Nutzung von Wikis und evidenzbasierter Medizin in der chirurgischen Praxis

Die Umsetzung der evidenzbasierten Medizin (EBM) in die klinische Praxis erfordert eine Schulung in Literaturrecherche und kritischer Bewertung, die insbesondere in der Chirurgie fehlt. Die Anforderungen einer chirurgischen Facharztausbildung gepaart mit der 80-Stunden-Woche machen die Teilnahme an Zeitschriftenclubs nicht optimal. Internettechnologien wie Wikis, bei denen es sich um kostenlose, benutzerfreundliche kollaborative Websites handelt, können eine Lösung zur Verbesserung der Beteiligung von Bewohnern an Aktivitäten im Zusammenhang mit Journalclubs sein, ihr Nutzen hängt jedoch in hohem Maße von den Beiträgen und der Nutzung der Bewohner ab. Wir schlagen eine randomisierte Pilotstudie zur obligatorischen versus freiwilligen Teilnahme an einem Wiki eines Journalclubs für Allgemeinchirurgie vor, um deren Machbarkeit, Nachhaltigkeit und Auswirkung auf die EBM-Fähigkeiten der Bewohner zu überprüfen, gemessen mit einem validierten Fragebogen. Zu den sekundären Ergebnissen gehört die Selbsteinschätzung der Wiki-Nutzung und des Komforts der Bewohner mit EBM-Fähigkeiten sowie die von der Fakultät bewertete Anwendung dieser Fähigkeiten durch die Bewohner in wöchentlichen Morbiditäts- und Mortalitätskonferenzen. Wenn das Wiki machbar und nachhaltig ist, wird das Projekt auf andere chirurgische Disziplinen und Kohorten ausgeweitet (z. B. Studierende, Stipendiaten, andere Institutionen, andere medizinische Disziplinen), um die Generalisierbarkeit sicherzustellen. Wenn sie von Nutzen sind, könnten Wikis nicht nur die EBM-Fähigkeiten der Bewohner verbessern, sondern auch einen Halo-Effekt auf Studenten und Lehrkräfte haben, und letztendlich könnten Wikis die Patientenversorgung verbessern. Das zusammengestellte multidisziplinäre und multiinstitutionelle Team verfügt über umfangreiche kollektive Fachkenntnisse in evidenzbasierter Medizin, medizinischer Ausbildung, Bibliothekskenntnissen sowie der Gestaltung und Analyse klinischer Studien, die für dieses Projekt erforderlich sind.