Oznaczanie grubości mięśnia Longus Colli za pomocą ultrasonografii

Blokada zwojów gwiaździstych to interwencyjna procedura leczenia bólu, często wykonywana w celach diagnostycznych i terapeutycznych. Od dawna wykonuje się ją pod kontrolą fluoroskopii i pomimo coraz częstszego stosowania ultrasonografii w ostatnich latach, fluoroskopia nadal jest metodą o złotym standardzie.

W tradycyjnej metodzie fluoroskopowej igłę kieruje się w wyrostek poprzeczny kręgu C6, po dotknięciu guzka przedniego (guzek Chassaignaca) lekko wycofuje się igłę i po ujemnej aspiracji wykonuje się iniekcję.

Idealne umieszczenie igły powinno być przednio-boczne w stosunku do mięśnia długiego grzbietu i głęboko w stosunku do powięzi przedkręgowej. Dalsze umieszczanie może spowodować rozprzestrzenianie się domięśniowe, a umieszczenie powierzchowne może spowodować wstrzyknięcie w pochewki tętnicy szyjnej lub struktury naczyniowe. To są najważniejsze przyczyny nieskuteczności klinicznej. Jak daleko należy wycofać igłę? Dane w literaturze są niespójne.

Głównym celem pracy jest określenie odległości od wyrostka poprzecznego do przedniego brzegu mięśnia długiego ramienia oraz od wyrostka poprzecznego do tylnego brzegu pochewki tętnicy szyjnej. Celem drugorzędnym jest zbadanie zależności między grubością mięśnia najdłuższego grzbietu a wiekiem, płcią, wzrostem, masą ciała, BMI i obwodem szyi.