Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Demedetomidine and Remifentanil in Electroconvulsive Therapy (ECT)

11 сентября 2026 г. обновлено: Zekine Begec, Inonu University

Comparison of Three Different Anesthetic Methods in ECT

Electroconvulsive therapy (ECT) is a treatment modality that induces therapeutic seizures through electrical stimulation for the management of certain psychiatric disorders. Nearly all ECT procedures are performed under general anesthesia. However, ECT is commonly associated with acute hyperdynamic responses immediately following electrical stimulation, including transient hypertension and tachycardia. These acute hemodynamic changes may pose significant risks, particularly in patients with ischemic heart disease, hypertension, or cerebrovascular disease. Therefore, the hemodynamic response, seizure quality, and recovery profile are critical factors influencing the choice of anesthetic and adjuvant agents. The primary goal of anesthesia for ECT is to maintain hemodynamic stability without compromising seizure duration or quality while ensuring rapid and safe recovery

Обзор исследования

Статус

Еще не набирают

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Various pharmacological agents have been investigated in the Electroconvulsive therapy (ECT) procedures. Dexmedetomidine, widely used for sedation, attenuates stress-induced sympathoadrenal responses, reduces postoperative agitation, improves intraoperative hemodynamic stability, and decreases anesthetic requirements during a variety of surgical procedures. As an α2-adrenergic receptor agonist, dexmedetomidine has been shown to attenuate the hyperdynamic response associated with ECT. Remifentanil is a potent μ-opioid receptor agonist characterized by its rapid onset and ultra-short duration of action due to rapid metabolism and elimination. An additional advantage of opioid agonists is their ability to suppress sympathetic responses without increasing the seizure threshold. Consequently, short-acting opioid analgesics such as remifentanil have been recommended as adjuncts during ECT because they improve hemodynamic stability, facilitate rapid recovery, and may prolong seizure duration.

Both dexmedetomidine and remifentanil have been widely used for sedation in anesthesia practice for many years, and several studies have evaluated their use during ECT . Furthermore, the prescribing information for both agents indicates that they are approved for sedation in operating rooms and intensive care units.

The primary objective of this study is to compare the effects of dexmedetomidine and remifentanil on the hemodynamic response in patients undergoing ECT. The secondary objectives are to evaluate seizure duration and recovery characteristics. We anticipate that the findings of this study will contribute to the identification of a safer and more effective anesthetic approach for patients undergoing ECT.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

24

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Zekine Begeç, Prof.Dr
  • Номер телефона: 3112 904223410660
  • Электронная почта: zekine.begec@inonu.edu.tr

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: ülkü özgül, prof. dr
  • Номер телефона: 3108 904223410660
  • Электронная почта: ulku.ozgul@inonu.edu.tr

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Inclusion Criteria:

  • Upremedicated ASA I-II (American Society of Anesthesiologists's physical status) patients,
  • Patients scheduled for six ECT sessions for a variety of psychiatric conditions

Exclusion Criteria:

  • refusal to participate,
  • age below 18 or above 60 years
  • pregnancy
  • asthma
  • current use of β-adrenergic blockers
  • myocardial infarction within the previous six months
  • atrial fibrillation or atrial flutter,
  • heart block
  • a known personal or family history of hypersensitivity to any of the study drugs

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Плацебо Компаратор: Control group (Group C)
Whereas patients in the control group (Group C) will receive normal saline infused over 10 minutes (total volume: 30 mL). Immediately after completion of saline infusion, anesthesia will be induced with propofol at a dose of 1 mg/kg in Group C. If an adequate depth of anesthesia is not achieved, as determined by failure to respond to verbal commands and loss of the eyelash reflex, supplemental propofol will be administered in 10 mg increments at 10-second intervals until adequate anesthesia is achieved. The total propofol dose administered will be recorded. Following loss of consciousness, rocuronium 0.3 mg/kg will be administered intravenously to all patients to achieve muscle relaxation, after which patients will be ventilated with 100% oxygen for 90 seconds. A suprathreshold electrical stimulus will then be delivered using the ECT device
Лекарство: Saline (0.9% NaCl)
Saline will infused over 10 minutes (total volume: 30 mL)
Активный компаратор: Dexmedetomidine group (Group D)
Patients in the dexmedetomidine group (Group D) will receive intravenous dexmedetomidine at a dose of 0.5 μg/kg infused over 10 minutes (total volume: 30 mL). Immediately after completion of the study drug infusion, anesthesia will be induced with propofol at a dose of 1 mg/kg. If an adequate depth of anesthesia is not achieved, as determined by failure to respond to verbal commands and loss of the eyelash reflex, supplemental propofol will be administered in 10 mg increments at 10-second intervals until adequate anesthesia is achieved. The total propofol dose administered will be recorded. Following loss of consciousness, rocuronium 0.3 mg/kg will be administered intravenously to all patients to achieve muscle relaxation, after which patients will be ventilated with 100% oxygen for 90 seconds. A suprathreshold electrical stimulus will then be delivered using the ECT device
Лекарство: Dexmedetomidine
Dexmedetomidine at a dose of 0.5 μg/kg will infused over 10 minutes (total volume: 30 mL)
Активный компаратор: Remifentanil group (Group R)
Patients in the remifentanil group (Group R) will receive intravenous remifentanil at a dose of 1 μg/kg infused over 10 minutes (total volume: 30 mL).Immediately after completion of the study drug infusion, anesthesia will be induced with propofol at a dose of 1 mg/kg. If an adequate depth of anesthesia is not achieved, as determined by failure to respond to verbal commands and loss of the eyelash reflex, supplemental propofol will be administered in 10 mg increments at 10-second intervals until adequate anesthesia is achieved. The total propofol dose administered will be recorded. Following loss of consciousness, rocuronium 0.3 mg/kg will be administered intravenously to all patients to achieve muscle relaxation, after which patients will be ventilated with 100% oxygen for 90 seconds. A suprathreshold electrical stimulus will then be delivered using the ECT device
Лекарство: Remifentanil
Remifentanil at a dose of 1 μg/kg will infused over 10 minutes (total 30 ml)

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Hemodynamic response
Временное ограничение: Before administration of the study medications (t0), and at 1 (t1), 3 (t2), and 10 (t3) minutes after the seizure ended.
Arterial blood pressure will be recorded at the following times.
Before administration of the study medications (t0), and at 1 (t1), 3 (t2), and 10 (t3) minutes after the seizure ended.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
seizure duration
Временное ограничение: up to ten minutes after electrical stimulation
After anesthesia induction patients will administered electrical stimulation and seizure duration will measured.
up to ten minutes after electrical stimulation
Recovery parameters (spontaneous breathing, eye opening, and obeying of verbal commands
Временное ограничение: After seizure in one hour in operation room
The time from the end of muscle relaxant administration to the recovery of spontaneous breathing, eye opening, and obeying of verbal commands were recorded.
After seizure in one hour in operation room

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Inonu University

Следователи

  • Директор по исследованиям: zekine begeç, Prof.Dr

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

21 сентября 2026 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 февраля 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

15 апреля 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

3 сентября 2026 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

11 сентября 2026 г.

Первый опубликованный (Действительный)

17 сентября 2026 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

17 сентября 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

11 сентября 2026 г.

Последняя проверка

1 сентября 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • ECT and dexmedetomidine

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться