- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03984448
Tester tillegget av et nytt anti-kreftmedisin, Venetoclax, til vanlig kjemoterapi for høygradige B-celle lymfomer
Randomisert fase II/III-studie av Venetoclax (ABT199) pluss kjemoimmunterapi for MYC/BCL2 dobbelttreffende og dobbeltuttrykkende lymfomer
Studieoversikt
Status
Forhold
- Diffust stort B-celle lymfom
- Høygradig B-celle lymfom med MYC og BCL2 eller BCL6 omorganiseringer
- Diffust stort B-celle lymfom, ikke spesifisert på annen måte
- Dobbeltekspressor lymfom
- EBV-positivt diffust stort B-celle lymfom, ikke spesifisert på annen måte
- Høygradig B-celle lymfom, ikke spesifisert på annen måte
- Neoplastiske celler med dobbel ekspresjon av MYC- og BCL2-proteiner tilstede
- Transformert indolent B-celle non-Hodgkin lymfom til diffust stort B-celle lymfom
Intervensjon / Behandling
- Legemiddel: Etoposid
- Fremgangsmåte: Lumbal punktering
- Fremgangsmåte: Bioprøvesamling
- Legemiddel: Cyklofosfamid
- Legemiddel: Prednison
- Legemiddel: Venetoclax
- Legemiddel: Vinkristinsulfat
- Legemiddel: Doxorubicin hydroklorid
- Biologisk: Rituximab
- Fremgangsmåte: Positron-utslippstomografi
- Fremgangsmåte: Computertomografi
- Fremgangsmåte: Benmargsbiopsi
Detaljert beskrivelse
HOVEDMÅL:
I. For å sammenligne den progresjonsfrie overlevelsen (PFS) av rituximab (R)-kjemoterapi pluss venetoclax versus R-kjemoterapi alene i MYC/BCL2 dobbelttreffende og dobbeltuttrykkende lymfomer.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. For å sammenligne total overlevelse (OS) av R-kjemoterapi pluss venetoklaks versus R-kjemoterapi alene i MYC/BCL2 dobbelttreffende og dobbeltuttrykkende lymfomer. (Sekundært hovedmål) II. For å sammenligne hendelsesfri overlevelse (EFS) av R-kjemoterapi pluss venetoklaks versus R-kjemoterapi alene i MYC/BCL2 dobbelttreffende og dobbeltuttrykkende lymfomer.
III. For å vurdere toksisitetsprofilen til de eksperimentelle regimene i MYC/BCL2 dobbelttreffende og dobbeltuttrykkende lymfomer ved bruk av vanlige terminologikriterier for bivirkninger (CTCAE) og pasientrapporterte utfall (PRO)-CTCAE.
IV. For å sammenligne responsrater for R-kjemoterapi pluss venetoklaks versus R-kjemoterapi alene i MYC/BCL2 dobbelttreffende og dobbeltuttrykkende lymfomer.
V. For å estimere forskjeller i responsrater, EFS, PFS og OS for R-kjemoterapi pluss venetoklaks versus R-kjemoterapi alene innenfor hver av sykdomsundertypene (dobbelt treff lymfom [DHL] og dobbeltekspresserende lymfom [DEL]).
VI. For å bestemme om celle med opprinnelse og intensitet av MYC- og BCL2-proteinekspresjonen korrelerer med PFS, EFS og OS.
VII. For å bestemme om lokale subtypingsresultater for DHL og DEL stemmer overens med sentral analyse.
OVERSIGT: Pasienter randomiseres til arm 1 eller arm 2.
ARM 1 (DEL): Pasienter med DEL får R-CHOP kjemoterapiregime bestående av rituximab intravenøst (IV) på dag 1, cyklofosfamid IV på dag 1, doksorubicinhydroklorid IV på dag 1, vinkristinsulfat IV på dag 1 og prednison oralt ( PO) én gang daglig (QD) på dag 1-5. Behandlingen gjentas hver 21. dag i 6 sykluser i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
ARM 1 (DHL): Pasienter med DHL får dosejustert (DA)-EPOCH-R kjemoterapiregime bestående av rituximab IV på dag 1, doksorubicinhydroklorid IV på dag 1-4, etoposid IV på dag 1-4, vinkristinsulfat IV. på dag 1-4, prednison PO to ganger daglig (BID) på dag 1-5, og cyklofosfamid IV på dag 5. Behandlingen gjentas hver 21. dag i 6 sykluser i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
ARM 2 (DEL): Pasienter med DEL får R-CHOP kjemoterapiregime som i arm 1. Pasienter får også venetoclax PO QD på dag 4-8 av syklus 1 og dag 1-5 for syklus 2-6. Behandlingen gjentas hver 21. dag i 6 sykluser i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
ARM 2 (DHL): Pasienter med DHL får DA-EPOCH-R kjemoterapiregime som i arm 1. Pasienter får også venetoclax PO QD på dag 4-8 i syklus 1 og dag 1-5 for syklus 2-6. Behandlingen gjentas hver 21. dag i 6 sykluser i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene opp hver 12. uke i 2 år, deretter hver 24. uke i inntil 5 år, og deretter hver 6. måned i inntil 10 år fra registrering.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35233
- University of Alabama at Birmingham Cancer Center
-
-
Alaska
-
Anchorage, Alaska, Forente stater, 98508
- Anchorage Associates in Radiation Medicine
-
Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
- Alaska Breast Care and Surgery LLC
-
Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
- Alaska Oncology and Hematology LLC
-
Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
- Alaska Women's Cancer Care
-
Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
- Anchorage Oncology Centre
-
Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
- Katmai Oncology Group
-
Anchorage, Alaska, Forente stater, 99508
- Providence Alaska Medical Center
-
Anchorage, Alaska, Forente stater, 99504
- Anchorage Radiation Therapy Center
-
Fairbanks, Alaska, Forente stater, 99701
- Fairbanks Memorial Hospital
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forente stater, 85004
- Cancer Center at Saint Joseph's
-
-
Arkansas
-
Fort Smith, Arkansas, Forente stater, 72903
- Mercy Hospital Fort Smith
-
Hot Springs, Arkansas, Forente stater, 71913
- CHI Saint Vincent Cancer Center Hot Springs
-
-
California
-
Arroyo Grande, California, Forente stater, 93420
- Mission Hope Medical Oncology - Arroyo Grande
-
Burbank, California, Forente stater, 91505
- Providence Saint Joseph Medical Center/Disney Family Cancer Center
-
Clovis, California, Forente stater, 93611
- Community Cancer Institute
-
Clovis, California, Forente stater, 93611
- University Oncology Associates
-
Loma Linda, California, Forente stater, 92354
- Loma Linda University Medical Center
-
Marysville, California, Forente stater, 95901
- Fremont - Rideout Cancer Center
-
Sacramento, California, Forente stater, 95817
- University of California Davis Comprehensive Cancer Center
-
San Francisco, California, Forente stater, 94143
- UCSF Medical Center-Parnassus
-
San Luis Obispo, California, Forente stater, 93401
- Pacific Central Coast Health Center-San Luis Obispo
-
Santa Maria, California, Forente stater, 93444
- Mission Hope Medical Oncology - Santa Maria
-
Truckee, California, Forente stater, 96161
- Gene Upshaw Memorial Tahoe Forest Cancer Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80012
- Rocky Mountain Cancer Centers-Aurora
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80012
- The Medical Center of Aurora
-
Boulder, Colorado, Forente stater, 80301
- Boulder Community Hospital
-
Boulder, Colorado, Forente stater, 80303
- Boulder Community Foothills Hospital
-
Boulder, Colorado, Forente stater, 80304
- Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
-
Centennial, Colorado, Forente stater, 80112
- Rocky Mountain Cancer Centers - Centennial
-
Colorado Springs, Colorado, Forente stater, 80907
- Penrose-Saint Francis Healthcare
-
Colorado Springs, Colorado, Forente stater, 80907
- Rocky Mountain Cancer Centers-Penrose
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80210
- Porter Adventist Hospital
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80218
- Presbyterian - Saint Lukes Medical Center - Health One
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80218
- SCL Health Saint Joseph Hospital
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80220
- Rose Medical Center
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80218
- Rocky Mountain Cancer Centers-Midtown
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80220
- Rocky Mountain Cancer Centers-Rose
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80218
- Colorado Blood Cancer Institute
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80204
- Cancer Center of Colorado at Sloan's Lake
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80209
- The Women's Imaging Center
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80206
- National Jewish Health-Main Campus
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80220
- Western Surgical Care
-
Durango, Colorado, Forente stater, 81301
- Mercy Medical Center
-
Durango, Colorado, Forente stater, 81301
- Southwest Oncology PC
-
Englewood, Colorado, Forente stater, 80113
- Mountain Blue Cancer Care Center - Swedish
-
Englewood, Colorado, Forente stater, 80113
- Swedish Medical Center
-
Englewood, Colorado, Forente stater, 80113
- Rocky Mountain Cancer Centers - Swedish
-
Englewood, Colorado, Forente stater, 80113
- The Melanoma and Skin Cancer Institute
-
Golden, Colorado, Forente stater, 80401
- National Jewish Health-Western Hematology Oncology
-
Grand Junction, Colorado, Forente stater, 81501
- Saint Mary's Hospital and Regional Medical Center
-
Greeley, Colorado, Forente stater, 80631
- North Colorado Medical Center
-
Lafayette, Colorado, Forente stater, 80026
- Good Samaritan Medical Center
-
Lakewood, Colorado, Forente stater, 80228
- Saint Anthony Hospital
-
Lakewood, Colorado, Forente stater, 80228
- Rocky Mountain Cancer Centers-Lakewood
-
Littleton, Colorado, Forente stater, 80120
- Rocky Mountain Cancer Centers-Littleton
-
Littleton, Colorado, Forente stater, 80122
- Littleton Adventist Hospital
-
Lone Tree, Colorado, Forente stater, 80124
- Sky Ridge Medical Center
-
Lone Tree, Colorado, Forente stater, 80124
- Rocky Mountain Cancer Centers-Sky Ridge
-
Longmont, Colorado, Forente stater, 80501
- Longmont United Hospital
-
Longmont, Colorado, Forente stater, 80501
- Rocky Mountain Cancer Centers-Longmont
-
Loveland, Colorado, Forente stater, 80539
- McKee Medical Center
-
Parker, Colorado, Forente stater, 80138
- Parker Adventist Hospital
-
Pueblo, Colorado, Forente stater, 81004
- Saint Mary Corwin Medical Center
-
Thornton, Colorado, Forente stater, 80260
- Rocky Mountain Cancer Centers-Thornton
-
Thornton, Colorado, Forente stater, 80260
- National Jewish Health-Northern Hematology Oncology
-
Wheat Ridge, Colorado, Forente stater, 80033
- SCL Health Lutheran Medical Center
-
-
Delaware
-
Frankford, Delaware, Forente stater, 19945
- Beebe South Coastal Health Campus
-
Lewes, Delaware, Forente stater, 19958
- Beebe Medical Center
-
Newark, Delaware, Forente stater, 19713
- Helen F Graham Cancer Center
-
Newark, Delaware, Forente stater, 19713
- Delaware Clinical and Laboratory Physicians PA
-
Newark, Delaware, Forente stater, 19713
- Medical Oncology Hematology Consultants PA
-
Newark, Delaware, Forente stater, 19718
- Christiana Care Health System-Christiana Hospital
-
Rehoboth Beach, Delaware, Forente stater, 19971
- Beebe Health Campus
-
Seaford, Delaware, Forente stater, 19973
- TidalHealth Nanticoke / Allen Cancer Center
-
Wilmington, Delaware, Forente stater, 19801
- Christiana Care Health System-Wilmington Hospital
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Forente stater, 33308
- Holy Cross Hospital
-
Weston, Florida, Forente stater, 33331
- Cleveland Clinic-Weston
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30322
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30342
- Emory Saint Joseph's Hospital
-
Savannah, Georgia, Forente stater, 31404
- Memorial Health University Medical Center
-
Savannah, Georgia, Forente stater, 31404
- Summit Cancer Care-Memorial
-
-
Hawaii
-
'Aiea, Hawaii, Forente stater, 96701
- Pali Momi Medical Center
-
'Aiea, Hawaii, Forente stater, 96701
- Queen's Cancer Center - Pearlridge
-
'Aiea, Hawaii, Forente stater, 96701
- The Cancer Center of Hawaii-Pali Momi
-
'Aiea, Hawaii, Forente stater, 96701
- Hawaii Cancer Care - Westridge
-
Hilo, Hawaii, Forente stater, 96720
- Island Urology-Hilo
-
Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96813
- Queen's Medical Center
-
Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96817
- The Cancer Center of Hawaii-Liliha
-
Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96813
- Hawaii Cancer Care Inc - Waterfront Plaza
-
Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96813
- Queen's Cancer Cenrer - POB I
-
Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96813
- Straub Clinic and Hospital
-
Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96813
- University of Hawaii Cancer Center
-
Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96817
- Hawaii Cancer Care Inc-Liliha
-
Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96817
- Kuakini Medical Center
-
Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96817
- Queen's Cancer Center - Kuakini
-
Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96826
- Kapiolani Medical Center for Women and Children
-
Honolulu, Hawaii, Forente stater, 96813
- Island Urology
-
Lihue, Hawaii, Forente stater, 96766
- Wilcox Memorial Hospital and Kauai Medical Clinic
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Forente stater, 83706
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Boise
-
Boise, Idaho, Forente stater, 83712
- Saint Luke's Cancer Institute - Boise
-
Caldwell, Idaho, Forente stater, 83605
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Caldwell
-
Coeur d'Alene, Idaho, Forente stater, 83814
- Kootenai Health - Coeur d'Alene
-
Emmett, Idaho, Forente stater, 83617
- Walter Knox Memorial Hospital
-
Fruitland, Idaho, Forente stater, 83619
- Saint Luke's Cancer Institute - Fruitland
-
Meridian, Idaho, Forente stater, 83642
- Idaho Urologic Institute-Meridian
-
Meridian, Idaho, Forente stater, 83642
- Saint Luke's Cancer Institute - Meridian
-
Nampa, Idaho, Forente stater, 83686
- Saint Luke's Cancer Institute - Nampa
-
Nampa, Idaho, Forente stater, 83687
- Saint Alphonsus Cancer Care Center-Nampa
-
Post Falls, Idaho, Forente stater, 83854
- Kootenai Clinic Cancer Services - Post Falls
-
Sandpoint, Idaho, Forente stater, 83864
- Kootenai Cancer Clinic
-
Twin Falls, Idaho, Forente stater, 83301
- Saint Luke's Cancer Institute - Twin Falls
-
-
Illinois
-
Alton, Illinois, Forente stater, 62002
- Saint Anthony's Health
-
Aurora, Illinois, Forente stater, 60504
- Rush - Copley Medical Center
-
Bloomington, Illinois, Forente stater, 61704
- Illinois CancerCare-Bloomington
-
Canton, Illinois, Forente stater, 61520
- Illinois CancerCare-Canton
-
Carbondale, Illinois, Forente stater, 62902
- Memorial Hospital of Carbondale
-
Carterville, Illinois, Forente stater, 62918
- SIH Cancer Institute
-
Carthage, Illinois, Forente stater, 62321
- Illinois CancerCare-Carthage
-
Centralia, Illinois, Forente stater, 62801
- Centralia Oncology Clinic
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
- Rush University Medical Center
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60637
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
- University of Illinois
-
Danville, Illinois, Forente stater, 61832
- Carle at The Riverfront
-
DeKalb, Illinois, Forente stater, 60115
- Northwestern Medicine Cancer Center Kishwaukee
-
Decatur, Illinois, Forente stater, 62526
- Decatur Memorial Hospital
-
Decatur, Illinois, Forente stater, 62526
- Cancer Care Specialists of Illinois - Decatur
-
Dixon, Illinois, Forente stater, 61021
- Illinois CancerCare-Dixon
-
Effingham, Illinois, Forente stater, 62401
- Crossroads Cancer Center
-
Effingham, Illinois, Forente stater, 62401
- Carle Physician Group-Effingham
-
Eureka, Illinois, Forente stater, 61530
- Illinois CancerCare-Eureka
-
Galesburg, Illinois, Forente stater, 61401
- Western Illinois Cancer Treatment Center
-
Galesburg, Illinois, Forente stater, 61401
- Illinois CancerCare-Galesburg
-
Geneva, Illinois, Forente stater, 60134
- Northwestern Medicine Cancer Center Delnor
-
Kewanee, Illinois, Forente stater, 61443
- Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
-
Lake Forest, Illinois, Forente stater, 60045
- Northwestern Medicine Lake Forest Hospital
-
Macomb, Illinois, Forente stater, 61455
- Illinois CancerCare-Macomb
-
Mattoon, Illinois, Forente stater, 61938
- Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
-
Maywood, Illinois, Forente stater, 60153
- Loyola University Medical Center
-
Mount Vernon, Illinois, Forente stater, 62864
- Good Samaritan Regional Health Center
-
New Lenox, Illinois, Forente stater, 60451
- UC Comprehensive Cancer Center at Silver Cross
-
O'Fallon, Illinois, Forente stater, 62269
- Cancer Care Center of O'Fallon
-
Orland Park, Illinois, Forente stater, 60462
- University of Chicago Medicine-Orland Park
-
Ottawa, Illinois, Forente stater, 61350
- Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
-
Pekin, Illinois, Forente stater, 61554
- Illinois CancerCare-Pekin
-
Pekin, Illinois, Forente stater, 61554
- OSF Saint Francis Radiation Oncology at Pekin Cancer Treatment Center
-
Peoria, Illinois, Forente stater, 61636
- Methodist Medical Center of Illinois
-
Peoria, Illinois, Forente stater, 61637
- OSF Saint Francis Medical Center
-
Peoria, Illinois, Forente stater, 61615
- Illinois CancerCare-Peoria
-
Peoria, Illinois, Forente stater, 61615
- OSF Saint Francis Radiation Oncology at Peoria Cancer Center
-
Peru, Illinois, Forente stater, 61354
- Illinois CancerCare-Peru
-
Peru, Illinois, Forente stater, 61354
- Valley Radiation Oncology
-
Princeton, Illinois, Forente stater, 61356
- Illinois CancerCare-Princeton
-
Springfield, Illinois, Forente stater, 62781
- Memorial Medical Center
-
Springfield, Illinois, Forente stater, 62702
- Southern Illinois University School of Medicine
-
Springfield, Illinois, Forente stater, 62702
- Springfield Clinic
-
Swansea, Illinois, Forente stater, 62226
- Southwest Illinois Health Services LLP
-
Urbana, Illinois, Forente stater, 61801
- Carle Cancer Center
-
Urbana, Illinois, Forente stater, 61801
- The Carle Foundation Hospital
-
Warrenville, Illinois, Forente stater, 60555
- Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
-
Washington, Illinois, Forente stater, 61571
- Illinois CancerCare - Washington
-
Yorkville, Illinois, Forente stater, 60560
- Rush-Copley Healthcare Center
-
-
Indiana
-
Richmond, Indiana, Forente stater, 47374
- Reid Health
-
-
Iowa
-
Bettendorf, Iowa, Forente stater, 52722
- University of Iowa Healthcare Cancer Services Quad Cities
-
Carroll, Iowa, Forente stater, 51401
- Saint Anthony Regional Hospital
-
Clive, Iowa, Forente stater, 50325
- Mercy Cancer Center-West Lakes
-
Clive, Iowa, Forente stater, 50325
- Medical Oncology and Hematology Associates-West Des Moines
-
Council Bluffs, Iowa, Forente stater, 51503
- Alegent Health Mercy Hospital
-
Creston, Iowa, Forente stater, 50801
- Greater Regional Medical Center
-
Des Moines, Iowa, Forente stater, 50309
- Iowa Methodist Medical Center
-
Des Moines, Iowa, Forente stater, 50314
- Mercy Medical Center - Des Moines
-
Des Moines, Iowa, Forente stater, 50309
- Medical Oncology and Hematology Associates-Des Moines
-
Des Moines, Iowa, Forente stater, 50314
- Broadlawns Medical Center
-
Des Moines, Iowa, Forente stater, 50314
- Mission Cancer and Blood - Laurel
-
Des Moines, Iowa, Forente stater, 50316
- Iowa Lutheran Hospital
-
Fort Dodge, Iowa, Forente stater, 50501
- Trinity Regional Medical Center
-
Iowa City, Iowa, Forente stater, 52242
- University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
-
Sioux City, Iowa, Forente stater, 51101
- Siouxland Regional Cancer Center
-
Waterloo, Iowa, Forente stater, 50702
- MercyOne Waterloo Cancer Center
-
West Des Moines, Iowa, Forente stater, 50266-7700
- Methodist West Hospital
-
West Des Moines, Iowa, Forente stater, 50266
- Mercy Medical Center-West Lakes
-
-
Kansas
-
Garden City, Kansas, Forente stater, 67846
- Central Care Cancer Center - Garden City
-
Great Bend, Kansas, Forente stater, 67530
- Central Care Cancer Center - Great Bend
-
Kansas City, Kansas, Forente stater, 66160
- University of Kansas Cancer Center
-
Overland Park, Kansas, Forente stater, 66210
- University of Kansas Cancer Center-Overland Park
-
Westwood, Kansas, Forente stater, 66205
- University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
-
-
Kentucky
-
Bardstown, Kentucky, Forente stater, 40004
- Flaget Memorial Hospital
-
Corbin, Kentucky, Forente stater, 40701
- Commonwealth Cancer Center-Corbin
-
Lexington, Kentucky, Forente stater, 40504
- Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
-
Lexington, Kentucky, Forente stater, 40509
- Saint Joseph Hospital East
-
London, Kentucky, Forente stater, 40741
- Saint Joseph London
-
Louisville, Kentucky, Forente stater, 40202
- Jewish Hospital
-
Louisville, Kentucky, Forente stater, 40245
- UofL Health Medical Center Northeast
-
Louisville, Kentucky, Forente stater, 40215
- Saints Mary and Elizabeth Hospital
-
Shepherdsville, Kentucky, Forente stater, 40165
- Jewish Hospital Medical Center South
-
-
Louisiana
-
Monroe, Louisiana, Forente stater, 71202
- Ochsner LSU Health Monroe Medical Center
-
New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70112
- University Medical Center New Orleans
-
New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70112
- Louisiana State University Health Science Center
-
Shreveport, Louisiana, Forente stater, 71103
- LSU Health Sciences Center at Shreveport
-
Shreveport, Louisiana, Forente stater, 71101
- Ochsner LSU Health Saint Mary's Medical Center
-
-
Maine
-
Augusta, Maine, Forente stater, 04330
- Harold Alfond Center for Cancer Care
-
Bangor, Maine, Forente stater, 04401
- Eastern Maine Medical Center
-
Biddeford, Maine, Forente stater, 04005
- MaineHealth/SMHC Cancer Care and Blood Disorders-Biddeford
-
Brewer, Maine, Forente stater, 04412
- Lafayette Family Cancer Center-EMMC
-
Sanford, Maine, Forente stater, 04073
- MaineHealth/SMHC Cancer Care and Blood Disorders-Sanford
-
South Portland, Maine, Forente stater, 04106
- Maine Medical Partners - South Portland
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21201
- University of Maryland/Greenebaum Cancer Center
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20889-5600
- Walter Reed National Military Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
-
Springfield, Massachusetts, Forente stater, 01104
- Mercy Medical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48106
- Saint Joseph Mercy Hospital
-
Battle Creek, Michigan, Forente stater, 49017
- Bronson Battle Creek
-
Brighton, Michigan, Forente stater, 48114
- Saint Joseph Mercy Brighton
-
Brighton, Michigan, Forente stater, 48114
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Brighton
-
Brownstown, Michigan, Forente stater, 48183
- Henry Ford Cancer Institute-Downriver
-
Canton, Michigan, Forente stater, 48188
- Saint Joseph Mercy Canton
-
Canton, Michigan, Forente stater, 48188
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Canton
-
Caro, Michigan, Forente stater, 48723
- Caro Cancer Center
-
Chelsea, Michigan, Forente stater, 48118
- Saint Joseph Mercy Chelsea
-
Chelsea, Michigan, Forente stater, 48118
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Chelsea Hospital
-
Clarkston, Michigan, Forente stater, 48346
- Hematology Oncology Consultants-Clarkston
-
Clarkston, Michigan, Forente stater, 48346
- Newland Medical Associates-Clarkston
-
Clinton Township, Michigan, Forente stater, 48038
- Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
-
Dearborn, Michigan, Forente stater, 48126
- Henry Ford Medical Center-Fairlane
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48202
- Henry Ford Hospital
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48236
- Ascension Saint John Hospital
-
East China Township, Michigan, Forente stater, 48054
- Great Lakes Cancer Management Specialists-Doctors Park
-
Flint, Michigan, Forente stater, 48503
- Hurley Medical Center
-
Flint, Michigan, Forente stater, 48503
- Genesee Cancer and Blood Disease Treatment Center
-
Flint, Michigan, Forente stater, 48503
- Genesee Hematology Oncology PC
-
Flint, Michigan, Forente stater, 48503
- Genesys Hurley Cancer Institute
-
Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49503
- Spectrum Health at Butterworth Campus
-
Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49503
- Helen DeVos Children's Hospital at Spectrum Health
-
Grand Rapids, Michigan, Forente stater, 49503
- Trinity Health Grand Rapids Hospital
-
Grosse Pointe Woods, Michigan, Forente stater, 48236
- Academic Hematology Oncology Specialists
-
Grosse Pointe Woods, Michigan, Forente stater, 48236
- Great Lakes Cancer Management Specialists-Van Elslander Cancer Center
-
Grosse Pointe Woods, Michigan, Forente stater, 48236
- Michigan Breast Specialists-Grosse Pointe Woods
-
Jackson, Michigan, Forente stater, 49201
- Allegiance Health
-
Kalamazoo, Michigan, Forente stater, 49007
- West Michigan Cancer Center
-
Kalamazoo, Michigan, Forente stater, 49007
- Bronson Methodist Hospital
-
Kalamazoo, Michigan, Forente stater, 49048
- Borgess Medical Center
-
Lansing, Michigan, Forente stater, 48912
- University of Michigan Health - Sparrow Lansing
-
Livonia, Michigan, Forente stater, 48154
- Trinity Health Saint Mary Mercy Livonia Hospital
-
Livonia, Michigan, Forente stater, 48154
- Hope Cancer Clinic
-
Macomb, Michigan, Forente stater, 48044
- Great Lakes Cancer Management Specialists-Macomb Medical Campus
-
Macomb, Michigan, Forente stater, 48044
- Michigan Breast Specialists-Macomb Township
-
Marlette, Michigan, Forente stater, 48453
- Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of Marlette
-
Muskegon, Michigan, Forente stater, 49444
- Trinity Health Muskegon Hospital
-
Niles, Michigan, Forente stater, 49120
- Corewell Health Lakeland Hospitals - Niles Hospital
-
Norton Shores, Michigan, Forente stater, 49444
- Cancer and Hematology Centers of Western Michigan - Norton Shores
-
Novi, Michigan, Forente stater, 48377
- Henry Ford Medical Center-Columbus
-
Pontiac, Michigan, Forente stater, 48341
- Saint Joseph Mercy Oakland
-
Pontiac, Michigan, Forente stater, 48341
- 21st Century Oncology-Pontiac
-
Pontiac, Michigan, Forente stater, 48341
- Hope Cancer Center
-
Pontiac, Michigan, Forente stater, 48341
- Newland Medical Associates-Pontiac
-
Reed City, Michigan, Forente stater, 49677
- Corewell Health Reed City Hospital
-
Rochester Hills, Michigan, Forente stater, 48309
- Great Lakes Cancer Management Specialists-Rochester Hills
-
Saginaw, Michigan, Forente stater, 48601
- Ascension Saint Mary's Hospital
-
Saginaw, Michigan, Forente stater, 48604
- Oncology Hematology Associates of Saginaw Valley PC
-
Saint Joseph, Michigan, Forente stater, 49085
- Lakeland Medical Center Saint Joseph
-
Saint Joseph, Michigan, Forente stater, 49085
- Corewell Health Lakeland Hospitals - Marie Yeager Cancer Center
-
Shelby, Michigan, Forente stater, 48315
- Henry Ford Macomb Health Center - Shelby Township
-
Sterling Heights, Michigan, Forente stater, 48312
- Bhadresh Nayak MD PC-Sterling Heights
-
Tawas City, Michigan, Forente stater, 48764
- Ascension Saint Joseph Hospital
-
Traverse City, Michigan, Forente stater, 49684
- Munson Medical Center
-
Warren, Michigan, Forente stater, 48093
- Saint John Macomb-Oakland Hospital
-
Warren, Michigan, Forente stater, 48088
- Advanced Breast Care Center PLLC
-
Warren, Michigan, Forente stater, 48093
- Great Lakes Cancer Management Specialists-Macomb Professional Building
-
Warren, Michigan, Forente stater, 48093
- Macomb Hematology Oncology PC
-
Warren, Michigan, Forente stater, 48093
- Michigan Breast Specialists-Warren
-
West Bloomfield, Michigan, Forente stater, 48322
- Henry Ford West Bloomfield Hospital
-
West Branch, Michigan, Forente stater, 48661
- Saint Mary's Oncology/Hematology Associates of West Branch
-
Wyoming, Michigan, Forente stater, 49519
- University of Michigan Health - West
-
Ypsilanti, Michigan, Forente stater, 48197
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology Ann Arbor Campus
-
Ypsilanti, Michigan, Forente stater, 48106
- Huron Gastroenterology PC
-
-
Minnesota
-
Aitkin, Minnesota, Forente stater, 56431
- Riverwood Healthcare Center
-
Bemidji, Minnesota, Forente stater, 56601
- Sanford Joe Lueken Cancer Center
-
Brainerd, Minnesota, Forente stater, 56401
- Essentia Health Saint Joseph's Medical Center
-
Burnsville, Minnesota, Forente stater, 55337
- Fairview Ridges Hospital
-
Burnsville, Minnesota, Forente stater, 55337
- Minnesota Oncology - Burnsville
-
Cambridge, Minnesota, Forente stater, 55008
- Cambridge Medical Center
-
Coon Rapids, Minnesota, Forente stater, 55433
- Mercy Hospital
-
Deer River, Minnesota, Forente stater, 56636
- Essentia Health - Deer River Clinic
-
Detroit Lakes, Minnesota, Forente stater, 56501
- Essentia Health Saint Mary's - Detroit Lakes Clinic
-
Duluth, Minnesota, Forente stater, 55805
- Essentia Health Cancer Center
-
Duluth, Minnesota, Forente stater, 55805
- Essentia Health Saint Mary's Medical Center
-
Duluth, Minnesota, Forente stater, 55805
- Miller-Dwan Hospital
-
Edina, Minnesota, Forente stater, 55435
- Fairview Southdale Hospital
-
Fergus Falls, Minnesota, Forente stater, 56537
- Lake Region Healthcare Corporation-Cancer Care
-
Fosston, Minnesota, Forente stater, 56542
- Essentia Health - Fosston
-
Fridley, Minnesota, Forente stater, 55432
- Unity Hospital
-
Hibbing, Minnesota, Forente stater, 55746
- Essentia Health Hibbing Clinic
-
Maple Grove, Minnesota, Forente stater, 55369
- Fairview Clinics and Surgery Center Maple Grove
-
Maplewood, Minnesota, Forente stater, 55109
- Saint John's Hospital - Healtheast
-
Maplewood, Minnesota, Forente stater, 55109
- Minnesota Oncology Hematology PA-Maplewood
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55415
- Hennepin County Medical Center
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55407
- Abbott-Northwestern Hospital
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55454
- Health Partners Inc
-
Monticello, Minnesota, Forente stater, 55362
- Monticello Cancer Center
-
New Ulm, Minnesota, Forente stater, 56073
- New Ulm Medical Center
-
Park Rapids, Minnesota, Forente stater, 56470
- Essentia Health - Park Rapids
-
Princeton, Minnesota, Forente stater, 55371
- Fairview Northland Medical Center
-
Robbinsdale, Minnesota, Forente stater, 55422
- North Memorial Medical Health Center
-
Saint Louis Park, Minnesota, Forente stater, 55416
- Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
-
Saint Paul, Minnesota, Forente stater, 55101
- Regions Hospital
-
Saint Paul, Minnesota, Forente stater, 55102
- United Hospital
-
Sandstone, Minnesota, Forente stater, 55072
- Essentia Health Sandstone
-
Shakopee, Minnesota, Forente stater, 55379
- Saint Francis Regional Medical Center
-
Stillwater, Minnesota, Forente stater, 55082
- Lakeview Hospital
-
Thief River Falls, Minnesota, Forente stater, 56701
- Sanford Thief River Falls Medical Center
-
Virginia, Minnesota, Forente stater, 55792
- Essentia Health Virginia Clinic
-
Waconia, Minnesota, Forente stater, 55387
- Ridgeview Medical Center
-
Willmar, Minnesota, Forente stater, 56201
- Rice Memorial Hospital
-
Woodbury, Minnesota, Forente stater, 55125
- Minnesota Oncology Hematology PA-Woodbury
-
Worthington, Minnesota, Forente stater, 56187
- Sanford Cancer Center Worthington
-
Wyoming, Minnesota, Forente stater, 55092
- Fairview Lakes Medical Center
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Forente stater, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Missouri
-
Ballwin, Missouri, Forente stater, 63011
- Saint Louis Cancer and Breast Institute-Ballwin
-
Bolivar, Missouri, Forente stater, 65613
- Central Care Cancer Center - Bolivar
-
Bonne Terre, Missouri, Forente stater, 63628
- Parkland Health Center-Bonne Terre
-
Branson, Missouri, Forente stater, 65616
- Cox Cancer Center Branson
-
Cape Girardeau, Missouri, Forente stater, 63703
- Saint Francis Medical Center
-
Cape Girardeau, Missouri, Forente stater, 63703
- Southeast Cancer Center
-
Columbia, Missouri, Forente stater, 65212
- MU Health - University Hospital/Ellis Fischel Cancer Center
-
Creve Coeur, Missouri, Forente stater, 63141
- Siteman Cancer Center at West County Hospital
-
Farmington, Missouri, Forente stater, 63640
- Parkland Health Center - Farmington
-
Jefferson City, Missouri, Forente stater, 65109
- Capital Region Southwest Campus
-
Joplin, Missouri, Forente stater, 64804
- Freeman Health System
-
Joplin, Missouri, Forente stater, 64804
- Mercy Hospital Joplin
-
Rolla, Missouri, Forente stater, 65401
- Delbert Day Cancer Institute at PCRMC
-
Rolla, Missouri, Forente stater, 65401
- Mercy Clinic-Rolla-Cancer and Hematology
-
Saint Joseph, Missouri, Forente stater, 64506
- Heartland Regional Medical Center
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63131
- Missouri Baptist Medical Center
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63141
- Mercy Hospital Saint Louis
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63128
- Mercy Hospital South
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63129
- Siteman Cancer Center-South County
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63109
- Saint Louis Cancer and Breast Institute-South City
-
Saint Peters, Missouri, Forente stater, 63376
- Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
-
Sainte Genevieve, Missouri, Forente stater, 63670
- Sainte Genevieve County Memorial Hospital
-
Springfield, Missouri, Forente stater, 65807
- CoxHealth South Hospital
-
Springfield, Missouri, Forente stater, 65804
- Mercy Hospital Springfield
-
Sullivan, Missouri, Forente stater, 63080
- Missouri Baptist Sullivan Hospital
-
Sunset Hills, Missouri, Forente stater, 63127
- BJC Outpatient Center at Sunset Hills
-
Washington, Missouri, Forente stater, 63090
- Mercy Hospital Washington
-
-
Montana
-
Anaconda, Montana, Forente stater, 59711
- Community Hospital of Anaconda
-
Billings, Montana, Forente stater, 59101
- Billings Clinic Cancer Center
-
Billings, Montana, Forente stater, 59101
- Saint Vincent Healthcare
-
Billings, Montana, Forente stater, 59102
- Saint Vincent Frontier Cancer Center
-
Bozeman, Montana, Forente stater, 59715
- Bozeman Deaconess Hospital
-
Butte, Montana, Forente stater, 59701
- Saint James Community Hospital and Cancer Treatment Center
-
Great Falls, Montana, Forente stater, 59405
- Great Falls Clinic
-
Great Falls, Montana, Forente stater, 59405
- Benefis Healthcare- Sletten Cancer Institute
-
Kalispell, Montana, Forente stater, 59901
- Kalispell Regional Medical Center
-
Missoula, Montana, Forente stater, 59804
- Community Medical Hospital
-
Missoula, Montana, Forente stater, 59802
- Saint Patrick Hospital - Community Hospital
-
-
Nebraska
-
Bellevue, Nebraska, Forente stater, 68123
- Nebraska Medicine-Bellevue
-
Grand Island, Nebraska, Forente stater, 68803
- CHI Health Saint Francis
-
Kearney, Nebraska, Forente stater, 68847
- CHI Health Good Samaritan
-
Lincoln, Nebraska, Forente stater, 68510
- Saint Elizabeth Regional Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Forente stater, 68114
- Nebraska Methodist Hospital
-
Omaha, Nebraska, Forente stater, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Forente stater, 68124
- Alegent Health Bergan Mercy Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Forente stater, 68118
- Nebraska Medicine-Village Pointe
-
Omaha, Nebraska, Forente stater, 68122
- Alegent Health Immanuel Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Forente stater, 68130
- Alegent Health Lakeside Hospital
-
Omaha, Nebraska, Forente stater, 68131
- Creighton University Medical Center
-
Papillion, Nebraska, Forente stater, 68046
- Midlands Community Hospital
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Forente stater, 03756
- Dartmouth Hitchcock Medical Center/Dartmouth Cancer Center
-
-
New Jersey
-
Livingston, New Jersey, Forente stater, 07039
- Saint Barnabas Medical Center
-
Morristown, New Jersey, Forente stater, 07960
- Morristown Medical Center
-
New Brunswick, New Jersey, Forente stater, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey
-
Paramus, New Jersey, Forente stater, 07652
- The Valley Hospital-Luckow Pavilion
-
Ridgewood, New Jersey, Forente stater, 07450
- Valley Hospital
-
Ridgewood, New Jersey, Forente stater, 07450
- Neurosurgeons of New Jersey-Ridgewood
-
Summit, New Jersey, Forente stater, 07902
- Overlook Hospital
-
Westwood, New Jersey, Forente stater, 07675
- Valley Health System-Hematology/Oncology
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Forente stater, 87102
- University of New Mexico Cancer Center
-
Albuquerque, New Mexico, Forente stater, 87110
- Presbyterian Kaseman Hospital
-
Rio Rancho, New Mexico, Forente stater, 87124
- Presbyterian Rust Medical Center/Jorgensen Cancer Center
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Forente stater, 11215
- New York-Presbyterian/Brooklyn Methodist Hospital
-
Buffalo, New York, Forente stater, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
Glens Falls, New York, Forente stater, 12801
- Glens Falls Hospital
-
Lake Success, New York, Forente stater, 11042
- Northwell Health/Center for Advanced Medicine
-
Manhasset, New York, Forente stater, 11030
- North Shore University Hospital
-
New Hyde Park, New York, Forente stater, 11040
- Long Island Jewish Medical Center
-
New York, New York, Forente stater, 10065
- NYP/Weill Cornell Medical Center
-
Rochester, New York, Forente stater, 14642
- University of Rochester
-
Syracuse, New York, Forente stater, 13210
- State University of New York Upstate Medical University
-
Verona, New York, Forente stater, 13478
- Upstate Cancer Center at Verona
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27599
- UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
Clemmons, North Carolina, Forente stater, 27012
- Wake Forest University at Clemmons
-
Clinton, North Carolina, Forente stater, 28328
- Southeastern Medical Oncology Center-Clinton
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
- Duke University Medical Center
-
Goldsboro, North Carolina, Forente stater, 27534
- Southeastern Medical Oncology Center-Goldsboro
-
Jacksonville, North Carolina, Forente stater, 28546
- Southeastern Medical Oncology Center-Jacksonville
-
Kenansville, North Carolina, Forente stater, 28349
- Vidant Oncology-Kenansville
-
Kinston, North Carolina, Forente stater, 28501
- Vidant Oncology-Kinston
-
Richlands, North Carolina, Forente stater, 28574
- Vidant Oncology-Richlands
-
Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
North Dakota
-
Bismarck, North Dakota, Forente stater, 58501
- Sanford Bismarck Medical Center
-
Fargo, North Dakota, Forente stater, 58122
- Sanford Roger Maris Cancer Center
-
Fargo, North Dakota, Forente stater, 58103
- Essentia Health Cancer Center-South University Clinic
-
Fargo, North Dakota, Forente stater, 58122
- Sanford Broadway Medical Center
-
Fargo, North Dakota, Forente stater, 58103
- Sanford South University Medical Center
-
Fargo, North Dakota, Forente stater, 58103
- Southpointe-Sanford Medical Center Fargo
-
Fargo, North Dakota, Forente stater, 58104
- Sanford Medical Center Fargo
-
Jamestown, North Dakota, Forente stater, 58401
- Essentia Health - Jamestown Clinic
-
-
Ohio
-
Beavercreek, Ohio, Forente stater, 45431
- Indu and Raj Soin Medical Center
-
Belpre, Ohio, Forente stater, 45714
- Strecker Cancer Center-Belpre
-
Boardman, Ohio, Forente stater, 44512
- Saint Elizabeth Boardman Hospital
-
Canton, Ohio, Forente stater, 44708
- Cleveland Clinic Mercy Hospital
-
Canton, Ohio, Forente stater, 44708
- Mercy Hematology and Oncology Associates Inc
-
Centerville, Ohio, Forente stater, 45459
- Miami Valley Hospital South
-
Centerville, Ohio, Forente stater, 45459
- Dayton Physicians LLC-Miami Valley South
-
Chillicothe, Ohio, Forente stater, 45601
- Adena Regional Medical Center
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45219
- University of Cincinnati Cancer Center-UC Medical Center
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45220
- Good Samaritan Hospital - Cincinnati
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45242
- Bethesda North Hospital
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45236
- Oncology Hematology Care Inc-Kenwood
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45247
- TriHealth Cancer Institute-Westside
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45255
- TriHealth Cancer Institute-Anderson
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106
- Case Western Reserve University
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44109
- MetroHealth Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44111
- Cleveland Clinic Cancer Center/Fairview Hospital
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43214
- Riverside Methodist Hospital
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43219
- The Mark H Zangmeister Center
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43214
- Columbus Oncology and Hematology Associates Inc
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43228
- Doctors Hospital
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43213
- Mount Carmel East Hospital
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43215
- Grant Medical Center
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43222
- Mount Carmel Health Center West
-
Dayton, Ohio, Forente stater, 45409
- Miami Valley Hospital
-
Dayton, Ohio, Forente stater, 45415
- Dayton Physician LLC-Miami Valley Hospital North
-
Dayton, Ohio, Forente stater, 45415
- Miami Valley Hospital North
-
Delaware, Ohio, Forente stater, 43015
- Delaware Health Center-Grady Cancer Center
-
Delaware, Ohio, Forente stater, 43015
- Grady Memorial Hospital
-
Dublin, Ohio, Forente stater, 43016
- Dublin Methodist Hospital
-
Findlay, Ohio, Forente stater, 45840
- Blanchard Valley Hospital
-
Findlay, Ohio, Forente stater, 45840
- Armes Family Cancer Center
-
Findlay, Ohio, Forente stater, 45840
- Orion Cancer Care
-
Franklin, Ohio, Forente stater, 45005-1066
- Atrium Medical Center-Middletown Regional Hospital
-
Franklin, Ohio, Forente stater, 45005
- Dayton Physicians LLC-Atrium
-
Gahanna, Ohio, Forente stater, 43230
- Central Ohio Breast and Endocrine Surgery
-
Greenville, Ohio, Forente stater, 45331
- Wayne Hospital
-
Greenville, Ohio, Forente stater, 45331
- Dayton Physicians LLC-Wayne
-
Grove City, Ohio, Forente stater, 43123
- Mount Carmel Grove City Hospital
-
Kettering, Ohio, Forente stater, 45429
- Kettering Medical Center
-
Kettering, Ohio, Forente stater, 45409
- Greater Dayton Cancer Center
-
Kettering, Ohio, Forente stater, 45420
- First Dayton Cancer Care
-
Lancaster, Ohio, Forente stater, 43130
- Fairfield Medical Center
-
Lima, Ohio, Forente stater, 45801
- Saint Rita's Medical Center
-
Mansfield, Ohio, Forente stater, 44906
- Cleveland Clinic Cancer Center Mansfield
-
Mansfield, Ohio, Forente stater, 44903
- OhioHealth Mansfield Hospital
-
Marietta, Ohio, Forente stater, 45750
- Marietta Memorial Hospital
-
Marion, Ohio, Forente stater, 43302
- OhioHealth Marion General Hospital
-
Mayfield Heights, Ohio, Forente stater, 44124
- Hillcrest Hospital Cancer Center
-
Mount Vernon, Ohio, Forente stater, 43050
- Knox Community Hospital
-
Newark, Ohio, Forente stater, 43055
- Licking Memorial Hospital
-
Newark, Ohio, Forente stater, 43055
- Newark Radiation Oncology
-
Perrysburg, Ohio, Forente stater, 43551
- Mercy Health Perrysburg Cancer Center
-
Portsmouth, Ohio, Forente stater, 45662
- Southern Ohio Medical Center
-
Sandusky, Ohio, Forente stater, 44870
- North Coast Cancer Care
-
Springfield, Ohio, Forente stater, 45505
- Springfield Regional Medical Center
-
Springfield, Ohio, Forente stater, 45504
- Springfield Regional Cancer Center
-
Strongsville, Ohio, Forente stater, 44136
- Cleveland Clinic Cancer Center Strongsville
-
Toledo, Ohio, Forente stater, 43608
- Saint Vincent Mercy Medical Center
-
Toledo, Ohio, Forente stater, 43623
- Mercy Health - Saint Anne Hospital
-
Troy, Ohio, Forente stater, 45373
- Upper Valley Medical Center
-
Troy, Ohio, Forente stater, 45373
- Dayton Physicians LLC - Troy
-
Warren, Ohio, Forente stater, 44484
- Saint Joseph Warren Hospital
-
Warrensville Heights, Ohio, Forente stater, 44122
- South Pointe Hospital
-
West Chester, Ohio, Forente stater, 45069
- University of Cincinnati Cancer Center-West Chester
-
Westerville, Ohio, Forente stater, 43081
- Saint Ann's Hospital
-
Wooster, Ohio, Forente stater, 44691
- Cleveland Clinic Wooster Family Health and Surgery Center
-
Youngstown, Ohio, Forente stater, 44501
- Saint Elizabeth Youngstown Hospital
-
Zanesville, Ohio, Forente stater, 43701
- Genesis Healthcare System Cancer Care Center
-
-
Oklahoma
-
Lawton, Oklahoma, Forente stater, 73505
- Cancer Centers of Southwest Oklahoma Research
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73120
- Mercy Hospital Oklahoma City
-
-
Oregon
-
Baker City, Oregon, Forente stater, 97814
- Saint Alphonsus Medical Center-Baker City
-
Bend, Oregon, Forente stater, 97701
- Saint Charles Health System
-
Clackamas, Oregon, Forente stater, 97015
- Clackamas Radiation Oncology Center
-
Clackamas, Oregon, Forente stater, 97015
- Providence Cancer Institute Clackamas Clinic
-
Coos Bay, Oregon, Forente stater, 97420
- Bay Area Hospital
-
Newberg, Oregon, Forente stater, 97132
- Providence Newberg Medical Center
-
Ontario, Oregon, Forente stater, 97914
- Saint Alphonsus Medical Center-Ontario
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97239
- Oregon Health and Science University
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97213
- Providence Portland Medical Center
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97225
- Providence Saint Vincent Medical Center
-
Redmond, Oregon, Forente stater, 97756
- Saint Charles Health System-Redmond
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Forente stater, 18103
- Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
-
Bethlehem, Pennsylvania, Forente stater, 18017
- Lehigh Valley Hospital - Muhlenberg
-
Chadds Ford, Pennsylvania, Forente stater, 19317
- Christiana Care Health System-Concord Health Center
-
Chambersburg, Pennsylvania, Forente stater, 17201
- Chambersburg Hospital
-
Danville, Pennsylvania, Forente stater, 17822
- Geisinger Medical Center
