Användning av wikis och evidensbaserad medicin i kirurgisk praktik

Översättningen av evidensbaserad medicin (EBM) till klinisk praxis kräver utbildning i litteratursökning och kritisk bedömning, vilket särskilt saknas inom kirurgi. Kraven på kirurgisk residency i kombination med 80-timmars arbetsvecka gör närvaron på journalklubbar suboptimal. Internetteknik som wikis, som är gratis användarvänliga samarbetswebbplatser, kan vara en lösning för att förbättra invånarnas deltagande i journalklubbrelaterade aktiviteter, men deras användbarhet är starkt beroende av invånarnas bidrag och användning. Vi föreslår ett randomiserat pilotförsök av obligatoriskt kontra frivilligt deltagande i en allmän kirurgijournalklubbwiki för att verifiera dess genomförbarhet, hållbarhet och inverkan på invånare EBM-kunskaper mätt med ett validerat frågeformulär. Sekundära resultat kommer att inkludera invånars självutvärdering av wiki-användning och komfort med EBM-kunskaper och fakultetsbedömd användning av dessa färdigheter i veckokonferenser om sjuklighet och dödlighet. Om wikin är genomförbar och hållbar kommer projektet att utökas till att omfatta andra kirurgiska discipliner och kohorter (dvs. studenter, stipendiater, andra institutioner, andra medicinska discipliner) för att säkerställa generaliserbarhet. Om det är fördelaktigt, kan wikis inte bara förbättra EBM-kunskaperna hos boende, utan också ha en glorieeffekt på studenter och lärare, och i slutändan kan wikis förbättra patientvården. Det sammansatta multidisciplinära och multiinstitutionella teamet har betydande samlad expertis inom evidensbaserad medicin, medicinsk utbildning, biblioteksfärdigheter och design och analys av kliniska prövningar som är nödvändiga för detta projekt.