A Comparison of Prasugrel (CS-747) and Clopidogrel in Acute Coronary Syndrome Subjects Who Are to Undergo Percutaneous Coronary Intervention
25 августа 2010 г. обновлено: Eli Lilly and Company
A Comparison of CS-747 and Clopidogrel in Acute Coronary Syndrome Subjects Who Are to Undergo Percutaneous Coronary Intervention
The sponsors of this investigational drug are developing prasugrel (also known as CS-747) as a possible treatment for patients with acute coronary syndrome (heart attack or chest pain) who need, or are expected to need, a percutaneous coronary intervention (PCI; also called a balloon angioplasty).
Prasugrel was compared with Clopidogrel to determine which drug is better at reducing deaths, future heart attacks, or stroke.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
13619
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Соединенные Штаты
- For more information regarding investigative sites for this trial, call 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri 9 AM - 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), Global Quintiles Study Line (1-866-615-4672) or speak with your physician
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Inclusion Criteria:
- A person who has been diagnosed with acute coronary syndrome and is to undergo a percutaneous coronary intervention.
- A person who is of the legal age of 18 and is mentally competent to provide a signed written informed consent.
- If a woman is of childbearing potential (i.e., before menopause), she must test negative for pregnancy and agree to use a reliable method of birth control.
Exclusion Criteria:
- A person who has had an ischemic stroke within the last 3 months or a hemorrhagic stroke at any time in the past.
- A person who has active internal bleeding or has a history of a bleeding disorder.
- Individuals who are at an increased risk of bleeding based on laboratory criteria evaluated by the treatment physician or on medication that can cause bleeding.
- A person who has liver disease; for example, cirrhosis.
- A person who has a condition such as alcoholism, mental illness, or is drug dependent.
- A person who has cardiogenic shock, a refractory ventricular arrhythmia, or congestive heart failure (class IV).
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Prasugrel
Oral loading dose of six 10 mg prasugrel tablets and four placebo tablets matched to clopidogrel, followed by an oral maintenance dose of prasugrel one 10 mg tablet and one placebo tablet matched to clopidogrel once daily
|
Вводится перорально
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Clopidogrel
Oral loading dose of four 75 mg clopidogrel tablets and six placebo tablets matched to prasugrel, followed by an oral maintenance dose of one 75 mg clopidogrel tablet and one placebo tablet matched to prasugrel once daily
|
Administered orally
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Number of Subjects Reaching the Composite Endpoint of Cardiovascular (CV) Death, Nonfatal Myocardial Infarction (MI), or Nonfatal Stroke
Временное ограничение: Randomization up to 15 months
|
The endpoint in this measure is a combination of CV death, nonfatal MI, or nonfatal stroke.
The data is presented by the study population, which is represented as follows: 1) subjects who presented with unstable angina and non-ST-segment elevation myocardial infarction (UA/NSTEMI), 2) subjects who presented with ST segment elevation myocardial infarction (STEMI), and 3) all subjects with acute coronary syndromes (ACS) (i.e.
all subjects with UA/NSTEMI or STEMI).
|
Randomization up to 15 months
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Number of Treated Subjects With Non-Coronary Artery Bypass Graft (CABG) Related Thrombolysis In Myocardial Infarction (TIMI) Study Group Major and Minor Bleeding Events
Временное ограничение: First dose of study drug up to 15 months (while at risk)
|
TIMI classification for major and minor bleeding in the subset of subjects who did not undergo a coronary artery bypass operation (CABG) were defined as follows: Major bleeding: any intracranial hemorrhage (ICH) OR any clinically overt bleeding (including bleeding evident on imaging studies) associated with a fall in hemoglobin (Hgb) of ≥5 grams/deciliter (gm/dL)from baseline.
Minor Bleeding: any clinically overt bleeding associated with a fall in Hgb of ≥3 gm/dL but <5 gm/dL from baseline.
Major bleeding events were further examined as events that were deemed life threatening and/or fatal.
|
First dose of study drug up to 15 months (while at risk)
|
|
Number of Subjects Reaching the Composite Endpoint of Cardiovascular (CV) Death, Nonfatal Myocardial Infarction (MI), or Urgent Target Vessel Revascularization (UTVR)
Временное ограничение: Randomization to 30 days; randomization to 90 days
|
The endpoint in this measure is a combination of CV death, nonfatal MI, or UTVR.
Results are reported for the All ACS subject population for the 30 and 90 day periods.
|
Randomization to 30 days; randomization to 90 days
|
|
Number of Subjects Reaching the Composite Endpoint of Cardiovascular (CV) Death, Nonfatal Myocardial Infarction (MI), or Nonfatal Stroke
Временное ограничение: Randomization to 30 days; randomization to 90 days
|
The endpoint in this measure is a combination of CV death, nonfatal MI, or nonfatal stroke.
Results are reported for the All ACS population for the 30 and 90 day periods.
|
Randomization to 30 days; randomization to 90 days
|
|
Number of Subjects Reaching the Composite Endpoint of Cardiovascular (CV) Death, Nonfatal Myocardial Infarction (MI), Nonfatal Stroke, or Rehospitalization for Cardiac Ischemic Events
Временное ограничение: Randomization up to 15 months
|
The endpoint in this measure is a combination of CV death, nonfatal MI, nonfatal stroke, or rehospitalization for cardiac ischemic events.
Results are reported for the All ACS population.
|
Randomization up to 15 months
|
|
Number of Subjects Reaching the Composite Endpoint of All-Cause Death, Nonfatal Myocardial Infarction (MI), or Nonfatal Stroke
Временное ограничение: Randomization up to 15 months
|
The endpoint in this measure is a combination of all-cause death, nonfatal MI, or nonfatal stroke.
Results are reported for the All ACS population.
|
Randomization up to 15 months
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Natale P, Palmer SC, Saglimbene VM, Ruospo M, Razavian M, Craig JC, Jardine MJ, Webster AC, Strippoli GF. Antiplatelet agents for chronic kidney disease. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Feb 28;2(2):CD008834. doi: 10.1002/14651858.CD008834.pub4.
- Pride YB, Tung P, Mohanavelu S, Zorkun C, Wiviott SD, Antman EM, Giugliano R, Braunwald E, Gibson CM; TIMI Study Group. Angiographic and clinical outcomes among patients with acute coronary syndromes presenting with isolated anterior ST-segment depression: a TRITON-TIMI 38 (Trial to Assess Improvement in Therapeutic Outcomes by Optimizing Platelet Inhibition With Prasugrel-Thrombolysis In Myocardial Infarction 38) substudy. JACC Cardiovasc Interv. 2010 Aug;3(8):806-11. doi: 10.1016/j.jcin.2010.05.012.
- Scirica BM, Bergmark BA, Morrow DA, Antman EM, Bonaca MP, Murphy SA, Sabatine MS, Braunwald E, Wiviott SD. Nonculprit Lesion Myocardial Infarction Following Percutaneous Coronary Intervention in Patients With Acute Coronary Syndrome. J Am Coll Cardiol. 2020 Mar 17;75(10):1095-1106. doi: 10.1016/j.jacc.2019.12.067.
- Cowper PA, Knight JD, Davidson-Ray L, Peterson ED, Wang TY, Mark DB; TRANSLATE-ACS Investigators. Acute and 1-Year Hospitalization Costs for Acute Myocardial Infarction Treated With Percutaneous Coronary Intervention: Results From the TRANSLATE-ACS Registry. J Am Heart Assoc. 2019 Apr 16;8(8):e011322. doi: 10.1161/JAHA.118.011322.
- Udell JA, Braunwald E, Antman EM, Murphy SA, Montalescot G, Wiviott SD. Prasugrel versus clopidogrel in patients with ST-segment elevation myocardial infarction according to timing of percutaneous coronary intervention: a TRITON-TIMI 38 subgroup analysis (Trial to Assess Improvement in Therapeutic Outcomes by Optimizing Platelet Inhibition with Prasugrel-Thrombolysis In Myocardial Infarction 38). JACC Cardiovasc Interv. 2014 Jun;7(6):604-12. doi: 10.1016/j.jcin.2014.01.160. Erratum In: JACC Cardiovasc Interv. 2014 Aug;7(8):946. Antman, Elliot M [Corrected to Antman, Elliott M].
- Kohli P, Udell JA, Murphy SA, Cannon CP, Antman EM, Braunwald E, Wiviott SD. Discharge aspirin dose and clinical outcomes in patients with acute coronary syndromes treated with prasugrel versus clopidogrel: an analysis from the TRITON-TIMI 38 study (trial to assess improvement in therapeutic outcomes by optimizing platelet inhibition with prasugrel-thrombolysis in myocardial infarction 38). J Am Coll Cardiol. 2014 Jan 28;63(3):225-32. doi: 10.1016/j.jacc.2013.09.023. Epub 2013 Oct 16.
- Goodnough LT, Smith PK, Levy JH, Poston RS, Short MA, Weerakkody GJ, LeNarz LA. Transfusion outcomes in patients undergoing coronary artery bypass grafting treated with prasugrel or clopidogrel: TRITON-TIMI 38 retrospective data analysis. J Thorac Cardiovasc Surg. 2013 Apr;145(4):1077-1082.e4. doi: 10.1016/j.jtcvs.2012.07.059. Epub 2012 Sep 17.
- Smith PK, Goodnough LT, Levy JH, Poston RS, Short MA, Weerakkody GJ, Lenarz LA. Mortality benefit with prasugrel in the TRITON-TIMI 38 coronary artery bypass grafting cohort: risk-adjusted retrospective data analysis. J Am Coll Cardiol. 2012 Jul 31;60(5):388-96. doi: 10.1016/j.jacc.2012.03.030. Epub 2012 May 23.
- Bonaca MP, Wiviott SD, Braunwald E, Murphy SA, Ruff CT, Antman EM, Morrow DA. American College of Cardiology/American Heart Association/European Society of Cardiology/World Heart Federation universal definition of myocardial infarction classification system and the risk of cardiovascular death: observations from the TRITON-TIMI 38 trial (Trial to Assess Improvement in Therapeutic Outcomes by Optimizing Platelet Inhibition With Prasugrel-Thrombolysis in Myocardial Infarction 38). Circulation. 2012 Jan 31;125(4):577-83. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.041160. Epub 2011 Dec 23.
- Hochholzer W, Wiviott SD, Antman EM, Contant CF, Guo J, Giugliano RP, Dalby AJ, Montalescot G, Braunwald E. Predictors of bleeding and time dependence of association of bleeding with mortality: insights from the Trial to Assess Improvement in Therapeutic Outcomes by Optimizing Platelet Inhibition With Prasugrel--Thrombolysis in Myocardial Infarction 38 (TRITON-TIMI 38). Circulation. 2011 Jun 14;123(23):2681-9. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.002683. Epub 2011 May 23.
- Mahoney EM, Wang K, Arnold SV, Proskorovsky I, Wiviott S, Antman E, Braunwald E, Cohen DJ. Cost-effectiveness of prasugrel versus clopidogrel in patients with acute coronary syndromes and planned percutaneous coronary intervention: results from the trial to assess improvement in therapeutic outcomes by optimizing platelet inhibition with Prasugrel-Thrombolysis in Myocardial Infarction TRITON-TIMI 38. Circulation. 2010 Jan 5;121(1):71-9. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.900704. Epub 2009 Dec 21.
- Pride YB, Wiviott SD, Buros JL, Zorkun C, Tariq MU, Antman EM, Braunwald E, Gibson CM; TIMI Study Group. Effect of prasugrel versus clopidogrel on outcomes among patients with acute coronary syndrome undergoing percutaneous coronary intervention without stent implantation: a TRial to assess Improvement in Therapeutic Outcomes by optimizing platelet inhibitioN with prasugrel (TRITON)-Thrombolysis in Myocardial Infarction (TIMI) 38 substudy. Am Heart J. 2009 Sep;158(3):e21-6. doi: 10.1016/j.ahj.2009.06.021.
- Montalescot G, Wiviott SD, Braunwald E, Murphy SA, Gibson CM, McCabe CH, Antman EM; TRITON-TIMI 38 investigators. Prasugrel compared with clopidogrel in patients undergoing percutaneous coronary intervention for ST-elevation myocardial infarction (TRITON-TIMI 38): double-blind, randomised controlled trial. Lancet. 2009 Feb 28;373(9665):723-31. doi: 10.1016/S0140-6736(09)60441-4.
- Mega JL, Close SL, Wiviott SD, Shen L, Hockett RD, Brandt JT, Walker JR, Antman EM, Macias W, Braunwald E, Sabatine MS. Cytochrome p-450 polymorphisms and response to clopidogrel. N Engl J Med. 2009 Jan 22;360(4):354-62. doi: 10.1056/NEJMoa0809171. Epub 2008 Dec 22.
- Wiviott SD, Braunwald E, Angiolillo DJ, Meisel S, Dalby AJ, Verheugt FW, Goodman SG, Corbalan R, Purdy DA, Murphy SA, McCabe CH, Antman EM; TRITON-TIMI 38 Investigators. Greater clinical benefit of more intensive oral antiplatelet therapy with prasugrel in patients with diabetes mellitus in the trial to assess improvement in therapeutic outcomes by optimizing platelet inhibition with prasugrel-Thrombolysis in Myocardial Infarction 38. Circulation. 2008 Oct 14;118(16):1626-36. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.791061. Epub 2008 Aug 31.
- Antman EM, Wiviott SD, Murphy SA, Voitk J, Hasin Y, Widimsky P, Chandna H, Macias W, McCabe CH, Braunwald E. Early and late benefits of prasugrel in patients with acute coronary syndromes undergoing percutaneous coronary intervention: a TRITON-TIMI 38 (TRial to Assess Improvement in Therapeutic Outcomes by Optimizing Platelet InhibitioN with Prasugrel-Thrombolysis In Myocardial Infarction) analysis. J Am Coll Cardiol. 2008 May 27;51(21):2028-33. doi: 10.1016/j.jacc.2008.04.002.
- Wiviott SD, Braunwald E, McCabe CH, Horvath I, Keltai M, Herrman JP, Van de Werf F, Downey WE, Scirica BM, Murphy SA, Antman EM; TRITON-TIMI 38 Investigators. Intensive oral antiplatelet therapy for reduction of ischaemic events including stent thrombosis in patients with acute coronary syndromes treated with percutaneous coronary intervention and stenting in the TRITON-TIMI 38 trial: a subanalysis of a randomised trial. Lancet. 2008 Apr 19;371(9621):1353-63. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60422-5. Epub 2008 Apr 2.
- Wiviott SD, Braunwald E, McCabe CH, Montalescot G, Ruzyllo W, Gottlieb S, Neumann FJ, Ardissino D, De Servi S, Murphy SA, Riesmeyer J, Weerakkody G, Gibson CM, Antman EM; TRITON-TIMI 38 Investigators. Prasugrel versus clopidogrel in patients with acute coronary syndromes. N Engl J Med. 2007 Nov 15;357(20):2001-15. doi: 10.1056/NEJMoa0706482. Epub 2007 Nov 4.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования
1 ноября 2004 г.
Первичное завершение (Действительный)
1 июля 2007 г.
Завершение исследования (Действительный)
1 июля 2007 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
24 ноября 2004 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
24 ноября 2004 г.
Первый опубликованный (Оценивать)
25 ноября 2004 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
16 сентября 2010 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
25 августа 2010 г.
Последняя проверка
1 августа 2010 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Сердечные заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Артериальные окклюзионные заболевания
- Болезнь
- Коронарная болезнь
- Ишемическая болезнь сердца
- Ишемия миокарда
- Синдром
- Артериосклероз
- Острый коронарный синдром
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы агрегации тромбоцитов
- Антагонисты пуринергических рецепторов P2Y
- Антагонисты пуринергических рецепторов Р2
- Пуринергические антагонисты
- Пуринергические агенты
- Клопидогрел
- Прасугрел гидрохлорид
Другие идентификационные номера исследования
- 8695 (CTEP)
- H7T-MC-TAAL (Другой идентификатор: Eli Lilly and Company)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .