Uso de Wikis e Medicina Baseada em Evidências na Prática Cirúrgica

A tradução da medicina baseada em evidências (EBM) para a prática clínica requer treinamento em busca de literatura e avaliação crítica, o que falta particularmente na cirurgia. As exigências da residência cirúrgica, juntamente com a semana de trabalho de 80 horas, tornam a freqüência aos clubes de leitura abaixo do ideal. A tecnologia da Internet, como wikis, que são sites colaborativos gratuitos e amigáveis, pode ser uma solução para melhorar a participação dos residentes nas atividades relacionadas ao clube de leitura, mas sua utilidade depende muito das contribuições e uso dos residentes. Propomos um estudo piloto randomizado de participação obrigatória versus voluntária em um wiki de clube de revistas de cirurgia geral para verificar sua viabilidade, sustentabilidade e impacto nas habilidades de EBM residente, conforme medido com um questionário validado. Os resultados secundários incluirão a autoavaliação do residente sobre o uso e conforto do wiki com as habilidades de EBM e a aplicação dessas habilidades avaliada pelo corpo docente em conferências semanais de morbidade e mortalidade. Se o wiki for viável e sustentável, o projeto será expandido para incluir outras disciplinas cirúrgicas e coortes (ou seja, estudantes, bolsistas, outras instituições, outras disciplinas médicas) para garantir a generalização. Se forem benéficos, os wikis podem não apenas melhorar as habilidades de EBM dos residentes, mas também ter um efeito de halo nos alunos e professores e, em última análise, os wikis podem melhorar o atendimento ao paciente. A equipe multidisciplinar e multi-institucional reunida possui experiência coletiva significativa em medicina baseada em evidências, educação médica, habilidades de biblioteca e desenho e análise de ensaios clínicos necessários para este projeto.