-
East Stroudsburg, Pennsylvania, Forente stater, 18301
- Pocono Medical Center
-
Ephrata, Pennsylvania, Forente stater, 17522
- Ephrata Cancer Center
-
Ephrata, Pennsylvania, Forente stater, 17522
- Ephrata Community Hospital
-
Gettysburg, Pennsylvania, Forente stater, 17325
- Adams Cancer Center
-
Hanover, Pennsylvania, Forente stater, 17331
- Cherry Tree Cancer Center
-
Hazleton, Pennsylvania, Forente stater, 18201
- Geisinger Medical Center-Cancer Center Hazleton
-
Hazleton, Pennsylvania, Forente stater, 18201
- Lehigh Valley Hospital-Hazleton
-
Lebanon, Pennsylvania, Forente stater, 17042
- Sechler Family Cancer Center
-
Lewisburg, Pennsylvania, Forente stater, 17837
- Geisinger Medical Oncology-Lewisburg
-
Lewistown, Pennsylvania, Forente stater, 17044
- Lewistown Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- University of Pennsylvania/Abramson Cancer Center
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15232
- University of Pittsburgh Cancer Institute (UPCI)
-
Pottsville, Pennsylvania, Forente stater, 17901
- Geisinger Cancer Services-Pottsville
-
Scranton, Pennsylvania, Forente stater, 18510
- Community Medical Center
-
Selinsgrove, Pennsylvania, Forente stater, 17870
- Geisinger Medical Oncology-Selinsgrove
-
State College, Pennsylvania, Forente stater, 16801
- Geisinger Medical Group
-
Wilkes-Barre, Pennsylvania, Forente stater, 18711
- Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
-
York, Pennsylvania, Forente stater, 17403
- WellSpan Health-York Cancer Center
-
York, Pennsylvania, Forente stater, 17403
- WellSpan Health-York Hospital
-
-
South Carolina
-
Boiling Springs, South Carolina, Forente stater, 29316
- Prisma Health Cancer Institute - Spartanburg
-
Charleston, South Carolina, Forente stater, 29425
- Medical University of South Carolina
-
Clinton, South Carolina, Forente stater, 29325
- Prisma Health Cancer Institute - Laurens
-
Easley, South Carolina, Forente stater, 29640
- Prisma Health Cancer Institute - Easley
-
Greenville, South Carolina, Forente stater, 29605
- Prisma Health Cancer Institute - Faris
-
Greenville, South Carolina, Forente stater, 29607
- Saint Francis Cancer Center
-
Greenville, South Carolina, Forente stater, 29615
- Prisma Health Cancer Institute - Eastside
-
Greenville, South Carolina, Forente stater, 29605
- Prisma Health Cancer Institute - Butternut
-
Greenville, South Carolina, Forente stater, 29601
- Saint Francis Hospital
-
Greenwood, South Carolina, Forente stater, 29646
- Self Regional Healthcare
-
Greer, South Carolina, Forente stater, 29650
- Prisma Health Cancer Institute - Greer
-
Seneca, South Carolina, Forente stater, 29672
- Prisma Health Cancer Institute - Seneca
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Forente stater, 57117-5134
- Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
-
Sioux Falls, South Dakota, Forente stater, 57104
- Sanford Cancer Center Oncology Clinic
-
-
Texas
-
Bryan, Texas, Forente stater, 77802
- Saint Joseph Regional Cancer Center
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75390
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
-
Utah
-
American Fork, Utah, Forente stater, 84003
- American Fork Hospital / Huntsman Intermountain Cancer Center
-
Cedar City, Utah, Forente stater, 84720
- Sandra L Maxwell Cancer Center
-
Logan, Utah, Forente stater, 84321
- Logan Regional Hospital
-
Murray, Utah, Forente stater, 84107
- Intermountain Medical Center
-
Ogden, Utah, Forente stater, 84403
- McKay-Dee Hospital Center
-
Provo, Utah, Forente stater, 84604
- Utah Valley Regional Medical Center
-
Riverton, Utah, Forente stater, 84065
- Riverton Hospital
-
Saint George, Utah, Forente stater, 84770
- Saint George Regional Medical Center
-
Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84112
- Huntsman Cancer Institute/University of Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84106
- Utah Cancer Specialists-Salt Lake City
-
Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84143
- LDS Hospital
-
-
Vermont
-
Berlin, Vermont, Forente stater, 05602
- Central Vermont Medical Center/National Life Cancer Treatment
-
Burlington, Vermont, Forente stater, 05401
- University of Vermont Medical Center
-
Burlington, Vermont, Forente stater, 05405
- University of Vermont and State Agricultural College
-
Saint Johnsbury, Vermont, Forente stater, 05819
- Norris Cotton Cancer Center-North
-
-
Virginia
-
Chesapeake, Virginia, Forente stater, 23320
- Cancer Specialists of Tidewater Limited
-
Fairfax, Virginia, Forente stater, 22031
- Inova Schar Cancer Institute
-
Falls Church, Virginia, Forente stater, 22042
- Inova Fairfax Hospital
-
Gloucester, Virginia, Forente stater, 23061
- Peninsula Cancer Institute-Gloucester
-
Lynchburg, Virginia, Forente stater, 24501
- Centra Lynchburg Hematology-Oncology Clinic Inc
-
Newport News, Virginia, Forente stater, 23601
- Peninsula Cancer Institute-Newport News
-
Onancock, Virginia, Forente stater, 23417
- Riverside Shore Cancer Center
-
Richmond, Virginia, Forente stater, 23298
- Virginia Commonwealth University/Massey Cancer Center
-
Richmond, Virginia, Forente stater, 23229
- Virginia Cancer Institute
-
Suffolk, Virginia, Forente stater, 23435
- Cancer Specialists of Tidewater-Suffolk
-
Virginia Beach, Virginia, Forente stater, 23454
- Peninsula Cancer Institute-Cancer Specialists of Tidewater
-
Williamsburg, Virginia, Forente stater, 23185
- Peninsula Cancer Institute-Williamsburg
-
-
Washington
-
Aberdeen, Washington, Forente stater, 98520
- Providence Regional Cancer System-Aberdeen
-
Auburn, Washington, Forente stater, 98001
- MultiCare Auburn Medical Center
-
Bellingham, Washington, Forente stater, 98225
- PeaceHealth Saint Joseph Medical Center
-
Bremerton, Washington, Forente stater, 98310
- Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Bremerton
-
Bremerton, Washington, Forente stater, 98310
- Harrison Medical Center
-
Burien, Washington, Forente stater, 98166
- Highline Medical Center-Main Campus
-
Centralia, Washington, Forente stater, 98531
- Providence Regional Cancer System-Centralia
-
Edmonds, Washington, Forente stater, 98026
- Swedish Cancer Institute-Edmonds
-
Enumclaw, Washington, Forente stater, 98022
- Saint Elizabeth Hospital
-
Everett, Washington, Forente stater, 98201
- Providence Regional Cancer Partnership
-
Federal Way, Washington, Forente stater, 98003
- Saint Francis Hospital
-
Gig Harbor, Washington, Forente stater, 98335
- MultiCare Gig Harbor Medical Park
-
Issaquah, Washington, Forente stater, 98029
- Swedish Cancer Institute-Issaquah
-
Kennewick, Washington, Forente stater, 99336
- Kadlec Clinic Hematology and Oncology
-
Lacey, Washington, Forente stater, 98503
- Providence Regional Cancer System-Lacey
-
Lakewood, Washington, Forente stater, 98499
- Saint Clare Hospital
-
Longview, Washington, Forente stater, 98632
- PeaceHealth Saint John Medical Center
-
Port Townsend, Washington, Forente stater, 98368
- Jefferson Healthcare
-
Poulsbo, Washington, Forente stater, 98370
- Harrison HealthPartners Hematology and Oncology-Poulsbo
-
Puyallup, Washington, Forente stater, 98372
- MultiCare Good Samaritan Hospital
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98107
- Swedish Medical Center-Ballard Campus
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98122
- Swedish Medical Center-First Hill
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98104
- Pacific Gynecology Specialists
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98122-5711
- Swedish Medical Center-Cherry Hill
-
Sedro-Woolley, Washington, Forente stater, 98284
- PeaceHealth United General Medical Center
-
Shelton, Washington, Forente stater, 98584
- Providence Regional Cancer System-Shelton
-
Spokane, Washington, Forente stater, 99204
- MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Downtown
-
Spokane, Washington, Forente stater, 99218
- MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - North
-
Spokane Valley, Washington, Forente stater, 99216
- MultiCare Deaconess Cancer and Blood Specialty Center - Valley
-
Tacoma, Washington, Forente stater, 98405
- Mary Bridge Children's Hospital and Health Center
-
Tacoma, Washington, Forente stater, 98405
- Northwest Medical Specialties PLLC
-
Tacoma, Washington, Forente stater, 98405
- MultiCare Tacoma General Hospital
-
Tacoma, Washington, Forente stater, 98405
- Franciscan Research Center-Northwest Medical Plaza
-
Vancouver, Washington, Forente stater, 98664
- PeaceHealth Southwest Medical Center
-
Walla Walla, Washington, Forente stater, 99362
- Providence Saint Mary Regional Cancer Center
-
Yelm, Washington, Forente stater, 98597
- Providence Regional Cancer System-Yelm
-
-
Wisconsin
-
Appleton, Wisconsin, Forente stater, 54911
- ThedaCare Regional Cancer Center
-
Ashland, Wisconsin, Forente stater, 54806
- Duluth Clinic Ashland
-
Ashland, Wisconsin, Forente stater, 54806
- Northwest Wisconsin Cancer Center
-
Burlington, Wisconsin, Forente stater, 53105
- Aurora Cancer Care-Southern Lakes VLCC
-
Eau Claire, Wisconsin, Forente stater, 54701
- Marshfield Medical Center-EC Cancer Center
-
Germantown, Wisconsin, Forente stater, 53022
- Aurora Health Care Germantown Health Center
-
Grafton, Wisconsin, Forente stater, 53024
- Aurora Cancer Care-Grafton
-
Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54311
- Aurora BayCare Medical Center
-
Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54301
- Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
-
Green Bay, Wisconsin, Forente stater, 54303
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
-
Kenosha, Wisconsin, Forente stater, 53142
- Aurora Cancer Care-Kenosha South
-
La Crosse, Wisconsin, Forente stater, 54601
- Gundersen Lutheran Medical Center
-
Marinette, Wisconsin, Forente stater, 54143
- Aurora Bay Area Medical Group-Marinette
-
Marshfield, Wisconsin, Forente stater, 54449
- Marshfield Medical Center-Marshfield
-
Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53209
- Aurora Cancer Care-Milwaukee
-
Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53215
- Aurora Saint Luke's Medical Center
-
Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53233
- Aurora Sinai Medical Center
-
Minocqua, Wisconsin, Forente stater, 54548
- Marshfield Clinic-Minocqua Center
-
Mukwonago, Wisconsin, Forente stater, 53149
- ProHealth D N Greenwald Center
-
New Richmond, Wisconsin, Forente stater, 54017
- Cancer Center of Western Wisconsin
-
Oconomowoc, Wisconsin, Forente stater, 53066
- ProHealth Oconomowoc Memorial Hospital
-
Oconto Falls, Wisconsin, Forente stater, 54154
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Oconto Falls
-
Oshkosh, Wisconsin, Forente stater, 54904
- Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
-
Oshkosh, Wisconsin, Forente stater, 54904
- ThedaCare Cancer Care - Oshkosh
-
Racine, Wisconsin, Forente stater, 53406
- Aurora Cancer Care-Racine
-
Rice Lake, Wisconsin, Forente stater, 54868
- Marshfield Medical Center-Rice Lake
-
Sheboygan, Wisconsin, Forente stater, 53081
- Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan
-
Stevens Point, Wisconsin, Forente stater, 54482
- Marshfield Medical Center-River Region at Stevens Point
-
Sturgeon Bay, Wisconsin, Forente stater, 54235-1495
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sturgeon Bay
-
Summit, Wisconsin, Forente stater, 53066
- Aurora Medical Center in Summit
-
Two Rivers, Wisconsin, Forente stater, 54241
- Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
-
Waukesha, Wisconsin, Forente stater, 53188
- UW Cancer Center at ProHealth Care
-
Waukesha, Wisconsin, Forente stater, 53188
- ProHealth Waukesha Memorial Hospital
-
Wauwatosa, Wisconsin, Forente stater, 53226
- Aurora Cancer Care-Milwaukee West
-
West Allis, Wisconsin, Forente stater, 53227
- Aurora West Allis Medical Center
-
Weston, Wisconsin, Forente stater, 54476
- Marshfield Medical Center - Weston
-
-
Wyoming
-
Cheyenne, Wyoming, Forente stater, 82001
- Cheyenne Regional Medical Center-West
-
Cody, Wyoming, Forente stater, 82414
- Billings Clinic-Cody
-
Sheridan, Wyoming, Forente stater, 82801
- Welch Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Patologisk diagnose av diffust stort B-celle lymfom (DLBCL) eller høygradig B-celle lymfom (HGBCL). Kvalifiserte undertyper inkluderer DLBCL ikke annet spesifisert (NOS), Epstein Barr Virus positiv (EBV+) DLBCL og DLBCL/HGBCL transformert fra et underliggende indolent B-celle lymfom. Pasienter med T-celle/histiocytt-rik stor B-celle lymfom og primær mediastinalt B-celle lymfom er ikke kvalifisert
Double hit lymfom (DHL) eller dobbelt uttrykkende lymfom (DEL)
DHL er definert som høygradig B-celle lymfom med ett av følgende:
- Translokasjoner av MYC og BCL2
- Translokasjoner av MYC og BCL2 og BCL6 (trippelt treff lymfom)
- Translokasjoner av MYC og BCL6 uten BCL2-translokasjon MEN med immunhistokjemi (IHC) uttrykk av BCL2 (>=50 %)
- DEL er definert som DLBCL eller høygradig B-cellelymfom ikke annet spesifisert (NOS) med proteinekspresjon av IHC av både MYC (>= 40%) og BCL2 (>= 50%) i fravær av doble translokasjoner av både MYC og BCL2). (Dobbelt uttrykkende lymfom, DEL). Lokal bestemmelse av fluorescens in situ-hybridisering (FISH) og IHC vil bli utført i henhold til standardiserte retningslinjer og vil være akseptabelt for studiestart, men lokale IHC- og FISH-resultater for MYC må være tilgjengelige for å avgjøre kvalifisering hvis du registrerer deg som DEL basert på lokale resultater
- Diagnostisering av DLBCL/HGBCL og vurdering av DEL/DHL vil bli utført i henhold til standardiserte retningslinjer ved lokale institusjoner og pasienter vil bli registrert basert på lokal bestemmelse. Gitt heterogeniteten i diagnostisk opparbeiding og tolkning, vil alle lokale bestemmelser følges av sentral bekreftelse i sanntid. Diagnostiske lysbilder og flekker (eller gjenskåret/blokkeringer) fra alle tilfeller vil bli sendt til et sentralt referanselaboratorium (Cleveland Clinic Laboratories). Immunfarginger vil bli vurdert eller gjentatt (hvis utilgjengelige eller teknisk utilfredsstillende) for å bekrefte status for dobbeltuttrykk (DE). Alle DE-tilfeller vil også bli undersøkt for dobbelttreff (DH)-status, hvis det ikke allerede er utført. For å utelukke DHL-status må FISH for translokasjoner av MYC (bryte fra hverandre og IGH/MYC doble fusjonsprober) utføres (enten ved henvisningssted eller på sentrallaboratoriet), sammen med BCL2 (bryte fra hverandre prober) og BCL6 (bryte fra hverandre prober) ). Eventuell manglende informasjon fra det henvisende nettstedet vil bli supplert av det sentrale laboratoriet på nødvendige innsendte ufargede lysbilder eller blokker. Saker som sendes inn som DHL vil bli akseptert som sådan ved gjennomgang av innsendte laboratorierapporter. Saker som sendes inn som DHL må vise tilstedeværelsen av en MYC-translokasjon samt en translokasjon av BCL2, BCL6 eller begge deler. Saker som sendes inn som en DEL må demonstrere passende IHC-proteinekspresjon av MYC og BCL2, og være negative for en MYC-translokasjon av FISH.
- Ingen tidligere behandling for DLBCL/HGBCL er tillatt med unntak av kortikosteroider administrert for palliasjon, eller en enkelt syklus av enten rituximab, cyklofosfamid, doksorubicin, vinkristin og prednison (R-CHOP) eller dosejustert etoposid, prednison, vinkristin, cyklofosfamid, doksorubicin og rituximab (DA-EPOCH-R) administrert før påmelding. Kortikosteroider eller lokal strålebehandling er også tillatt. Pasienter kan ha mottatt intratekal kjemoterapi for CNS-profylakse før registrering. Denne enkle forhåndsregistreringssyklusen er tillatt for å lette registrering av pasienter som krevde umiddelbar oppstart av terapi for raskt progredierende sykdom, eller for pasienter der FISH- eller IHC-resultater returnerte etter oppstart av kjemoterapi gjorde dem kvalifisert for protokollen. Pasienter med DLBCL eller HGBCL transformert fra et underliggende indolent lymfom kan ikke ha mottatt tidligere kjemoterapi, men tidligere anti-CD20 monoklonalt antistoffbehandling eller strålebehandling for et indolent B-celle lymfom er tillatt.
- Ikke gravid og ikke ammende, fordi denne studien involverer et undersøkelsesmiddel hvis genotoksiske, mutagene og teratogene effekter på fosteret og nyfødte under utvikling er ukjent.
Derfor, kun for kvinner i fertil alder, kreves en negativ graviditetstest utført =< 14 dager før registrering.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus 0-2.
Absolutt nøytrofiltall (ANC) >= 1000/mm^3.
- Med mindre det kan tilskrives lymfom.
Blodplateantall >= 100 000/mm^3.
- Med mindre det kan tilskrives lymfom.
Kreatinin =< 1,5 mg/dL ELLER beregnet (kalkulert) kreatininclearance >= 50 ml/min.
- Med mindre det kan tilskrives lymfom.
Total bilirubin =< 2,0 mg/dL.
- Med mindre det kan tilskrives lymfom.
- Med mindre det kan tilskrives Gilberts sykdom.
Aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) =< 3 ganger institusjonens øvre normalgrense (ULN).
- Med mindre det kan tilskrives lymfom.
- Arkivvev må være tilgjengelig for innsending hos alle pasienter for histopatologisk gjennomgang, selv om deltakelse i korrelative delstudier er valgfritt.
- Ingen aktiv iskemisk hjertesykdom eller kongestiv hjertesvikt, og venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) >= 45 %.
- Ingen kjent aktiv human immunsviktvirus (HIV) sykdom. Pasienter som er infisert med humant immunsviktvirus (HIV) på effektiv antiretroviral terapi med upåviselig viral belastning innen 6 måneder er kvalifisert for denne studien.
- Ingen kjent lymfomatøs involvering av sentralnervesystemet (CNS). En lumbalpunksjon eller nevroavbildning før studieregistrering er ikke nødvendig i fravær av nevrologiske tegn eller symptomer som angår CNS-involvering.
- Ingen aktiv hepatitt B- eller hepatitt C-infeksjon. Pasienter med tidligere eksponering for hepatitt B-virus (HBV) (positivt HBV-kjerneantistoff og/eller overflateantigen) er kvalifisert dersom de ikke har noen påvisbar viral belastning, og tar passende profylaktisk antiviral terapi for å forhindre reaktivering. Pasienter med hepatitt C-virus (HCV) i anamnesen er kvalifisert hvis de har blitt behandlet for HCV og har en uoppdagelig HCV-virusmengde.
- Kronisk samtidig behandling med sterke hemmere av CYP3A4 er ikke tillatt i denne studien. Pasienter på sterke CYP3A4-hemmere må seponere legemidlet i 14 dager før oppstart av venetoklaks.
- Kronisk samtidig behandling med sterke CYP3A4-induktorer er ikke tillatt. Pasienter må seponere medikamentet 14 dager før starten av venetoklaks.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Arm 1 (R-CHOP, DA-EPOCH-R)
DEL: Pasienter med DEL får R-CHOP kjemoterapiregime bestående av rituximab IV på dag 1, cyklofosfamid IV på dag 1, doksorubicinhydroklorid IV på dag 1, vinkristinsulfat IV på dag 1 og prednison PO QD på dag 1-5. Behandlingen gjentas hver 21. dag i 6 sykluser i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Pasienter gjennomgår PET-skanning, CT-skanning og blodprøvetaking og kan gjennomgå benmargsbiopsi og lumbalpunksjon gjennom hele studien. DHL: Pasienter med DHL får DA-EPOCH-R kjemoterapiregime bestående av rituximab IV på dag 1, doksorubicinhydroklorid IV på dag 1-4, etoposid IV på dag 1-4, vinkristinsulfat IV på dag 1-4, prednison PO BID på dag 1-5, og cyklofosfamid IV på dag 5. Behandlingen gjentas hver 21. dag i 6 sykluser i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Pasienter gjennomgår PET-skanning, CT-skanning og blodprøvetaking og kan gjennomgå benmargsbiopsi og lumbalpunksjon gjennom hele studien |
Gitt IV
Andre navn:
Gjennomgå blodprøvetaking
Andre navn:
Gitt IV
Andre navn:
Gitt PO
Andre navn:
Gitt IV
Andre navn:
Gitt IV
Andre navn:
Gitt IV
Andre navn:
Gjennomgå PET-skanning
Andre navn:
Gjennomgå CT-skanning
Andre navn:
Gjennomgå benmargsbiopsi
Andre navn:
|
Eksperimentell: Arm 2 (R-CHOP, DA-EPOCH-R, venetoclax)
DEL: Pasienter med DEL får R-CHOP kjemoterapiregime som i arm 1. Pasienter får også venetoclax PO QD på dag 4-8 av syklus 1 og dag 1-5 for syklus 2-6. Behandlingen gjentas hver 21. dag i 6 sykluser i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Pasienter gjennomgår PET-skanning, CT-skanning og blodprøvetaking og kan gjennomgå benmargsbiopsi og lumbalpunksjon gjennom hele studien. DHL: Pasienter med DHL får DA-EPOCH-R kjemoterapiregime som i arm 1. Pasienter får også venetoclax PO QD på dag 4-8 av syklus 1 og dag 1-5 for syklus 2-6. Behandlingen gjentas hver 21. dag i 6 sykluser i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Pasienter gjennomgår PET-skanning, CT-skanning og blodprøvetaking og kan gjennomgå benmargsbiopsi og lumbalpunksjon gjennom hele studien. |
Gitt IV
Andre navn:
Gjennomgå lumbalpunksjon
Andre navn:
Gjennomgå blodprøvetaking
Andre navn:
Gitt IV
Andre navn:
Gitt PO
Andre navn:
Gitt PO
Andre navn:
Gitt IV
Andre navn:
Gitt IV
Andre navn:
Gjennomgå PET-skanning
Andre navn:
Gjennomgå CT-skanning
Andre navn:
Gjennomgå benmargsbiopsi
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Progresjonsfri overlevelse (PFS) (fase II)
Tidsramme: Fra randomiseringsdato til det første av sykdomsprogresjon, eller død av en hvilken som helst årsak, vurdert opp til 10 år
|
Vil bli sammenlignet mellom den eksperimentelle og kontrollarmen ved hjelp av en stratifisert log-rank test.
Hvis ett av strataene har 0 hendelser eller det er numeriske problemer på grunn av at datoen er sparsom i strata, vil en ustratifisert log-rank test bli brukt.
Kaplan-Meier-metoden vil bli brukt for å estimere PFS-fordelinger.
Ett-års PFS-estimater, medianer og tilsvarende fareforhold vil bli gitt med 95 % konfidensintervaller for hver av kohortene med dobbelttreff lymfom (DHL) og dobbeltuttrykkende lymfom (DEL).
|
Fra randomiseringsdato til det første av sykdomsprogresjon, eller død av en hvilken som helst årsak, vurdert opp til 10 år
|
PFS (fase III)
Tidsramme: Ved 24 måneder
|
Vil bli sammenlignet mellom den eksperimentelle og kontrollarmen ved hjelp av en Mantel-Haenszel-test uten en kontinuitetskorreksjon.
I tilfelle det er sensur før 24 måneder, vil en test basert på den komplementære log-log-transformasjonen av Kaplan-Meier-estimater sammenligne PFS ved 24 måneder mellom eksperimentelle armer og kontrollarmer.
To-års PFS-estimater, medianer og tilsvarende fareforhold vil bli gitt med 95 % konfidensintervall totalt.
|
Ved 24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Total overlevelse (OS) (fase III)
Tidsramme: Fra randomiseringsdato til død uansett årsak, vurdert opp til 10 år
|
Ved å bruke en modifisert intent-to-treat-tilnærming vil alle kvalifiserte pasienter som er sentralt bekreftet å ha en DHL/DEL-subtype, bli vurdert som evaluerbare og inkludert i analysen av det viktigste sekundære endepunktet i armen de ble randomisert til og under den sentrale utpekt undertype.
OS vil bli sammenlignet mellom den eksperimentelle og kontrollarmen ved hjelp av en stratifisert log-rank test.
To-års OS-estimater, medianer og tilsvarende fareforhold vil bli gitt med 95 % konfidensintervall totalt.
|
Fra randomiseringsdato til død uansett årsak, vurdert opp til 10 år
|
Begivenhetsfri overlevelse
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen til den første av non-protokoll lymfombehandling, sykdomsprogresjon eller død uansett årsak, vurdert opp til 10 år
|
Vil bli sammenlignet mellom den eksperimentelle og kontrollarmen ved hjelp av en log-rank test.
Estimert ved bruk av Kaplan-Meier metode etter arm og lymfom subtype.
|
Fra randomiseringsdatoen til den første av non-protokoll lymfombehandling, sykdomsprogresjon eller død uansett årsak, vurdert opp til 10 år
|
Svarprosent
Tidsramme: Inntil 1 uke etter slutten av syklus 6
|
Responsen vil bli evaluert ved å bruke Lugano-kriteriene for lymfomrespons. Best oppnådd responsrate med intervensjonen vil bli bestemt, definert som antall pasienter som oppnår en fullstendig eller delvis respons ved bruk av positronemisjonstomografi (PET)/computertomografi (CT) av det totale antallet evaluerbare pasienter som er randomisert. Responsrater vil bli sammenlignet mellom armene ved å bruke en kjikvadrattest når alle pasientene i studien har blitt evaluert for respons. Responsrater vil bli estimert etter arm og lymfom subtype med 95 % konfidensintervaller. Logistisk regresjon vil bli brukt i en multivariabel analyse for å identifisere grunnlinjevariabler assosiert med respons. |
Inntil 1 uke etter slutten av syklus 6
|
Inkonsekvens av lokale og sentrale resultater for DEL- eller DHL-status
Tidsramme: Inntil siste pasient er registrert, inntil måned 57
|
Estimert ved antall pasienter med en lokal bestemmelse av DHL, men ikke sentral bestemmelse av DHL (dvs. positiv for DEL eller negativ for både DHL og DEL) eller lokal bestemmelse av DEL, men ikke sentral bestemmelse av DEL (dvs. positiv for DHL eller negativ for både DHL og DEL) delt på totalt antall registrerte pasienter med tilstrekkelig materiale/vev for sentral gjennomgang.
|
Inntil siste pasient er registrert, inntil måned 57
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jeremy S Abramson, Alliance for Clinical Trials in Oncology
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesykdommer
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom
- Lymfom, B-celle
- Lymfom, stor B-celle, diffus
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hemmere
- Topoisomerasehemmere
- Dermatologiske midler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Keratolytiske midler
- Cyklofosfamid
- Etoposid
- Etoposid fosfat
- Antistoffer
- Podofyllotoksin
- Immunoglobuliner
- Venetoclax
- Rituximab
- Prednison
- Doxorubicin
- Liposomal doksorubicin
- Antistoffer, monoklonale
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Vincristine
- Kortison
Andre studie-ID-numre
- NCI-2019-03711 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA180821 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- A051701 (Annen identifikator: CTEP)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Diffust stort B-celle lymfom
-
National Cancer Institute (NCI)TilbaketrukketDiffust, stort B-celle lymfom | Lymfom, diffust storcellet | Lymfom, diffus storcellet B-celle | Storcellet lymfom, diffust
-
Innovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.Fullført
-
Grupo Español de Linfomas y Transplante Autólogo...Janssen-Cilag, S.A.FullførtDiffus, stor B-celle, lymfomSpania
-
Xinjiang Medical UniversityUkjentDiffus, stor B-celle, lymfomKina
-
Hoffmann-La RocheAvsluttetDiffus, stor B-celle, lymfomKina
-
BayerFullførtDiffus, stor B-celle, lymfomBelgia, Frankrike, Canada, Korea, Republikken, Australia, Tyskland, Storbritannia, Italia, Danmark, Singapore
-
University of Southern CaliforniaFullførtDiffus, stor B-celle, lymfomForente stater
-
Neumedicines Inc.UkjentLymfom, stor B-celle, diffus (DLBCL)
-
Genor Biopharma Co., Ltd.RekrutteringCLL | B Cell NHLAustralia
-
Fondazione Italiana Linfomi ONLUSAvsluttetDiffus, stor B-celle, lymfomItalia
Kliniske studier på Etoposid
-
University Hospital, BonnFullførtEpendymomer | Tilbakevendende hjernesvulster | Supratentorial PNET-er | MedulloblastomerTyskland
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutteringSmåcellet lungekarsinomKina
-
Han Xu, M.D., Ph.D., FAPCR, Sponsor-Investigator...UnitedHealthcareAktiv, ikke rekrutterendeSmåcellet lungekreftForente stater
-
Qingdao UniversityUkjentProgresjonsfri overlevelseKina
-
Guizhou Medical UniversityUkjent
-
Third Military Medical UniversityUkjentSmåcellet lungekreft i omfattende stadium
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Påmelding etter invitasjon
-
Third Military Medical UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
National Cancer Institute, NaplesAktiv, ikke rekrutterendeSmåcellet lungekreftItalia
-
Shanghai Henlius BiotechRekrutteringSmåcellet lungekreft i omfattende stadiumForente stater