Neurostimulation for the Treatment of Post-Operative Ileus
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
The purpose of this study is to investigate the effects of neurostimulation in the epidural space in the spine on the activity of the enteric nervous system (ENS).
ElectroCore has successfully studied POI in an animal model and believes that temporary neurostimulation of the spine may be useful in re-starting the ENS in humans, resulting in the resumption of coherent GI motility in the gut and normal bowel function in a shorter period of time than currently occurs. Electrical pulses will be used to modulate the signals that may be preventing a return to normal GI activity. This device and procedure used in this study are similar to the system and procedure used to implant the temporary trial stimulator used evaluate the effectiveness of spine pain stimulation prior to implantation of the permanent device.
Tipo de estudo
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Northwestern
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21205
- Johns Hopkins Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19106
- Pennsylvania Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Inclusion Criteria:
- Male or Female, Age >18 years, < 65 years
- Partial small or large bowel open resection with primary anastomosis
- 120 hours post-operative with no signs of functional bowel activity
- Able to give Informed Consent
By Post-Op Day 5, patient care has involved at least 3 of the following conservative therapies to minimize long term POI:
i. post-operative, patient controlled opioid analgesia ii. removal of intra-operative nasogastric tube at time of surgery or on post-operative day 1 iii. advancement of liquid diet iv. advancement of solid food v. ambulation vi. use of chewing gum
Exclusion Criteria:
- Pregnant
- Undergoing surgery for repair of penetrating trauma injury, gangrene or ischemic bowel
- Evidence of anastomotic leak, abdominal infection, sepsis, bowel perforation, mechanical small bowel obstruction or metabolic derangement (e.g., low potassium/magnesium)
- Presence of existing implanted or external stimulator for pain or other indications (including pacemaker)
- Operative blood lost of > 500 cc
- Significant scarring of the skin along the lower thoracic/lumbar spine or deformation of thoracic spinal canal from congenital, developmental or traumatic causes, or previous extensive spinal thoracic surgery other than diskectomy
- Received a lumbar or thoracic epidural block placed immediately prior to surgery
- Body Mass Index > 35
- Unstable cardiac status
- Severe hypertension
- American Society of Anesthesiologists (ASA) Score greater than/equal to 3
- On anti-coagulation therapy (other than aspirin) or has an underlying bleeding disorder
- Active or suspected pelvic infection
- Unable to communicate perception of the stimulation
- Significant surgical complications where in the view of the physician, participation in the study could further complicate subject care (i.e. infection at surgical site, deep venous thrombosis, respiratory complications, etc)
- Treatment with Entereg (alvimopam) during post-operative period
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Sem intervenção: 2
Subject will be observed until recovery of normal GI function
|
|
|
Experimental: 1
Spinal neurostimulation
|
An electrical neurostimulation signal will be applied to the spine
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
To validate the design of ElectroCore Resolution Motility System™ , to safely place a stimulation electrode in the epidural space of the spine in a post-operative subject, and to evaluate the subject's ability to tolerate stimulation for up to 48 hours
Prazo: 30 days
|
30 days
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
To confirm that the electrical signal being delivered via this electrode shows evidence of effectiveness in improving the functional motility in subjects experiencing post-operative paralytic ileus.
Prazo: 48 hours
|
48 hours
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Michael Erdeck, MD, Johns Hopkins Medical Center
- Investigador principal: David Walega, MD, Northwestern University Medical Center
- Investigador principal: Robert Frye, MD, Pennsylvania Hospital
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- IL - 01
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .