Dexamethasone Versus Ondansetron for Preventing Post-Spinal Hypotension in Preeclampsia
Intravenous Dexamethasone Versus Ondansetron in the Prevention of Post-Spinal Hypotension in Preeclampsia Patients Undergoing Caesarean Delivery: A Prospective Randomized Clinical Trial
This study compares the efficacy and safety of intravenous dexamethasone versus intravenous ondansetron in preventing low blood pressure (hypotension) following spinal anesthesia in pregnant women with preeclampsia undergoing scheduled cesarean delivery.
Spinal anesthesia is the preferred anesthetic method for cesarean delivery, but it frequently causes a sudden drop in maternal blood pressure. In patients with preeclampsia, post-spinal hypotension can compromise blood flow to the placenta and vital organs. While traditional vasopressor medications are used to restore blood pressure, non-adrenergic prophylactic agents such as dexamethasone and ondansetron may help maintain hemodynamic stability through different physiological pathways.
Participants will be randomly assigned to receive either intravenous dexamethasone (8 mg) or intravenous ondansetron (4 mg) 15 minutes prior to the initiation of spinal anesthesia. Blood pressure, heart rate, vasopressor requirements, optic nerve sheath diameter, and maternal and neonatal outcomes will be monitored throughout the surgery and during the immediate postoperative period.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 4
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inclusion Criteria:
- Pregnant women aged 18 to 40 years.
- American Society of Anesthesiologists (ASA) physical status III.
- Diagnosed with preeclampsia (new onset of hypertension ≥140/90 mmHg with proteinuria occurring after 20 weeks of gestation according to ACOG and ISSHP guidelines).
- Scheduled for elective cesarean delivery under spinal anesthesia.
Exclusion Criteria:
- Peripartum bleeding.
- Obesity (body mass index ≥40 kg/m²).
- Coagulation disorders (platelet count < 75,000/μL).
- Neurological disorders.
- Previous or current systemic corticosteroid therapy.
- Known cardiac disease.
- History of diabetes mellitus.
- Renal dysfunction (serum creatinine > 2 mg/dL).
- Hepatic dysfunction (serum liver enzymes > 2 times the upper limit of normal).
- Known hypersensitivity to dexamethasone, ondansetron, or any component of the study medications.
- Emergency cesarean delivery.
- Known fetal congenital anomalies.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Group D: Dexamethasone
Patients in Group D will receive intravenous dexamethasone 8 mg diluted with 0.9% normal saline to a total volume of 10 mL, administered slowly over approximately one minute, 15 minutes before the induction of spinal anaesthesia.
|
Intravenous dexamethasone 8 mg diluted with 0.9% normal saline to a total volume of 10 mL, administered slowly over approximately one minute, 15 minutes before the induction of spinal anesthesia.
|
|
Aktiv komparator: Group O: Ondansetron
Patients in Group O will receive intravenous ondansetron 4 mg diluted with 0.9% normal saline to a total volume of 10 mL, administered slowly over approximately one minute, 15 minutes before the induction of spinal anaesthesia.
|
Intravenous ondansetron 4 mg diluted with 0.9% normal saline to a total volume of 10 mL, administered slowly over approximately one minute, 15 minutes before the induction of spinal anesthesia.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Incidence of post-spinal hypotension
Tidsramme: 1 hour
|
Number of participants with a decrease in systolic blood pressure below 80% of baseline.
|
1 hour
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Graviditetskomplikasjoner
- Hypertensjon, Graviditet-indusert
- Preeklampsi
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ringen
- Azoler
- Polysykliske forbindelser
- Imidazoles
- Indoler
- Gravadienes
- Gravaner
- Steroider
- Smeltede ringforbindelser
- Steroider, fluorert
- Gravadienetrioler
- Heterocykliske forbindelser, 3-ring
- Karbazoler
- Deksametason
- Ondansetron
Andre studie-ID-numre
- Dex vs Ondan: Spinal BP in PE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .