- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06006390
CEA riktar in sig på chimära antigenreceptor-T-lymfocyter (CAR-T) vid behandling av CEA-positiva avancerade fasta tumörer
6 augusti 2024 uppdaterad av: Chongqing Precision Biotech Co., Ltd
Chimeric Antigen Receptor T-lymfocyter (CAR-T) inriktade på CEA vid behandling av CEA positiv klinisk studie av avancerade maligna fasta tumörer
Denna studie är en enarmad, öppen, dos-eskalerande + dosexpansion klinisk studie, som syftar till att utvärdera säkerheten och effekten av CEA-riktade CAR-T-cellpreparat, och att preliminärt observera studieläkemedlet i CEA-positivt avancerade maligna tumörer.
De farmakokinetiska egenskaperna hos CAR-T-cellpreparat för behandling av patienter med CEA-positiva avancerade maligniteter erhölls och rekommenderad dos och infusionsschema.
Studieöversikt
Status
Rekrytering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Enligt de olika infusionsmetoderna delas den in i två undergrupper: intravenös infusion och lokal infusion genom peritonealhålan.
Varje undergrupp inkluderar ett dosutforskningssteg (del A) och ett dosexpansionssteg (del B). 3 patienter undersöktes, utgående från lågdosgruppen, och i dosexpansionsfasen verifierades säkerheten och effekten ytterligare enligt den säkra rekommenderade dosen som erhölls i dosutforskningsfasen.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Beräknad)
60
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Qi Mei, M.D
- Telefonnummer: 15871708675
- E-post: borismq@hotmail.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Shuang Wei, M.D
- Telefonnummer: 18062087116
- E-post: wsdavid2001@163.com
Studieorter
-
-
Shanxi
-
Taiyuan, Shanxi, Kina
- Rekrytering
- Shanxi Bethune Hospital
-
Kontakt:
- jia wei
- Telefonnummer: 13986102084
- E-post: jiawei@tjh.tjmu.edu.cn
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder ≥18 år gammal, man eller kvinna;
- Avancerade, metastaserande eller återkommande maligna tumörer diagnostiserade genom histologi eller patologi, huvudsakligen kolorektal cancer, matstrupscancer, magcancer och pankreascancer;
- Efter att ha mottagit minst andra linjens standardbehandlingssvikt (sjukdomsprogression eller intolerans, såsom kirurgi, kemoterapi, strålbehandling, etc.) eller brist på effektiva behandlingsmetoder;
- Immunhistokemisk färgning av tumörprover inom 3 månader bekräftade att tumören var CEA-positiv (klar membranfärgning, positiv frekvens ≥ 10 %); , den positiva frekvensen ≥ 10 %), krävs att patientens serum-CEA överstiger 10 ug/L.
- Minst en bedömbar lesion enligt RECIST 1.1-kriterier;
- ECOG poäng 0-2 poäng;
- Ingen allvarlig psykisk störning;
Om inget annat anges ska funktionen hos patientens vitala organ uppfylla följande villkor:
- Blodrutin: vita blodkroppar >3,0×10^9/L, neutrofiler >0,8×10^9/L, lymfocytceller >0,5×10^9/L, trombocyter>75×10^9/L, hemoglobin>80g/L;
- Hjärtfunktion: ekokardiografi visade hjärtejektionsfraktion ≥50 %, och ingen uppenbar abnormitet hittades på elektrokardiogrammet;
- Njurfunktion: serumkreatinin≤2,0×ULN;
- Leverfunktion: ALAT och ASAT ≤3,0×ULN (för patienter med levertumörinfiltration kan den avslappnas till ≤5,0×ULN);
- Totalt bilirubin≤3,0×ULN;
- Syremättnad ≥95 % i icke-syretillstånd.
- Har aferes eller venös blodinsamlingsstandard och har inga andra kontraindikationer för cellinsamling;
- Försökspersonerna samtycker till att använda tillförlitliga och effektiva preventivmetoder för preventivmedel inom 1 år efter att ha undertecknat formuläret för informerat samtycke för att få CAR-T-cellinfusion (exklusive rytmpreventivmedel);
- Patienterna själva eller deras vårdnadshavare samtycker till att delta i denna kliniska prövning och underteckna ICF, vilket indikerar att de förstår syftet och procedurerna för denna kliniska prövning och är villiga att delta i forskningen.
