Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Efficacy of Prostatic Artery Embolization (PAE) in Patients With Severe Benign Prostatic Hyperplasia (BPH)

13. september 2017 oppdatert av: University of North Carolina, Chapel Hill

Efficacy of Prostatic Artery Embolization (PAE) in Patients With Severe Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) As an Alternative to Open Prostatectomy

Purpose: To evaluate the efficacy of prostatic artery embolization (PAE) in patients with benign prostatic hyperplasia (BPH) and refractory lower urinary tract symptoms (LUTS) in decreasing the volume of the prostate gland.

Participants: Study participants will be recruited from UNC Urology clinics as well as referring providers. We will include 15 men who are experiencing LUTS not controlled by medication with estimated prostate gland weight between 80 and 150 grams.

Procedures (methods): Enrolled patients will undergo the standard work-up for a surgical prostate procedure. In addition, the patient's arteries will be evaluated with a pelvic CT angiogram. Then, patients will undergo prostatic artery embolization. Follow up visits will be scheduled at 1, 3, 6, and 12 months after the procedure.

At the end of the follow-up period, if reduction in prostate gland size has made the patient eligible for transurethral therapy, they may proceed to such procedure or elect to undergo no further surgical procedure, depending on residual symptoms. Similarly, if insufficient gland size reduction has occurred, the patient may elect to pursue OP or no further procedure if they are no longer bothered by LUTS.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

This will be an open label pilot study with a small population undergoing an intervention to determine safety and efficacy.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

15

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

  • Forente stater
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27599
        • UNC Hospitals

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

40 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Mann

Beskrivelse

Inclusion Criteria:

  • Male
  • Age > 40
  • Prostate gland measures between 80 and 150 grams
  • Have previously taken BPH medication for 6 months without desired improvement of LUTS or has started medication and stopped due to unwanted side effects
  • Moderate to severe LUTS as defined by IPSS score >18
  • Peak urine flow rate (Qmax) <12 ml/sec
  • Capable of giving informed consent
  • Life expectancy greater than 1 year

Exclusion Criteria:

  • Severe cardiac or pulmonary disease
  • Uncontrolled diabetes mellitus
  • Immunosuppression
  • Neurogenic bladder and/or sphincter abnormalities secondary to Parkinson's disease, multiple sclerosis, cerebral vascular accident, diabetes, etc.
  • Acute urinary retention
  • Glomerular filtration rate less than 45 as approximated using using serum creatinine levels.
  • Confirmed or suspected bladder cancer
  • Recent (within 3 months) cystolithiasis or gross hematuria
  • Urethral strictures, bladder neck contracture, or other potentially confounding bladder pathology
  • Active urinary tract infection
  • Previous rectal surgery or history of rectal disease if PAE, anoscopy or transrectal ultrasound are thought to potentially cause injury to the rectum due to the previous surgery or disease
  • Previous pelvic radiation or radical pelvic surgery
  • Confirmed or suspected malignancy of the prostate based on DRE, TRUS or PSA. (> 10 ng/ml or > 2.5 ng/ml and < 10 ng/ml with free PSA < 25% of total PSA without a negative biopsy)
  • Uncorrectable coagulopathy including INR > 2.5 or platelets < 30,000

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Enhetens gjennomførbarhet
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Prostatic artery embolization
Microspheres measuring 100-300 microns will be injected under fluoroscopic guidance into the left and right prostatic arteries for embolization.
Enhet: Microspheres
Prostatic artery embolization (PAE) is a new procedure that decreases the size of the prostate by blocking its arterial blood flow. Through a tiny puncture in the upper thigh or forearm a catheter is directed to the prostatic artery using fluoroscopic guidance. Once in place, sub-millimeter particles are injected that obstruct the prostatic arteries resulting in gland ischemia, and ultimately, reduction in size. The technique has only been recently developed in Portugal and Brazil and has similarities to Uterine Artery Embolization used to treat uterine fibroids.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prostate size (grams)
Tidsramme: 1 year
Reduction in size of the prostate to less than 80 grams
1 year
Lower urinary symptoms (Arbitrary units)
Tidsramme: 1 year
Improvement of LUTS as defined by IPSS score <18.
1 year

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Procedure completion without complication (percentage)
Tidsramme: 1 year
Completion of PAE without major complication
1 year
Sexual Function (Arbitrary units)
Tidsramme: 1 year
Stability or improvement of sexual function as determined by an unchanged or improved score on the International Index of Erectile Function (IIEF) questionnaire
1 year
Quality of Life (Arbitrary units)
Tidsramme: 1 year
Improvement of quality of life as determined by an improved score on Quality of Life questionnaire
1 year

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

University of North Carolina, Chapel Hill

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Ari Isaacson, MD, University of North Carolina, Chapel Hill

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. juli 2014

Primær fullføring (Faktiske)

1. mai 2017

Studiet fullført (Faktiske)

1. mai 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. juni 2014

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

17. juni 2014

Først lagt ut (Anslag)

19. juni 2014

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

14. september 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

13. september 2017

Sist bekreftet

1. september 2017

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 13-3445

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere