Hospital
-
Lima, Ohio, Egyesült Államok, 45804
- Lima Memorial Hospital
-
Maumee, Ohio, Egyesült Államok, 43537-1839
- Northwest Ohio Oncology Center
-
Oregon, Ohio, Egyesült Államok, 43616
- St. Charles Mercy Hospital
-
Oregon, Ohio, Egyesült Államok, 43616
- Toledo Clinic - Oregon
-
Sylvania, Ohio, Egyesült Államok, 43560
- Flower Hospital Cancer Center
-
Tiffin, Ohio, Egyesült Államok, 44883
- Mercy Hospital of Tiffin
-
Toledo, Ohio, Egyesült Államok, 43608
- St. Vincent Mercy Medical Center
-
Toledo, Ohio, Egyesült Államok, 43606
- Toledo Hospital
-
Toledo, Ohio, Egyesült Államok, 43614
- Medical University of Ohio Cancer Center
-
Toledo, Ohio, Egyesült Államok, 43617
- CCOP - Toledo Community Hospital
-
Toledo, Ohio, Egyesült Államok, 43623
- Toledo Clinic, Incorporated - Main Clinic
-
Toledo, Ohio, Egyesült Államok, 43623
- St. Anne Mercy Hospital
-
Troy, Ohio, Egyesült Államok, 45373-1300
- UVMC Cancer Care Center at Upper Valley Medical Center
-
Wauseon, Ohio, Egyesült Államok, 43567
- Fulton County Health Center
-
Xenia, Ohio, Egyesült Államok, 45385
- Ruth G. McMillan Cancer Center at Greene Memorial Hospital
-
-
Oregon
-
Clackamas, Oregon, Egyesült Államok, 97015
- Clackamas Radiation Oncology Center
-
Gresham, Oregon, Egyesült Államok, 97030
- Legacy Mount Hood Medical Center
-
Milwaukie, Oregon, Egyesült Államok, 97222
- Providence Milwaukie Hospital
-
Newberg, Oregon, Egyesült Államok, 97132
- Providence Newberg Medical Center
-
Oregon City, Oregon, Egyesült Államok, 97045
- Willamette Falls Hospital
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97210
- Legacy Good Samaritan Hospital & Comprehensive Cancer Center
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97213-2967
- Providence Cancer Center at Providence Portland Medical Center
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97225
- CCOP - Columbia River Oncology Program
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97225
- Providence St. Vincent Medical Center
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97227
- Legacy Emanuel Hospital and Health Center and Children's Hospital
-
Tualatin, Oregon, Egyesült Államok, 97062
- Legacy Meridian Park Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18105
- Morgan Cancer Center at Lehigh Valley Hospital - Cedar Crest
-
Danville, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17822-0001
- Geisinger Cancer Institute at Geisinger Health
-
Hazleton, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18201
- Geisinger Hazleton Cancer Center
-
Hershey, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17033-0850
- Penn State Hershey Cancer Institute at Milton S. Hershey Medical Center
-
Lewistown, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17044
- Lewistown Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19107
- Joan Karnell Cancer Center at Pennsylvania Hospital
-
State College, Pennsylvania, Egyesült Államok, 16803
- Mount Nittany Medical Center
-
State College, Pennsylvania, Egyesült Államok, 16801
- Geisinger Medical Group - Scenery Park
-
Wilkes-Barre, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18711
- Frank M. and Dorothea Henry Cancer Center at Geisinger Wyoming Valley Medical Center
-
-
South Carolina
-
Anderson, South Carolina, Egyesült Államok, 29621
- AnMed Cancer Center
-
Charleston, South Carolina, Egyesült Államok, 29425
- Hollings Cancer Center at Medical University of South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Egyesült Államok, 29601
- Bon Secours St. Francis Health System
-
Spartanburg, South Carolina, Egyesült Államok, 29303
- CCOP - Upstate Carolina
-
Spartanburg, South Carolina, Egyesült Államok, 29303
- Gibbs Regional Cancer Center at Spartanburg Regional Medical Center
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Egyesült Államok, 57117-5039
