Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

The Effect of Nasogastric Tube Placement on Complications in Patients With Small Bowel Obstruction - the SBO-TUBE Trial (SBO-TUBE)

8 июня 2026 г. обновлено: Daniel Wilhelms, University Hospital, Linkoeping

The Effect of Nasogastric Tube Placement on Complications in Patients With Small Bowel Obstruction - the SBO-TUBE Randomized Controlled Trial

Background: Small bowel obstruction (SBO) is a surgical emergency where the normal continuous bowel movements are hindered and approximately 8000-9000 patients visit the emergency department every year in Sweden due to SBO. A minority of these have evidence of intestinal injury, warranting emergency surgery, while the majority (70-90%) will have an initial plan for non-operative management with a nasogastric tube (NGT), placed to alleviate gastric pressure, reduce pain and prevent complications like aspiration pneumonia. The effectiveness of NGT in patients with SBO to prevent complications is unclear, with current data from observational data indicating increased risk of pneumonia in patients treated with NGT. Objective: To assess whether deferring the placement of a NGT in subjects with small bowel obstruction and planned for non-operative management leads to lower rates of respiratory complication compared to placing an NGT. Methods: This will be a randomized, controlled, open-label, multicenter study of patients with SBO and an initial plan for non-operative management. Patients will be randomized in a 1:1 ratio to not receive an NGT (intervention) or receive an NGT (control) and monitored regularly until the SBO resolves spontaneously or through surgery, whichever comes first. The primary outcome will be a composite of pulmonary complications and treatment in a high dependency unit, analyzed as a superiority study with an intention-to-treat framework with secondary per-protocol and non-inferiority analysis. The trial will recruit 1000 patients. Secondary analysis includes health-economy, qualitative interviews, and long term (1 year) follow up. Discussion: The current management of NGT in SBO is based on clinical and guideline-based recommendations with limited supporting data. Available data, albeit observational with risk for selection bias, indicates increased risk of complications. This equipoise warrants further investigation to understand the true benefit of NGT in SBO. This study will provide high quality evidence of the ability of a NGT to prevent complications in SBO through its randomized, prospective design

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Условия

Вмешательство/лечение

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

1000

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Jens Wretborn, Associate Professor
  • Номер телефона: +46101030000
  • Электронная почта: jens.wretborn@liu.se

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Erika Johannesson, MSc
  • Номер телефона: +46101030000

Места учебы

  • Швеция
      • Linköping, Швеция, 58561
        • Рекрутинг
        • Linköping University Hospital
        • Контакт:
          • Jens Wretborn, Associate Professor
          • Номер телефона: +46101030000
          • Электронная почта: jens.wretborn@liu.se
      • Motala, Швеция, 59135
        • Рекрутинг
        • Motala Lasarett
        • Контакт:
          • Jens Wretborn, Associate Professor
          • Номер телефона: +46101030000
          • Электронная почта: jens.wretborn@liu.se
      • Värnamo, Швеция, 33156
        • Рекрутинг
        • Värnamo Lasarett
        • Контакт:
          • Jenny Gustavsson, MD
          • Номер телефона: +46102410000
          • Электронная почта: jenny.gustavsson@rjl.se
        • Младший исследователь:
          • Amanda Tyrsing, MD
        • Младший исследователь:
          • Kaj Li, MD

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Inclusion Criteria:

  • Small bowel obstruction diagnosed on Computer Tomography

Exclusion Criteria:

  • Nasogastric Tube already places
  • Amyotrophic lateral sclerosis
  • Cerebral palsy
  • Dementia
  • Parkinson's disease
  • Multiple Sclerosis
  • Previous stroke with documented persistent dysphagia
  • Planned for urgent surgery
  • Acute Massive Gastric Dilatation
  • Gastric outlet obstruction
  • Fundoplicatio/Inability to vomit
  • Signs of pneumonia/pneumonitis on initial diagnostic CT

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Nasogastric Tube
This arm receives a nasogastric tube. Other management according to local guidelines.
Процедура: Nasogastric tube placement
The placement of a nasogastric tube from the nares to gastric ventricle.
Без вмешательства: No Nasogastric Tube
Nasogastric tube is deferred. Other management according to local guidelines

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Composite of Pulmonary complications and care at a high dependency unit or intensive care unit
Временное ограничение: From enrollment until 30 days or hospital discharge

Pulmonary complications, any of:

  • Respiratory infection - treatment with antibiotics supported by suggestive findings on x-ray and/or laboratory findings
  • Respiratory failure - new pulse-oximetry values below 90% or an increased need for supplemental oxygen for an oxygen saturation above 90%, measured by pulse-oximetry or blood gases.
  • Pleural effusion - based on x-ray findings
  • Atelectasis - based on x-ray findings
  • Pneumothorax - based on x-ray findings
  • Bronchospasm - documented wheezing or increased effort breathing
  • Aspiration pneumonitis - treatment with antibiotics supported by suggestive findings on x-ray and/or laboratory findings and a clinical correlation to an event of vomiting/dysphagia High dependency unit or Intensive care unit

This study will use the definitions of pulmonary complications defined by Jammer et al:

Individual components of the composite endpoint will be reported and analysed separately as secondary endpoints.
From enrollment until 30 days or hospital discharge

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Surgery
Временное ограничение: From enrollment until 30 days or hospital discharge, whichever comes first
Requiring surgery for their small bowel obstruction
From enrollment until 30 days or hospital discharge, whichever comes first
Death
Временное ограничение: From enrollment until 365 days
Death from any cause
From enrollment until 365 days
Time to functional recovery
Временное ограничение: From enrollment until 30 days or hospital discharge, whichever comes first

Time to functional recovery is seen as a more objective outcome compared to hospital length of stay, which may be influenced by other factors, not related to the disease. Functional recovery is a composite of the following components:

  • Independently mobile at preoperative level
  • Sufficient pain control with oral medications only
  • Ability to maintain necessary caloric intake with parenteral nutrition of fluids
  • No intravenous fluid administration
  • No clinical signs of infection
From enrollment until 30 days or hospital discharge, whichever comes first
Bowel perforation
Временное ограничение: From enrollment until 30 days or hospital discharge, whichever comes first
As a finding, or complication, during surgery
From enrollment until 30 days or hospital discharge, whichever comes first
Bowel resection
Временное ограничение: From enrollment until 30 days or hospital discharge, whichever comes first
Bowel resection during surgery measured in cm.
From enrollment until 30 days or hospital discharge, whichever comes first
Hospital Length of Stay
Временное ограничение: Enrollment until 30 days or hospital discharge, whichever comes first
Length of stay in hospitals measured both as when the subject is ready to leave the hospital and when the subject actually leaves hospital
Enrollment until 30 days or hospital discharge, whichever comes first
Emergency Department Length of Stay
Временное ограничение: From emergency department registration until 2 days or emergency department discharge, whichever comes first.
The duration the research subject stays in the Emergency Department
From emergency department registration until 2 days or emergency department discharge, whichever comes first.
Time to resolved small bowel obstruction
Временное ограничение: From enrollment until 30 days or hospital discharge, whichever comes first
Time to resolvement of obstruction, defined as either; Water soluable contrast passing to the colon, or both ability to pass gas and ability for oral intake
From enrollment until 30 days or hospital discharge, whichever comes first
Readmission for small bowel obstruction
Временное ограничение: From enrollment until 365 days
Any readmission to hospital for small bowel obstruction
From enrollment until 365 days

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Recurrent Small Bowel Obstruction
Временное ограничение: From inclusion until 365 days
Admission for small bowel obstruction
From inclusion until 365 days
Health-related quality of life
Временное ограничение: Up to 30 days after hospital discharge
Measured by the EQ-5D-5L tool
Up to 30 days after hospital discharge
Number of required morphine-equivalents
Временное ограничение: From inclusion until 30 days or hospital discharge, whichever comes first
From inclusion until 30 days or hospital discharge, whichever comes first
Nausea
Временное ограничение: From enrollment until 30 days or hospital admission, whichever comes first
Nausea, measured on a numeric rating scale from 0 to 10
From enrollment until 30 days or hospital admission, whichever comes first
Pain from Small bowel obstruction
Временное ограничение: From enrollment until 30 days or hospital admission, whichever comes first
Pain, measure on a numeric rating scale from 0-10
From enrollment until 30 days or hospital admission, whichever comes first
Pain from insertion of nasogastric tube
Временное ограничение: From enrollment until 2 days or emergency department discharge, whichever comes first
Patient experience pain on a NRS 0-10 scale
From enrollment until 2 days or emergency department discharge, whichever comes first
Discomfort from nasogastric tube
Временное ограничение: From enrollment until 30 days or hospital admission, whichever comes first
Patient-experience discomfort, rated on NRS (0-10) scale
From enrollment until 30 days or hospital admission, whichever comes first

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

University Hospital, Linkoeping

Соавторы

Linkoeping University
Region Jönköping County

Следователи

  • Главный следователь: Jens Wretborn, Associate Professor, Clinical Department of Emergency Medicine in Linköping, Region Östergötland, Linköping, Sweden; Department of Biomedical and Clinical Sciences, Linköping University, Linköping, Sweden

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

27 мая 2026 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 декабря 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 декабря 2028 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

30 апреля 2026 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

30 апреля 2026 г.

Первый опубликованный (Действительный)

8 мая 2026 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

11 июня 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

8 июня 2026 г.

Последняя проверка

1 июня 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 2026-00330-01

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться