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Effects of Transcutaneous Photobiomodulation on Diabetic Foot Ulcers.

1 de setembro de 2026 atualizado por: Rebeca Boltes Cecatto, University of Nove de Julho

Effects of Transcutaneous Photobiomodulation on Diabetic Foot Ulcers: A Randomized Clinical Study Monitored by Dark-Field Microscopy and Infrared Thermography

Foot ulcers in people with diabetes mellitus represent one of the most serious chronic complications of the disease, being associated with persistent inflammation, high oxidative stress, microvascular dysfunction and systemic hemorheological changes that compromise the progression of the healing process. Given the pathophysiological complexity of these injuries, therapeutic strategies capable of acting simultaneously on the local wound microenvironment and the systemic biological environment become relevant for optimizing tissue repair. This study aims to evaluate the effects of the association between transcutaneous vascular photobiomodulation (FBMVT) and topical photobiomodulation (FBMT) in people with diabetes and foot ulcers. This is a randomized, controlled and prospective phase II clinical trial, with a sample of 20 participants allocated to experimental groups that will receive a standard dressing with neutral healing matrix (TLC) or a protocol combining FBMVT and FBMT. FBMVT will be performed with a 660 nm laser, 100 mW power, continuous mode and 180 J per application, monthly for 12 weeks, totaling four sessions. FBMT will be performed with a 660 nm laser, 100 mW power, 2 J energy per point, twice a week during dressing changes, totaling approximately 24 sessions throughout follow-up. The primary outcome will be the reduction in the area of the lesion (cm²), measured using a standardized planimetric method. As secondary outcomes, the Pressure Ulcer Scale for Healing (PUSH) score will be evaluated, the standardized infrared thermographic assessment of the monthly perilesional region of all participants and the qualitative analysis of peripheral blood by dark field microscopy (MCE) pre and post FBMVT of the intervention group. The data will be analyzed using repeated measures ANOVA, after evaluating the normality of the data, adopting a significance level of 5%. It is expected to observe a reduction in the lesion area, improvement in clinical healing scores, favorable changes in the hemocirculatory dynamics observed in ECM and modulation of thermal patterns related to tissue perfusion, indicating that systemic and local biophotonic modulation can contribute to the optimization of the healing process in foot ulcers in people with diabetes.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

20

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

  • Brasil
    • Piauí
      • Teresina, Piauí, Brasil
        • Recrutamento
        • Universidade Estadual do Piaui
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Inclusion Criteria:

  • Medical diagnosis of Diabetes Mellitus type 1 or 2;
  • Presence of a foot ulcer with duration ≥ 4 weeks, characterizing a chronic ulcer;
  • Age ≥ 18 years;
  • Ankle-brachial index compatible with adequate perfusion, allowing for the safe conduct of treatment;
  • Wagner Grade I or Wagner Grade II classification of DM ulcer
  • Ability to understand the objectives of the study and signature of the ICF (Informed Consent Form). -

Exclusion Criteria:

  • Having more than one ulcer to be treated, regardless of etiology;
  • Presence of hematological diseases that may interfere with peripheral blood analysis, such as: hemolytic anemias, hemoglobinopathies (sickle cell anemia), leukemias, lymphomas, multiple myeloma, or other blood dyscrasias that may significantly interfere with cell morphology or peripheral blood analysis;
  • Active systemic infection at the time of enrollment;
  • Active neoplasia undergoing treatment or under investigation;
  • Use of immunosuppressants or corticosteroids;
  • Pregnant or breastfeeding women;
  • Use of photosensitizing medications;
  • Allergy or sensitivity to any of the study interventions;
  • Clinical signs of infection, necrosis, devitalized tissue, or wound colonization.
  • Acute clinical conditions that contraindicate participation, whether related or unrelated to DM.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: PBM Treatment Group
PBM group
Radiação: PBM - Photobiomodulation
Application of transcutaneous PBM therapy to the foot ulcer Photobiomodulation (PBM)-formerly referred to as low-level laser therapy (LLLT) or cold laser therapy-is a non-invasive, non-thermal therapeutic modality that employs light in the red to near-infrared spectrum (typically spanning wavelengths from approximately 600 nm to 1,100 nm) to elicit beneficial biological responses in target tissues.
Outros nomes:
  • Terapia a laser de baixa intensidade
Outro: Standard Treatment
cutaneous standard dressing with neutral healing matrix (TLC)
Outros nomes:
  • Standard dressing with neutral healing matrix (TLC)
Comparador de Placebo: PBM Placebo Group
PBM placebo group
Outro: Standard Treatment
cutaneous standard dressing with neutral healing matrix (TLC)
Outros nomes:
  • Standard dressing with neutral healing matrix (TLC)
Radiação: Placebo PBM
Application of transcutaneous PBM therapy - device switched off-

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Size of wound area
Prazo: At the basal assessment (baseline), immediately before the PBM therapy, and 12 weeks of treatment

Wound area (cm²). To obtain the wound area, a standardized two-dimensional measurement technique will be used, considering the greatest length (longitudinal axis) and the greatest width perpendicular to the length (transverse axis), with area estimated using the formula:

Area (cm²) = length × width

This method is widely accepted in clinical practice and clinical studies, especially when combined with evaluator standardization and systematic photographic documentation, and is recommended by international guidelines for longitudinal wound monitoring (IWGDF, 2023; EWMA, 2022).
At the basal assessment (baseline), immediately before the PBM therapy, and 12 weeks of treatment

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Rate of area reduction over time
Prazo: At the basal assessment (baseline), immediately before the weekly PBM therapy. and 12 weeks of treatment
percentage (%) reduction from baseline area, as recommended by international consensus guidelines for outcome assessment in chronic wounds (IWGDF, 2023; EWMA, 2022).
At the basal assessment (baseline), immediately before the weekly PBM therapy. and 12 weeks of treatment
Healing Wound Progression
Prazo: At the basal assessment (baseline), and 12 weeks of treatment
The assessment of healing progression will be performed using the Pressure Ulcer Scale for Healing (PUSH), developed by Bryant & Nix in 1997 and validated by the National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP) (NPUAP, 1998; Bryant & Nix, 1997).
At the basal assessment (baseline), and 12 weeks of treatment
Pain Intensity
Prazo: At the basal assessment (baseline), immediately before the weekly PBM therapy, and 12 weeks of treatment
The presence of pain in the cutaneous reference region of the triceps surae will be assessed using a Numerical Pain Scale (NPS) / The NPS is an aid in measuring the intensity of pain felt by the patient, an important instrument to verify progress and analyze the treatment instituted. The participant should be asked about their level of pain, where 0 means total absence of pain and 10 the maximum pain level.
At the basal assessment (baseline), immediately before the weekly PBM therapy, and 12 weeks of treatment
Thermographic wound temperature
Prazo: At the basal assessment (baseline), and 12 weeks of treatment
Thermographic assessment will be performed using a portable infrared camera (FLIR C5) (Figure 3), with a spectral range of 7.5-14 µm (thermal infrared), thermal resolution of 160 × 120 pixels, sensitivity ≤ 0.05 °C (50 mK), and accuracy of ±2 °C or ±2%. Emissivity was set at 0.98 for adequate representation of the skin surface.
At the basal assessment (baseline), and 12 weeks of treatment
Blood cell morphology
Prazo: At the basal assessment (baseline), and 12 weeks of treatment
Blood cell morphology will be assessed using dark-field microscopy methodology.
At the basal assessment (baseline), and 12 weeks of treatment

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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University of Nove de Julho

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

12 de maio de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de março de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de agosto de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de agosto de 2026

Primeira postagem (Real)

2 de setembro de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

4 de setembro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de setembro de 2026

Última verificação

1 de setembro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • DMPBMThermo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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