- Sanford Cancer Center at Sanford USD Medical Center
-
-
Tennessee
-
Jackson, Tennessee, Egyesült Államok, 38301
- West Tennessee Cancer Center at Jackson-Madison County General Hospital
-
Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37232-6838
- Vanderbilt-Ingram Cancer Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75390
- Simmons Comprehensive Cancer Center at University of Texas Southwestern Medical Center - Dallas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030-4009
- M. D. Anderson Cancer Center at University of Texas
-
-
Vermont
-
Berlin, Vermont, Egyesült Államok, 05602
- Mountainview Medical
-
Burlington, Vermont, Egyesült Államok, 05401
- Fletcher Allen Health Care - University Health Center Campus
-
-
Virginia
-
Fredericksburg, Virginia, Egyesült Államok, 22401
- Fredericksburg Oncology, Incorporated
-
Martinsville, Virginia, Egyesült Államok, 24115
- Ravenel Oncology Center at Memorial Hospital of Martinsville and Henry County
-
-
Washington
-
Anacortes, Washington, Egyesült Államok, 98221
- Island Hospital Cancer Care Center at Island Hospital
-
Bellevue, Washington, Egyesült Államok, 98004
- Overlake Cancer Center at Overlake Hospital Medical Center
-
Bellingham, Washington, Egyesült Államok, 98225
- St. Joseph Cancer Center
-
Bremerton, Washington, Egyesült Államok, 98310
- Olympic Hematology and Oncology
-
Burien, Washington, Egyesült Államok, 98166
- Highline Medical Center Cancer Center
-
Centralia, Washington, Egyesült Államok, 98531-9027
- Providence Centralia Hospital
-
Everett, Washington, Egyesült Államok, 98201
- Providence Regional Cancer Partnership
-
Federal Way, Washington, Egyesült Államok, 98003
- St. Francis Hospital
-
Issaquah, Washington, Egyesült Államok, 98029
- Swedish Medical Center - Issaquah Campus
-
Kennewick, Washington, Egyesült Államok, 99336
- Columbia Basin Hematology
-
Mount Vernon, Washington, Egyesült Államok, 98274
- Skagit Valley Hospital Cancer Care Center
-
Olympia, Washington, Egyesült Államok, 98506-5166
- Providence St. Peter Hospital Regional Cancer Center
-
Poulsbo, Washington, Egyesült Államok, 98370
- Harrison Poulsbo Hematology and Onocology
-
Puyallup, Washington, Egyesült Államok, 98372
- Good Samaritan Cancer Center
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98104
- Harborview Medical Center
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98104
- Minor and James Medical, PLLC
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98112
- Group Health Central Hospital
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98122-4307
- Swedish Cancer Institute at Swedish Medical Center - First Hill Campus
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98122
- Polyclinic First Hill
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98195
- University Cancer Center at University of Washington Medical Center
-
Sedro-Woolley, Washington, Egyesült Államok, 98284
- North Puget Oncology at United General Hospital
-
Spokane, Washington, Egyesült Államok, 99202
- Cancer Care Northwest - Spokane South
-
Spokane, Washington, Egyesült Államok, 99218
- Evergreen Hematology and Oncology, PS
-
Tacoma, Washington, Egyesült Államok, 98405-3004
- Franciscan Cancer Center at St. Joseph Medical Center
-
Tacoma, Washington, Egyesült Államok, 98405
- Allenmore Hospital
-
Tacoma, Washington, Egyesült Államok, 98405
- CCOP - Northwest
-
Tacoma, Washington, Egyesült Államok, 98405
- MultiCare Regional Cancer Center at Tacoma General Hospital
-
Tacoma, Washington, Egyesült Államok, 98499
- St. Clare Hospital
-
Tacoma, Washington, Egyesült Államok, 98431
- Madigan Army Medical Center - Tacoma
-
Vancouver, Washington, Egyesült Államok, 98684
- Northwest Cancer Specialists at Vancouver Cancer Center
-
Vancouver, Washington, Egyesült Államok, 98686
- Legacy Salmon Creek Medical Center
-
Vancouver, Washington, Egyesült Államok, 98664
- Southwest Washington Medical Center Cancer Center
-
Wenatchee, Washington, Egyesült Államok, 98801-2028
- Wenatchee Valley Medical Center
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Egyesült Államok, 26506
- Mary Babb Randolph Cancer Center at West Virginia University Hospitals
-
-
Wisconsin
-
Eau Claire, Wisconsin, Egyesült Államok, 54701
- Center for Cancer Treatment & Prevention at Sacred Heart Hospital
-
Eau Claire, Wisconsin, Egyesült Államok, 54701
- Marshfield Clinic Cancer Care at Regional Cancer Center
-
Green Bay, Wisconsin, Egyesült Államok, 54307-3508
- St. Vincent Hospital Regional Cancer Center
-
Green Bay, Wisconsin, Egyesült Államok, 54301-3526
- Green Bay Oncology, Limited at St. Vincent Hospital Regional Cancer Center
-
Green Bay, Wisconsin, Egyesült Államok, 54303
- Green Bay Oncology, Limited at St. Mary's Hospital
-
Green Bay, Wisconsin, Egyesült Államok, 54303
- St. Mary's Hospital Medical Center - Green Bay
-
Johnson Creek, Wisconsin, Egyesült Államok, 53038
- UW Cancer Center Johnson Creek
-
La Crosse, Wisconsin, Egyesült Államok, 54601
- Gundersen Lutheran Center for Cancer and Blood
-
Madison, Wisconsin, Egyesült Államok, 53792-6164
- University of Wisconsin Paul P. Carbone Comprehensive Cancer Center
-
Manitowoc, Wisconsin, Egyesült Államok, 54221-1450
- Holy Family Memorial Medical Center Cancer Care Center
-
Marinette, Wisconsin, Egyesült Államok, 54143
- Bay Area Cancer Care Center at Bay Area Medical Center
-
Marshfield, Wisconsin, Egyesült Államok, 54449
- Saint Joseph's Hospital
-
Marshfield, Wisconsin, Egyesült Államok, 54449
- Marshfield Clinic - Marshfield Center
-
Minocqua, Wisconsin, Egyesült Államok, 54548
- Marshfield Clinic - Lakeland Center
-
Mukwonago, Wisconsin, Egyesült Államok, 53149
- D.N. Greenwald Center
-
Oconomowoc, Wisconsin, Egyesült Államok, 53066
- Regional Cancer Center at Oconomowoc Memorial Hospital
-
Oconto Falls, Wisconsin, Egyesült Államok, 54154
- Green Bay Oncology, Limited - Oconto Falls
-
Rhinelander, Wisconsin, Egyesült Államok, 54501
- Ministry Medical Group at Saint Mary's Hospital
-
Rice Lake, Wisconsin, Egyesült Államok, 54868
- Marshfield Clinic - Indianhead Center
-
Sheboygan, Wisconsin, Egyesült Államok, 53081
- St. Nicholas Hospital
-
Stevens Point, Wisconsin, Egyesült Államok, 54481
- Marshfield Clinic at Saint Michael's Hospital
-
Stevens Point, Wisconsin, Egyesült Államok, 54481
- Saint Michael's Hospital Cancer Center
-
Sturgeon Bay, Wisconsin, Egyesült Államok, 54235
- Green Bay Oncology, Limited - Sturgeon Bay
-
Waukesha, Wisconsin, Egyesült Államok, 53188
- Waukesha Memorial Hospital Regional Cancer Center
-
Weston, Wisconsin, Egyesült Államok, 54476
- Diagnostic and Treatment Center
-
Weston, Wisconsin, Egyesült Államok, 54476
- Marshfield Clinic - Weston Center
-
Weston, Wisconsin, Egyesült Államok, 54476
- Ministry Saint Clare's Hospital
-
Wisconsin Rapids, Wisconsin, Egyesült Államok, 54494
- Marshfield Clinic - Wisconsin Rapids Center
-
-
Wyoming
-
Casper, Wyoming, Egyesült Államok, 82609
- Rocky Mountain Oncology
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
A BETEGSÉG JELLEMZŐI:
Szövettanilag igazolt klasszikus Hodgkin-limfóma (HL) (azaz noduláris szklerózis, vegyes sejtes, limfocitában gazdag vagy limfocitákban szegény)
- Korábban kezeletlen III. vagy IV. stádiumú betegség
- Nincs noduláris limfocita túlsúlyos betegség
- Kétdimenziósan mérhető betegség
Az eredeti diagnosztikai mintából származó megfelelő biopsziás mintáknak rendelkezésre kell állniuk a patológiai áttekintéshez
- A magbiopsziákból nyert szövetek megengedettek
- Tűszívásból vagy citológiából származó szövet nem származik
Ismernie kell a HIV-státuszt
- Nincs több gyógyszerrezisztens HIV-fertőzés, CD4-szám < 150/μl, vagy egyéb, egyidejű AIDS-meghatározó állapot HIV-pozitív betegeknél
- Azok a HIV-pozitív betegek, akiknél a CD4-szám ≥ 150/μL a beiratkozáskor VAGY a dokumentált CD4-szám> 250/μL bármikor, a HL diagnózisát megelőző 8 hónapon belül megengedett
- Egyoldali vagy kétoldali csontvelő-biopszián kell átesnie az elmúlt 42 napon belül
Diagnosztikai minőségű CT-vizsgálatot kell végezni a mellkasról/hasról és a medencéről ÉS FDG-PET vizsgálat alapvonaláról az elmúlt 28 napban
- Kombinált PET/CT vizsgálat szükséges
- Nincsenek régebbi „önálló” FDG-PET szkennelések
- Nincsenek alacsony felbontású „lokalizációs” CT-vizsgálatok a kombinált PET/CT-vizsgálatok részeként
A BETEG JELLEMZŐI:
- Zubrod teljesítmény állapota 0-2
- Az elmúlt 28 napban mért szérum eritrociták ülepedési sebessége, laktát-dehidrogenáz (LDH), hemoglobin, albumin, fehérvérsejtszám (WBC) és limfociták
- A szérum ösztradiol (csak nők), tesztoszteron (csak férfiak), tüszőstimuláló hormon (FSH) és luteinizáló hormon (LH) (férfiak és nők) szintjét a regisztrációt megelőző 60 napon belül le kell vonni.
- Nem terhes vagy szoptat
- A termékeny betegeknek hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk a vizsgálati terápia alatt és ≥ 6 hónapig azt követően
- Nincsenek szignifikáns szívelégtelenség a többszörös kapuzott felvételi szkennelés (MUGA) vagy az ECHO ÉS a szív ejekciós frakciója alapján ≥ 45% azoknál a betegeknél, akiknek anamnézisében magas vérnyomás vagy szívtünetek szerepelnek
Hepatitis B-negatív (azaz hepatitis B felületi antigén-negatív vagy anti-hepatitis B magantigén-negatív)
- A hepatitis B-re immunis vagy ellene immunizált (azaz anti-hepatitis B felületi antitest-pozitív) betegek jogosultak
- Hepatitis C-negatív (vagyis hepatitis C elleni antitest-negatív)
- Nincs szignifikáns tüdőbetegség kóros tüdőfunkciós tesztekkel (azaz a tüdő szén-monoxid-diffundáló kapacitása (DLCO) > 25%-kal alacsonyabb, mint a hemoglobin korrekciója után), kivéve, ha limfómának tulajdonítható.
- Nincs szükség folyamatos kiegészítő oxigénterápiára
- Nincs más korábbi rosszindulatú daganat, kivéve a megfelelően kezelt bazálissejtes vagy laphámsejtes bőrrákot, in situ méhnyakrákot, megfelelően kezelt I. vagy II. stádiumú daganatot, amelytől a beteg jelenleg teljes remisszióban van, vagy bármely más olyan daganatot, amelytől a beteg betegségtől mentes volt. 5 évig
ELŐZETES EGYIDEJŰ TERÁPIA:
- Lásd: Betegség jellemzői
- Nincs előzetes kemoterápia, sugárterápia vagy antitestterápia limfómára
- Nincs korábbi szilárd szervátültetés
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: HIV pozitív, PET pozitív: BEACOPP szabvány
Etoposide 100 mg/m2 IV 1., 2., 3. nap Dox 25 mg/m2 IV 1. nap Cyclo 650mg/m2 IV 1. nap Procarb 100 mg/m2 PO 1-7. nap Pred 40 mg/m2 PO 1-14. nap Bleo 10u/ m2 IV 8. nap Vincristin 1,4 mg/m2 IV 8. nap Q 21 nap x 6 ciklus
|
|
Kísérleti: HIV-negatív, PET-pozitív: A BEACOPP fokozódott
Etoposide 200 mg/m2 IV 1., 2., 3. nap Dox 35 mg/m2 IV 1. nap Cyclo 1.250 mg/m2 IV 1. nap Procarb 100 mg/m2 PO 1-7. nap Pred 40 mg/m2 PO 1-14. nap Bleo 10u /m2 IV 8. nap Vincristin 1,4 mg/m2 IV 8. nap G-CSF 5mcg/kg/nap SQ 8-14. nap 21. nap x 6 ciklus
|
|
Aktív összehasonlító: HIV pozitív, PET negatív: ABVD
Doxorubicin 25 mg/m2 IV Bleomicin 10 e/m2 IV Vinblasztin 6mg/m2 IV Dakarbazin 375 mg/m2 IV 1. nap, 15 Q 28 nap x 2
|
|
Aktív összehasonlító: HIV negatív, PET negatív: ABVD
Doxorubicin 25 mg/m2 IV Bleomicin 10 e/m2 IV Vinblasztin 6mg/m2 IV Dakarbazin 375 mg/m2 IV 1. nap, 15 Q 28 nap x 2
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Azon HIV-negatív betegek százalékos aránya, akiknél 2 éves progressziómentes túlélést (PFS) kezeltek 2 kezdeti adriamicin, bleomicin, vnblasztin és dakarbazin (ABVD) ciklussal, majd az ideiglenes FDG-PET képalkotáson alapuló, válaszhoz igazított terápiával.
Időkeret: 2 év
|
A betegség progresszióját a 2007-ben felülvizsgált Cheson et al. olyan kritérium, amely a mérhető csomóponti elváltozások átmérőjének (SPD) összegének legalább 50%-os növekedése a legkisebb megfigyelt összeghez képest, vagy >= 50%-os növekedés a legnagyobb keresztirányú átmérőben (GTD) bármely 1 cm-nél nagyobb csomópontnál legrövidebb tengely, vagy >= 50%-os növekedés az egyéb mérhető célléziók SPD-jében a legkisebb megfigyelt összeghez képest, bármilyen új csontvelő-érintés, bármilyen új elváltozás, a hosszú tengelyű nyirokcsomó > 1,5 cm, vagy ha mind a hosszú, mind a rövid tengely > 1 cm, PET-pozitív, ha a betegek nem részesültek kezelés előtti PET-vizsgálaton, vagy ha a PET-vizsgálat pozitív volt a terápia előtt.
A progressziómentes túlélést a regisztráció dátumától a progresszív betegség vagy bármilyen okból bekövetkezett haláleset első megfigyelésének időpontjáig mérik.
Azok a betegek, akikről utoljára ismertek életben és progressziótól mentesek, az utolsó kapcsolatfelvétel időpontjában cenzúrázzák.
|
2 év
|
Azon HIV-negatív betegek százalékos aránya, akik PET-pozitívak 2 ABVD-ciklus után 2 éves PFS-ben
Időkeret: 2 év
|
A betegség progresszióját a 2007-ben felülvizsgált Cheson et al. olyan kritérium, amely a mérhető csomóponti elváltozások átmérőjének (SPD) összegének legalább 50%-os növekedése a legkisebb megfigyelt összeghez képest, vagy >= 50%-os növekedés a legnagyobb keresztirányú átmérőben (GTD) bármely 1 cm-nél nagyobb csomópontnál legrövidebb tengely, vagy >= 50%-os növekedés az egyéb mérhető célléziók SPD-jében a legkisebb megfigyelt összeghez képest, bármilyen új csontvelő-érintés, bármilyen új elváltozás, a hosszú tengelyű nyirokcsomó > 1,5 cm, vagy ha mind a hosszú, mind a rövid tengely > 1 cm, PET-pozitív, ha a betegek nem részesültek kezelés előtti PET-vizsgálaton, vagy ha a PET-vizsgálat pozitív volt a terápia előtt.
A progressziómentes túlélést a regisztráció dátumától a progresszív betegség vagy bármilyen okból bekövetkezett haláleset első megfigyelésének időpontjáig mérik.
Azok a betegek, akikről utoljára ismertek életben és progressziótól mentesek, az utolsó kapcsolatfelvétel időpontjában cenzúrázzák.
|
2 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Azon HIV-negatív betegek százalékos aránya, akiknél 2 éves teljes túlélést (OS) kezeltek 2 kezdeti ABVD-ciklussal, majd az ideiglenes FDG-PET képalkotáson alapuló, válaszhoz igazított terápiával
Időkeret: 2 év
|
A regisztráció dátumától a bármilyen okból bekövetkezett halálesetig mérve.
A betegek utoljára életben maradtak, és az utolsó kapcsolatfelvétel időpontjában cenzúrázzák őket.
|
2 év
|
Teljes és részleges válaszarány az FDG-PET képalkotáson alapuló, válaszadaptált terápiával kezelt HIV-negatív betegeknél 2 ABVD-ciklus után
Időkeret: 7 hónappal a regisztráció után
|
A teljes válasz (CR) az összes betegség teljes eltűnését jelenti, kivéve a következőket.
Ha nincs PET-vizsgálat, vagy ha a PET-vizsgálat pozitív volt a terápia előtt, akkor bármilyen méretű kezelés utáni maradék tömeg megengedett, ha az PET-negatív.
Ha a PET-vizsgálat negatív volt a terápia előtt, akkor az összes csomóponti tömegnek az alapvonalon visszafejlődöttnek kell lennie.
Nincsenek új elváltozások.
A korábban megnagyobbodott szerveknek visszafejlődöttnek kell lenniük, és nem tapinthatóak.
A csontvelőnek (BM) negatívnak kell lennie, ha pozitív az alapvonalon.
A markerek normalizálása.
A részleges válasz (PR) a legnagyobb átmérőjű szorzatok (SPD) összegének 50%-os csökkenése legfeljebb 6 azonosított domináns elváltozás esetén, beleértve a lép- és májcsomókat az alapvonalhoz képest.
Nincsenek új elváltozások, és nem növekedett a máj, a lép vagy más csomópontok mérete.
Ha a PET-vizsgálat, vagy ha a PET-vizsgálat pozitív volt a terápia előtt, a PET-nek pozitívnak kell lennie legalább egy korábban érintett helyen.
|
7 hónappal a regisztráció után
|
A 3–5. fokozatú nemkívánatos eseményekben szenvedő HIV-negatív betegek száma, amelyek a vizsgált gyógyszerrel kapcsolatosak
Időkeret: Akár 1 év
|
A nemkívánatos eseményeket (AE) az NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) 4.0-s verziója jelenti.
Minden egyes beteg esetében minden eseménytípus legrosszabb fokozatát jelentik.
3. fokozat = súlyos, 4. fokozat = életveszélyes, 5. fokozat = halálos.
|
Akár 1 év
|
Azon HIV-pozitív betegek százalékos aránya, akiknél 2 éves progressziómentes túlélés (PFS) részesült a kezdeti 2 Adriamycin-, Bleomycin-, Vnblastine- és Dacarbazine-ciklussal (ABVD), majd az ideiglenes FDG-PET képalkotáson alapuló, válaszhoz igazított terápiával.
Időkeret: 2 év
|
A betegség progresszióját a 2007-ben felülvizsgált Cheson et al. olyan kritérium, amely a mérhető csomóponti elváltozások átmérőjének (SPD) összegének legalább 50%-os növekedése a legkisebb megfigyelt összeghez képest, vagy >= 50%-os növekedés a legnagyobb keresztirányú átmérőben (GTD) bármely 1 cm-nél nagyobb csomópontnál legrövidebb tengely, vagy >= 50%-os növekedés az egyéb mérhető célléziók SPD-jében a legkisebb megfigyelt összeghez képest, bármilyen új csontvelő-érintés, bármilyen új elváltozás, a hosszú tengelyű nyirokcsomó >1,5 cm, vagy ha mind a hosszú, mind a rövid tengely > 1 cm, PET-pozitív, ha a betegek nem részesültek kezelés előtti PET-vizsgálaton, vagy ha a PET-vizsgálat pozitív volt a terápia előtt.
a progressziómentes túlélést a regisztráció dátumától a progresszív betegség vagy bármilyen okból bekövetkezett halál első megfigyelésének időpontjáig mérik.
Azok a betegek, akikről utoljára ismertek életben és progressziótól mentesek, az utolsó kapcsolatfelvétel időpontjában cenzúrázzák.
|
2 év
|
Azon HIV-pozitív betegek százalékos aránya, akiknél az 5 éves teljes túlélést (OS) 2 kezdeti ABVD-ciklussal kezelték, majd az ideiglenes FDG-PET képalkotáson alapuló, válaszhoz igazított terápiát alkalmaztak.
Időkeret: 5 év
|
A regisztráció dátumától a bármilyen okból bekövetkezett halálesetig mérve.
A betegek utoljára életben maradtak, és az utolsó kapcsolatfelvétel időpontjában cenzúrázzák őket.
|
5 év
|
Teljes és részleges válaszarány az FDG-PET képalkotáson alapuló, válaszreakcióhoz adaptált terápiával kezelt HIV-pozitív betegeknél 2 ABVD-ciklus után
Időkeret: 7 hónappal a regisztráció után
|
A teljes válasz (CR) az összes betegség teljes eltűnését jelenti, kivéve a következőket.
Ha nincs PET-vizsgálat, vagy ha a PET-vizsgálat pozitív volt a terápia előtt, akkor bármilyen méretű kezelés utáni maradék tömeg megengedett, ha az PET-negatív.
Ha a PET-vizsgálat negatív volt a terápia előtt, akkor az összes csomóponti tömegnek az alapvonalon visszafejlődöttnek kell lennie.
Nincsenek új elváltozások.
A korábban megnagyobbodott szerveknek visszafejlődöttnek kell lenniük, és nem tapinthatóak.
A csontvelőnek (BM) negatívnak kell lennie, ha pozitív az alapvonalon.
A markerek normalizálása.
A részleges válasz (PR) a legnagyobb átmérőjű szorzatok (SPD) összegének 50%-os csökkenése legfeljebb 6 azonosított domináns elváltozás esetén, beleértve a lép- és májcsomókat az alapvonalhoz képest.
Nincsenek új elváltozások, és nem növekedett a máj, a lép vagy más csomópontok mérete.
Ha a PET-vizsgálat, vagy ha a PET-vizsgálat pozitív volt a terápia előtt, a PET-nek pozitívnak kell lennie legalább egy korábban érintett helyen.
|
7 hónappal a regisztráció után
|
A 3–5. fokozatú nemkívánatos eseményekben a vizsgált gyógyszerrel kapcsolatos HIV-pozitív betegek száma
Időkeret: Akár 1 év
|
A nemkívánatos eseményeket (AE) az NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) 4.0-s verziója jelenti.
Minden egyes beteg esetében minden eseménytípus legrosszabb fokozatát jelentik.
3. fokozat = súlyos, 4. fokozat = életveszélyes, 5. fokozat = halálos.
|
Akár 1 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Oliver W. Press, MD, PhD, Fred Hutchinson Cancer Center
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Stephens DM, Li H, Schoder H, Straus DJ, Moskowitz CH, LeBlanc M, Rimsza LM, Bartlett NL, Evens AM, LaCasce AS, Barr PM, Knopp MV, Hsi ED, Leonard JP, Kahl BS, Smith SM, Friedberg JW. Five-year follow-up of SWOG S0816: limitations and values of a PET-adapted approach with stage III/IV Hodgkin lymphoma. Blood. 2019 Oct 10;134(15):1238-1246. doi: 10.1182/blood.2019000719.
- Hsi ED, Li H, Nixon AB, Schoder H, Bartlett NL, LeBlanc M, Smith S, Kahl BS, Leonard JP, Evens AM, Scott DW, Rimsza LM, Friedberg JW. Serum levels of TARC, MDC, IL-10, and soluble CD163 in Hodgkin lymphoma: a SWOG S0816 correlative study. Blood. 2019 Apr 18;133(16):1762-1765. doi: 10.1182/blood-2018-08-870915. Epub 2019 Feb 5.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Nyirokrendszeri betegségek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Limfóma
- Hodgkin-kór
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Reumaellenes szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Tubulin modulátorok
- Antimitotikus szerek
- Mitózis modulátorok
- Glükokortikoidok
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Hormonális daganatellenes szerek
- Daganatellenes szerek, alkilező
- Alkilező szerek
- Mieloablatív agonisták
- Daganatellenes szerek, fitogén
- Topoizomeráz II inhibitorok
- Topoizomeráz gátlók
- Antibiotikumok, daganatellenes szerek
- Ciklofoszfamid
- Etoposide
- Prednizon
- Doxorubicin
- Liposzómás doxorubicin
- Vincristine
- Dakarbazin
- Bleomicin
- Vinblasztin
- Prokarbazin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CDR0000630501
- U10CA032102 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- S0816 (Egyéb azonosító: SWOG)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .