- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01694017
Economic, Clinical and Quality of Life Assessment in Patients on Antiretroviral Therapy
Economic Evaluation of Treatment of HIV With Zidovudine/Stavudine and Tenofovir Regimen: A Cost Effectiveness Study
Przegląd badań
Szczegółowy opis
The drug regimen for treatment of HIV at the free ART centers in India includes stavudine/zidovudine and lamivudine with nevirapine. Approximately 20-30% of the patients on this regimen experience drug toxicity within the first six months of treatment.
The tenofovir based regimen is one of the least toxic regimens with less than 5% of patients experiencing toxicity. Tenofovir based regimen is not considered as the first choice for ART in the Indian governmental program, because it is more expensive than the other drug regimens, in spite of better clinical outcomes in resource limited settings. The cost of treatment with stavudine/zidovudine is presumed to be less expensive and is the preferred first line treatment, but we believe that although the direct cost to the government is less, patients on zidovudine/stavudine regimen have to spend more money for additional hospital visits and admissions, laboratory investigations and other medications due to ART induced toxicity.
There are no published data including economic, clinical and quality of life outcomes to compare the two regimens from India. Hence, this unblinded randomized pragmatic comparative effectiveness study will seek to identify the best treatment for HIV patients based on the incremental cost effectiveness ratio (ICER), quality of life (QOL) and clinical outcomes.
The clinical outcomes include viral suppression, change in the CD4 and proportion of patients with toxicity and opportunistic infections. Direct costs for the treatment will be calculated. The QOL scores will be estimated and compared between the regimens using questionnaires. QOL scores and direct cost will be used as utilities for calculating ICER.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Tamilnadu
-
Vellore, Tamilnadu, Indie, 632004
- Christian Medical College
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Inclusion Criteria:
- All treatment naïve patients above 18 years confirmed with the diagnosis of HIV
- Eligible for initiation of cART based on the National Aids Control Organization of India
- Consenting for participation and follow-up for one year.
Exclusion Criteria:
- All patients requiring hospitalization at the time of initiation of treatment
- Patients with opportunistic infections including tuberculosis
- Patients with co-morbidities like diabetes or neurological impairments
- Pregnant and breast feeding women and children less than 18 years will be excluded
- All patients living outside the catchment area of CMC and not willing for regular follow-up will be excluded
- Patients with a creatinine clearance less than 50 mL/min will be excluded.
- Patients receiving other co-medications with possible interaction with tenofovir, like antifungal (voriconazole), ergot derivatives (dihydroergotamine, ergonovine, ergotamine, and methylergonovine), benzodiazepines (midazolam, triazolam), calcium channel blocker (bepridil), GI motility agent (cisapride), neuroleptic (pimozide) and St.John's wort will be excluded.
- Patients with hemoglobin less than 8 gm/dl
- Patients started on tenofovir regimen by the treating physician at the time of enrollment will be excluded
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Zidovudine
zidovudine 300 mg + lamivudine 150 mg + nevirapine 200 mg , once daily, for a year
|
zidovudine 300 mg + lamivudine 150 mg + nevirapine 200 mg , once daily, for a year
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Tenofovir
tenofovir 300 mg+ emtricitabine 200 mg + efavirenz 600 mg, once daily, for one year
|
tenofovir 300 mg+ emtricitabine 200 mg + efavirenz 600 mg, once daily, for one year
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Viral suppression
Ramy czasowe: End of follow-up : end of 12th Month
|
End of follow-up : end of 12th Month
|
|
Change in CD4 levels
Ramy czasowe: End of Months 6 and 12
|
End of Months 6 and 12
|
|
Drug related toxicity
Ramy czasowe: Months : 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12
|
Months : 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12
|
|
opportunistic infections
Ramy czasowe: Months: 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12
|
Months: 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12
|
|
Direct costs
Ramy czasowe: Months: 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12
|
Months: 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12
|
|
Quality of life
Ramy czasowe: Month 1 and end of months 4,8 and 12
|
Month 1 and end of months 4,8 and 12
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Christine C Wanke, MD, Tufts University
- Główny śledczy: Sowmyanarayanan V Thuppal, MD, Tufts University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 10465 (Inny identyfikator: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na HIV
-
Duke UniversityGilead SciencesRekrutacyjnyProfilaktyka HIV | Profilaktyka przedekspozycyjna HIV | Program profilaktyki HIV | Zapobieganie i opieka nad HIV | Stosowanie w profilaktyce przedekspozycyjnej HIVStany Zjednoczone
-
Federal University of São PauloGilead SciencesZakończony
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Związek HIV z opieką | Leczenie HIVStany Zjednoczone
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutacyjnyPrEP | HIV | Profilaktyka HIV | Wychwyt PrEPStany Zjednoczone
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrutacyjnyProfilaktyka HIV | Przestrzeganie PrEP | Stygmatyzacja związana z HIVTajlandia
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement i inni współpracownicyNieznanyHIV | Dzieci niezakażone wirusem HIV | Dzieci narażone na HIVKamerun
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of BotswanaRekrutacyjnyCiąża | HIV | Po porodzie | Przestrzeganie terapii przeciwretrowirusowej HIV (ART).Botswana
-
University of MinnesotaWycofaneZakażenia wirusem HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problem z AIDS/HIV | AIDS i infekcjeStany Zjednoczone
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Duke University; Department of Health and Human Services (HHS)Jeszcze nie rekrutacja
-
Jecho Biopharmaceuticals Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacja