Uso de Wikis y Medicina Basada en la Evidencia en la Práctica Quirúrgica

La traducción de la medicina basada en la evidencia (MBE) a la práctica clínica requiere formación en búsqueda bibliográfica y valoración crítica, algo que falta especialmente en cirugía. Las demandas de la residencia quirúrgica junto con la semana laboral de 80 horas hacen que la asistencia a los clubes de revistas sea subóptima. La tecnología de Internet, como los wikis, que son sitios web colaborativos gratuitos y fáciles de usar, puede ser una solución para mejorar la participación de los residentes en las actividades relacionadas con los clubes de revistas, pero su utilidad depende en gran medida de las contribuciones y el uso de los residentes. Proponemos un ensayo piloto aleatorizado de participación obligatoria versus voluntaria en un wiki de club de revistas de cirugía general para verificar su viabilidad, sostenibilidad e impacto en las habilidades de EBM de los residentes, medidas con un cuestionario validado. Los resultados secundarios incluirán la autoevaluación de los residentes sobre el uso de wiki y la comodidad con las habilidades de EBM y la aplicación de estas habilidades por parte de los residentes evaluada por el profesorado en conferencias semanales sobre morbilidad y mortalidad. Si el wiki es factible y sostenible, entonces el proyecto se ampliará para incluir otras disciplinas quirúrgicas y cohortes (es decir, estudiantes, becarios, otras instituciones, otras disciplinas médicas) para garantizar la generalización. Si son beneficiosas, las wikis no solo podrían mejorar las habilidades de EBM de los residentes, sino que también tendrían un efecto de halo en los estudiantes y profesores y, en última instancia, las wikis podrían mejorar la atención al paciente. El equipo multidisciplinario y multiinstitucional reunido tiene una experiencia colectiva significativa en medicina basada en evidencia, educación médica, habilidades de biblioteca y diseño y análisis de ensayos clínicos que son necesarios para este proyecto.