Aktywność antybiofilM nanocząstek chitozanu włączona do wyraźnych wyrównników

Zastosowanie urządzeń ortodontycznych i sprzętu dramatycznie wzrosło w ciągu ostatnich kilku dekad, głównie z powodu poprawy materiałów i procesów produkcyjnych, które utorowały drogę ulepszonego zabiegu.

Preferencje leczenia wyrównującego i wzrost jego rozpowszechnienia można przypisać zapotrzebowaniu pacjenta na „niewidoczne” zabiegi i ograniczenia konwencjonalnej stałej ortodoncji. Direct 3D Printing oferuje możliwość tworzenia bardzo precyzyjnych wyrównników z miękkimi krawędziami, cyfrowo zaprojektowanymi i identycznie odtworzonymi dla całego zestawu wyrównników. Zapewniają one lepszą dopasowanie, wyższą skuteczność i odtwarzalność.

Jasne leczenie wyrównującego wykazało obiecujące wyniki pod względem kontrolowania wskaźnika płytki nazębnej, zdrowia dziąseł i rozpowszechnienia białych zmian plam. Niemniej jednak rowki, grzbiety, mikrokredy i otarcia na powierzchni wyrównującej zapewniają główne środowisko do przylegania bakteryjnego i rozwój biofilmów płytki. Wydaje się, że kombinacja metod mechanicznych i chemicznych jest skutecznym podejściem do usuwania biofilmu płytki z wyrównników, a jednocześnie zapobiega adsorpcji pigmentu.

Urządzenia ortodontyczne zmieniają środowisko ekologiczne jamy doustnej, co powoduje znaczny wzrost liczby bakterii kariogennych, takich jak Streptococcus mutans (S. mutans). Nierównowaga w homeostazie doustnej może prowadzić do emalizacji emalizacji, zapalenia przyzębia i innych niepożądanych skutków leczenia ortodontycznego związanego z bakterią. Według opartych na dowodach ocen klinicznych po utworzeniu demineralizacji szkliwa trudno jest zostać w pełni odwróconym przy użyciu obecnie dostępnych środków reneralizujących. Zatem kilka strategii przeciwbakteryjnych zastosowano klinicznie w celu zapobiegania demineralizacji szkliwa, w tym przeciwbakteryjne płyny jamy ustnej i pasty do zębów. Jednak te konwencjonalne interwencje zależą w dużej mierze od doskonałej zgodności ze strony pacjentów, czego większość razy nie występuje.

Nanocząstki chitozanu mają szeroki zakres zastosowań i od dawna są stosowane z innymi substancjami i technikami lub bez nich w celu zwiększenia ich funkcjonalności.

Dodanie chitozanu, minimalnie toksycznego środka o właściwościach przeciwbakteryjnych i zdolności do zmniejszenia demineralizacji szkliwa, do materiałów zrujnowych z nadrukiem 3D może zmniejszyć częstość występowania WSLS. Obecnie istnieją ograniczone badania dotyczące włączenia nanocząstek w materiale wyrównujących do hamowania drobnoustrojów i, według naszej najlepszej wiedzy, żadne z badań nie oceniło i nie porównało wpływu dodawania chitozanu do żywicy wyrównnika. Ostatnie badanie przeprowadzone przez Taher i Rasheed w 2023 r. Dodano nanocząstki chitozanu w różnych stężeniach (2%, 3%i 5%W/W) w celu bezpośrednio wydrukowanej przez 3D żywicy wyrównanej i oceniło jej aktywność przeciw biofilm (na Streptococcus mutans Bakterie sklasyfikowane jako jedna z najbardziej zjadliwych bakterii powodujących zmiany szkliwa), stopień konwersji, dokładność, siła ugięcia i wytrzymałość na rozciąganie. Ponadto cytotoksyczność oceniono przy użyciu hodowli tkankowych myszy fibroblastów i zarodkowych komórek chitozanu (2%, 3%i 5%w/w). Wyniki tego eseju wykazały, że wszystkie stosowane stężenia nie były cytotoksyczne dla żywych komórek. Stwierdzono, że istniało znaczące zmniejszenie kolonii bakteryjnych, gdy żywica została włączona z nanocząstkami 3% i 5% chitozanu. Nie wykryto istotnych zmian w cytotoksyczności lub dokładności i stwierdzono, że zintegrowanie biokompatybilnych nanocząstek chitozanu do żywicy może dodać element antybiofilmowy do wyrównującego bez uszczerbku dla konkretnych cech biologicznych, mechanicznych i fizycznych materiału w określonych stężeniach.

Ponieważ poprzednie badanie przeprowadzono in vitro, badanie to ma na celu ocenę wpływu starzenia się in vivo na antybiofilm i aktywność przeciwdrobnoustrojową chitozanu włączoną do bezpośrednio drukowanej żywicy wyrównującej.