Exklusions kriterier:
- De som har metastaser i centrala nervsystemet eller meningeal metastaser vid tidpunkten för screening bedöms av utredaren vara olämpliga för inkludering;
- Deltog i andra kliniska studier inom 1 månad före screening;
- vaccinerad med levande försvagat vaccin inom 4 veckor före screening;
- Fick följande antitumörbehandlingar före screening: Fick kemoterapi, riktad terapi eller andra experimentella läkemedelsbehandlingar inom 14 dagar eller minst 5 halveringstider (beroende på vilket som är kortast);
- Aktiv infektion eller okontrollerbar infektion som kräver systemisk behandling;
- Patienter med tarmobstruktion, aktiv gastrointestinal blödning eller en historia av gastrointestinal blödning inom 3 månader;
- Förutom alopeci eller perifer neuropati har toxiciteten av tidigare antitumörterapi inte förbättrats till baslinjenivån eller ≤ grad 1;
Lider av någon av följande hjärtsjukdomar:
- New York Heart Association (NYHA) stadium III eller IV kronisk hjärtsvikt;
- Myokardinfarkt eller kranskärlsbypasstransplantation (CABG) inom 6 månader före inskrivning;
- Kliniskt signifikant ventrikulär arytmi eller en historia av oförklarlig synkope (förutom de som orsakas av vasovagal eller uttorkning);
- Anamnes med svår icke-ischemisk kardiomyopati;
- Patienter med aktiv autoimmun sjukdom eller andra patienter som kräver långvarig immunsuppressiv terapi;
- Har lidit av andra ohärdade maligna tumörer under de senaste 3 åren eller samtidigt, förutom cervixcarcinom in situ och basalcellscancer i huden;
- Hepatit B ytantigen (HBsAg) eller hepatit B kärna antikropp (HBcAb) positiva och perifert blod hepatit B virus (HBV) DNA-titertest är större än det normala intervallet; hepatit C-virus (HCV) antikropp positiv och perifert blod hepatit C-virus (HCV) RNA-test är större än det normala intervallet; humant immunbristvirus (HIV) antikroppspositiv; syfilistest positivt;
- Kvinnor som är gravida eller ammar;
- Andra utredare anser att det är olämpligt att delta i forskningen.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: intraperitoneal injektion av CD70-riktad CAR-T
Infusion av CEA-riktade CAR-T-celler med en dos på 1-10x10^6 celler/kg
|
Administreringsmetod: intravenös infusion. Försökspersonerna kommer att få konditioneringsterapi med Fludarabin och cyklofosfamid före cellinfusion.
Administreringsmetod: intraperitoneal injektion. Försökspersonerna kommer att få konditioneringsterapi med Fludarabin och cyklofosfamid före cellinfusion.
|
|
Experimentell: Intravenöst av CD70-riktad CAR-T
Infusion av CEA-riktade CAR-T-celler med en dos på 1-10x10^6 celler/kg
|
Administreringsmetod: intravenös infusion. Försökspersonerna kommer att få konditioneringsterapi med Fludarabin och cyklofosfamid före cellinfusion.
Administreringsmetod: intraperitoneal injektion. Försökspersonerna kommer att få konditioneringsterapi med Fludarabin och cyklofosfamid före cellinfusion.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
För att utvärdera säkerheten för CAR-T-cellpreparat vid behandling av CEA-positiva avancerade maligniteter [Säkerhet och tolerabilitet]
Tidsram: 1 månad
|
Incidensen av biverkningar efter CEA CAR-T-cellinfusion bedömdes av National Cancer Institutes Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, version 5.0)
|
1 månad
|
|
Erhöll den rekommenderade dosen och infusionsregimen av CAR-T-celler för behandling av patienter med CEA-positiva avancerade maligniteter [Säkerhet och tolerabilitet]
Tidsram: 28 dagar
|
Dosbegränsande toxicitet efter CEA CAR-T-cellinfusion
|
28 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
AUCS för CEA CAR-T-celler [Celldynamik]
Tidsram: 3 månader
|
AUCS definieras som arean under kurvan på 90 dagar
|
3 månader
|
|
CMAX för CEA CAR-T-celler [Celldynamik]
Tidsram: 3 månader
|
CMAX definieras som den högsta koncentrationen av CEA CAR-T-celler expanderade i perifert blod
|
3 månader
|
|
TMAX för CEA CAR-T-celler[Celldynamik]
Tidsram: 3 månader
|
TMAX definieras som tiden för att nå den högsta koncentrationen
|
3 månader
|
|
Farmakodynamik hos CEA CAR-T-celler[Celldynamik]
Tidsram: 3 månader
|
Innehållet av CEA i perifert blod detekterades med ELISA vid de besökspunkter som anges i forskningsprotokollet
|
3 månader
|
|
Bedömning av sjukdomskontrollfrekvenser för CAR-T-cellpreparat i CEA-positiva avancerade maligniteter [Effektivitet]
Tidsram: 3 månader
|
Sjukdomskontrollfrekvens: Andelen försökspersoner som uppnådde CR, PR, SD efter CAR-T-infusion stod för alla behandlade försökspersoner (bedömd utifrån RECIST-kriterier), minimivärdet är 0 %, maxvärdet är 100 %, och högre poängmedelvärde ett bättre resultat.
|
3 månader
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Objektiv svarsfrekvens (ORR) av CEA CAR-T-behandling hos patienter med CEA-positiva avancerade maligniteter[Effektivitet]
Tidsram: 2 år
|
Objektiv svarsfrekvens inkluderar: Andelen försökspersoner som uppnådde CR, PR efter CAR-T-infusion stod för alla behandlade försökspersoner (bedömt utifrån RECIST-kriterier), minimivärdet är 0 %, maxvärdet är 100 %, och högre poäng betyder en bättre resultat.
|
2 år
|
|
Duration of Response (DOR) av CEA CAR-T-behandling hos patienter med CEA-positiva avancerade maligniteter[Effektivitet]
Tidsram: 2 år
|
DOR kommer att bedömas från den första bedömningen av CR/PR/SD till den första bedömningen av återfall eller progression av sjukdomen eller dödsfall av någon orsak
|
2 år
|
|
Framstegsfri överlevnad (PFS) av CEA CAR-T-behandling hos patienter med CEA-positiva avancerade maligniteter[Effektivitet]
Tidsram: 2 år
|
PFS kommer att bedömas från den första CEA-CAR-T-cellinfusionen till döden av vilken orsak som helst eller den första bedömningen av progression (Bedöms baserat på RECIST-kriterier)
|
2 år
|
|
Total överlevnad (OS) av CEA CAR-T-behandling hos patienter med CEA-positiva avancerade maligniteter [Effektivitet]
Tidsram: 2 år
|
OS kommer att bedömas från den första CEA-CAR-T-cellinfusionen till döden oavsett orsak (Bedömd av utredare baserat på IRECIST-kriterier)
|
2 år
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Qi Mei, M.D, Shanxi Bethune Hospital/Tongji Hospital, Tongji Medical College Huazhong University of Science and Technology
- Huvudutredare: Shuang Wei, M.D, Shanxi Bethune Hospital/Tongji Hospital, Tongji Medical College Huazhong University of Science and Technology
- Huvudutredare: Jia Wei, M.D, Shanxi Bethune Hospital/Tongji Hospital, Tongji Medical College Huazhong University of Science and Technology
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
7 september 2023
Primärt slutförande (Beräknad)
31 december 2025
Avslutad studie (Beräknad)
31 augusti 2026
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
17 augusti 2023
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
17 augusti 2023
Första postat (Faktisk)
23 augusti 2023
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
9 augusti 2024
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
6 augusti 2024
Senast verifierad
1 augusti 2023
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- PBC058
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .