尼日利亚塔拉巴州免费/低成本健康保险获取的影响评估
2025年12月17日 更新者：World Bank
尼日利亚塔拉巴州基本医疗保健基金下的健康保险影响评估 - 国家健康女性保险
本研究旨在探讨免费医疗保险提供对尼日利亚塔拉巴州女性在医疗保健使用、医疗支出、自我报告健康状况以及经济参与方面的影响。
研究概览
详细说明
本研究旨在评估世界银行资助的尼日利亚妇女项目（NFWP）在塔拉巴州实施的一项健康保险干预措施。
妇女亲和团体（WAGs）中的妇女获得了塔拉巴州健康保险机构基本最低健康服务包（BMPHS）提供的免费12个月保单，该服务包涵盖基本初级和二级护理，包括咨询、预防服务、孕产妇和儿童健康、心理健康、紧急护理和实验室服务，通常年费为12,000奈拉。
我们在巴厘地方政府区（LGA）采用随机对照试验设计。
利用WAG注册的行政数据，我们随机将1,000个WAGs（按区和平均参与者年龄分层）分配到治疗组（n=500）或对照组（n=500）。
在每个WAG内，随机选择四名妇女参与研究，共招募4,000名参与者（2,000名投保；2,000名对照）。
本研究重点关注与医疗保健利用、健康状况、自付费用以及妇女经济参与相关的成果。
研究结果预计将为扩大健康保险覆盖范围的政策提供信息，以此作为改善妇女健康和促进其经济赋权的策略。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
4000
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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-
Taraba State
-
Beli、Taraba State、尼日利亚
- Bali LGA
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
是的
描述
纳入标准：
- 尼日利亚塔拉巴州巴厘岛地方政府区域内运营的1,000个随机选取的妇女团体中的成员。
排除标准：
- 至少年满18岁。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：卫生服务研究
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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实验性的：治疗（健康保险服务）
随机选定的妇女亲和团体（WAGs）成员被随机分配到治疗组，可获得塔拉巴州健康保险机构基本最低医疗服务包（BMPHS）提供的为期12个月的免费健康保险政策，涵盖基本初级和二级医疗服务（包括咨询、预防服务、孕产妇和儿童健康、急诊护理、心理健康和实验室服务）。
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提供一份由塔拉巴州健康保险机构提供的免费12个月保险单，涵盖基本最低健康服务包（BMPHS），包括门诊和住院咨询、预防性和生殖健康服务、妇幼保健、心理健康护理、紧急服务和实验室检测。
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无干预：对照（无保险提供）
随机分配到对照组的WAGs成员在研究期间不会获得保险覆盖优惠，并继续按常规方式获得医疗服务，不享受项目提供的保险覆盖。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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受访者有健康保险
大体时间：治疗后6个月、9个月、11个月。
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0 表示没有健康保险，1 表示有健康保险。
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治疗后6个月、9个月、11个月。
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有医保卡
大体时间：治疗后6个月、9个月、11个月
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如果受访者没有健康保险卡，则为0；如果有健康保险卡，则为1。
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治疗后6个月、9个月、11个月
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受访者已成功使用健康保险进行咨询、诊断、购药或检查。
大体时间：6个月，9个月，11个月。
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若受访者未成功使用健康保险进行咨询、诊断、购药或检查，则记为0；若受访者成功使用健康保险进行咨询、诊断、购药或检查，则记为1。
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6个月，9个月，11个月。
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为最近一次疾病寻求治疗
大体时间：6个月，9个月，11个月。
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0表示受访者未因最近一次患病就医，1表示受访者因最近一次患病就医
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6个月，9个月，11个月。
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过去3个月内的医疗机构就诊次数。
大体时间：6个月，9个月，11个月。
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过去3个月内报告的家庭外医疗机构就诊次数。
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6个月，9个月，11个月。
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最近一次就诊的医疗机构是公立医疗机构
大体时间：6个月, 9个月, 11个月。
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如果最后一次护理事件发生在私人机构则为0，如果最后一次寻求护理事件发生在公共机构则为1
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6个月, 9个月, 11个月。
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医疗资金是主要障碍
大体时间：6个月，9个月，11个月。
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如果“获取建议或治疗所需资金”未被列为障碍则为0。如果“获取建议或治疗所需资金”被列为障碍则为1。
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6个月，9个月，11个月。
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最近一次分娩是在医疗机构进行的
大体时间：6个月、9个月、11个月。
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如果最近一次分娩未在政府或私立医疗机构进行，则为零。
如果最近一次分娩在政府或私立医疗机构进行，则为1。
仅限于过去3个月内的分娩。
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6个月、9个月、11个月。
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儿童已接种任何疫苗
大体时间：6个月，9个月，11个月。
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若12个月以下儿童未接种任何疫苗则为0。
若儿童已接种至少一剂疫苗则为1。
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6个月，9个月，11个月。
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最近一次医疗保健总费用
大体时间：6个月，9个月，11个月。
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最近一次就医的总费用，在1%和99%水平上进行缩尾处理。
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6个月，9个月，11个月。
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最近一次诊疗反映了灾难性医疗支出
大体时间：6个月，9个月，11个月。
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1 若最近一次医疗保健就诊支出占家庭消费的 10% 以上
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6个月，9个月，11个月。
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医疗或疾病相关费用总负债
大体时间：6个月，9个月，11个月。
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医疗费用的总欠款金额，已在1%和99%的水平上进行缩尾处理。
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6个月，9个月，11个月。
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受访者感到抑郁
大体时间：6个月、9个月、11个月。
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在流行病学研究中心抑郁量表（CES-D）中得分等于或大于10分。
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6个月、9个月、11个月。
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感知健康状况
大体时间：6个月、9个月、11个月。
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请回答以下问题：回顾过去3个月的健康状况，包括任何长期疾病、医院或诊所就诊情况，或其他不适症状，如果1代表健康状况极差，10代表非常健康且没有任何不适，您会如何评价自己的健康状况（评分范围1-10）？
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6个月、9个月、11个月。
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过去3个月内因严重疾病损失的有效工作日数
大体时间：6个月，9个月，11个月
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过去3个月内因严重疾病导致的有效工作日损失报告数量
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6个月，9个月，11个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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曾尝试使用健康保险
大体时间：治疗后6个月、9个月、11个月
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如果受访者从未尝试使用健康保险则为0，如果受访者曾尝试使用健康保险则为1
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治疗后6个月、9个月、11个月
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产前检查次数
大体时间：6个月，9个月，11个月。
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过去三个月内任何分娩的产前检查次数
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6个月，9个月，11个月。
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最近一次医疗机构就诊事件是前往二级/三级医疗机构（医院）
大体时间：6个月，9个月，11个月。
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1 如果最近的医疗机构就诊事件是前往二级/三级医疗机构（医院）。
0 如果就诊是前往初级医疗机构或非正式医疗机构。
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6个月，9个月，11个月。
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在最近一次怀孕期间作为产前保健的一部分接受了实验室检查
大体时间：6个月，9个月，11个月。
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1 如果在上一年分娩的最远一次妊娠中作为产前保健的一部分接受了任何实验室检查。
0 否则。
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6个月，9个月，11个月。
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儿童已接种口服脊髓灰质炎疫苗
大体时间：6个月，9个月，11个月。
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1 如果过去12个月内出生且符合OPV疫苗接种年龄的儿童已接种该疫苗。
0 如果过去12个月内出生且符合OPV疫苗接种年龄的儿童尚未接种该疫苗。
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6个月，9个月，11个月。
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儿童已接种卡介苗
大体时间：6个月，9个月，11个月。
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1 表示在过去12个月内出生且符合卡介苗接种年龄的儿童已接种该疫苗。
0 表示在过去12个月内出生且符合卡介苗接种年龄的儿童尚未接种该疫苗。
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6个月，9个月，11个月。
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儿童已接种麻疹疫苗
大体时间：6个月、9个月、11个月。
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1 表示在过去12个月内出生且年龄符合麻疹疫苗接种条件的儿童已接种疫苗。
0 表示在过去12个月内出生且年龄符合麻疹疫苗接种条件的儿童未接种疫苗。
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6个月、9个月、11个月。
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过去7天内从事经济活动
大体时间：6个月，9个月，11个月。
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1 表示受访者报告在过去7天内工作过，无论是有偿还是无偿。 这包括：作为雇员为工资、薪水、佣金或任何实物报酬工作；经营非农业务；协助任何类型的非农业务；在自己的农场或家庭农业活动中工作；以及无偿学徒工作。 0 表示过去7天内没有工作。 |
6个月，9个月，11个月。
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过去30天内从事经济活动的小时数
大体时间：6个月，9个月，11个月。
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过去30天内报告用于经济活动的小时总数。
计算方法：将每种活动的天数乘以在该活动中花费的小时数，然后对所有活动进行求和。
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6个月，9个月，11个月。
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过去30天的总收入。
大体时间：6个月，9个月，11个月。
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过去30天内所有经济活动的报告收入，在1%和99%水平上进行缩尾处理。
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6个月，9个月，11个月。
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当前储蓄总额
大体时间：治疗后6个月、9个月和11个月。
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当前储蓄总额，在1%和99%水平上进行缩尾处理。
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治疗后6个月、9个月和11个月。
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当前借款总额
大体时间：治疗后6个月、9个月和11个月。
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用于食品、医疗费用、贷款、社交场合、学费、业务和其他方面的所有未偿还借款总额。
在1%和99%水平上进行缩尾处理。
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治疗后6个月、9个月和11个月。
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家庭决策
大体时间：治疗后6个月、9个月和11个月。
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1 表示受访者认为自己参与了大部分或全部家庭决策，0 表示受访者认为自己没有参与、很少参与或只参与了部分家庭决策。
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治疗后6个月、9个月和11个月。
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受访者做出储蓄决策
大体时间：治疗后6个月、9个月、11个月。
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1 如果受访者能够（至少在一定程度上）就个人储蓄做出自主决定。
0 如果受访者无法就个人储蓄做出自主决定
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治疗后6个月、9个月、11个月。
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健康保险知识
大体时间：6个月，9个月，11个月。
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关于健康保险覆盖/不覆盖内容的问题正确数量： 健康保险覆盖医疗机构的注册费。 健康保险覆盖您看医生或护士的咨询费。 健康保险覆盖实验室检查费用。 健康保险覆盖药品或药物费用。 健康保险覆盖治疗费用。 |
6个月，9个月，11个月。
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对州政府的信任
大体时间：治疗结束后6个月、9个月、11个月
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1 表示受访者信任州政府（非常信任或比较信任），0 表示完全不信任或只信任一点点。
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治疗结束后6个月、9个月、11个月
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对地方政府权威的信任
大体时间：治疗后6个月、9个月和11个月。
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1 表示受访者信任地方政府机构（非常信任或比较信任），0 表示完全不信任或仅有一点信任。
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治疗后6个月、9个月和11个月。
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2023年10月1日
初级完成 (估计的)
2027年8月30日
研究完成 (估计的)
2027年12月30日
研究注册日期
首次提交
2025年12月17日
首先提交符合 QC 标准的
2025年12月17日
首次发布 (估计的)
2026年1月2日
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
2026年1月2日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2025年12月17日
最后验证
2025年10月1日
更多信息
与本研究相关的术语
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)？
是的
IPD 计划说明
我们将分享一份包含所有收集到的个体参与者数据的去识别化数据集。
IPD 共享时间框架
我们将在每次数据收集两年后发布数据：
第一轮：2027年11月 第二轮：2028年2月 第三轮：2028年4月
IPD 共享访问标准
该数据将在世界银行的微观数据网站上公开提供。 使用数据集时必须通过引用致谢，引用应包括：
- 主要研究人员的身份信息，
- 调查标题（包括国家、缩写和实施年份）
- 调查参考编号
- 数据来源和下载日期
IPD 共享支持信息类型
- 研究方案
- 树液
- 国际碳纤维联合会
- 分析代码
- 企业社会责任
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
不
研究美国 FDA 监管的设备产品
不
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