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Avaliação de Impacto do Acesso a Seguro de Saúde Gratuito ou de Baixo Custo no Estado de Taraba, Nigéria

17 de dezembro de 2025 atualizado por: World Bank

Seguro de Saúde Estatal para Mulheres - Uma Avaliação de Impacto do Seguro de Saúde Fornecido ao Abrigo do Fundo de Provisão de Cuidados de Saúde Básicos no Estado de Taraba, Nigéria

O objetivo deste estudo é examinar o impacto de uma oferta gratuita de seguro de saúde no uso de cuidados de saúde, gastos, saúde auto-reportada e participação económica das mulheres no estado de Taraba, na Nigéria.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este estudo visa avaliar uma intervenção de seguro de saúde implementada no âmbito do Projeto Nigéria para Mulheres (NFWP), financiado pelo Banco Mundial, no estado de Taraba. Mulheres em Grupos de Afinidade de Mulheres (WAGs) receberam uma oferta de uma apólice gratuita de 12 meses no âmbito do Pacote Básico Mínimo de Serviços de Saúde (BMPHS) da Agência de Seguro de Saúde do Estado de Taraba, que abrange cuidados primários e secundários essenciais, incluindo consultas, serviços preventivos, saúde materno-infantil, saúde mental, cuidados de emergência e serviços laboratoriais, normalmente com um preço anual de ₦12.000. Estamos a utilizar um desenho de ensaio controlado aleatório na Área de Governo Local (LGA) de Bali. Utilizando dados administrativos sobre a inscrição nas WAGs, atribuímos aleatoriamente 1.000 WAGs (estratificadas por freguesia e idade média dos participantes) ao grupo de tratamento (n=500) ou ao grupo de controlo (n=500). Dentro de cada WAG, quatro mulheres foram selecionadas aleatoriamente para se inscrever no estudo, resultando em 4.000 participantes (2.000 seguradas; 2.000 controlos). O estudo centra-se em resultados relacionados com a utilização de cuidados de saúde, estado de saúde, despesas diretas e participação económica das mulheres. Espera-se que os resultados informem a política de expansão da cobertura de seguro de saúde como uma estratégia para melhorar a saúde das mulheres e promover o seu empoderamento económico.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

4000

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

  • Nigéria
    • Taraba State
      • Beli, Taraba State, Nigéria
        • Bali LGA

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Membros de um dos 1.000 grupos de mulheres selecionados aleatoriamente que operam na área do governo local de Bali no estado de Taraba, Nigéria.

Critérios de Exclusão:

  • Pelo menos 18 anos de idade.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tratamento (Oferta de seguro de saúde)
Membros selecionados aleatoriamente dos Grupos de Afinidade de Mulheres (WAGs) selecionados, randomizados para o braço de tratamento, recebem uma oferta de uma apólice de seguro de saúde gratuita de 12 meses, sob o Pacote Básico Mínimo de Serviços de Saúde (BMPHS) da Agência de Seguro de Saúde do Estado de Taraba, que cobre cuidados primários e secundários essenciais (incluindo consultas, serviços preventivos, saúde materno-infantil, cuidados de emergência, saúde mental e serviços laboratoriais).
Outro: Seguro de Saúde Sem Custos
Fornecimento de uma apólice de seguro gratuita, com duração de 12 meses, da Agência de Seguro de Saúde do Estado de Taraba, que cobre o Pacote Básico Mínimo de Serviços de Saúde (BMPHS), incluindo consultas de ambulatório e internamento, serviços de saúde preventiva e reprodutiva, cuidados de saúde materno-infantil, cuidados de saúde mental, serviços de emergência e análises laboratoriais.
Sem intervenção: Controlo (Sem oferta de seguro)
Os membros do WAGs randomizados para o braço de controlo não recebem a oferta de cobertura de seguro durante o período do estudo e continuam com o acesso habitual aos cuidados sem cobertura fornecida pelo projeto.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O inquirido tem seguro de saúde
Prazo: 6 meses, 9 meses, 11 meses após o tratamento.
0 se não tiver seguro de saúde, 1 se tiver seguro de saúde.
6 meses, 9 meses, 11 meses após o tratamento.
Tem cartão de saúde
Prazo: 6 meses, 9 meses, 11 meses após o tratamento
Zero se o inquirido não tiver cartão de seguro de saúde, 1 se tiver cartão de seguro de saúde.
6 meses, 9 meses, 11 meses após o tratamento
O inquirido utilizou com sucesso o seguro de saúde para consultas, diagnósticos, medicamentos ou exames.
Prazo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
Zero se o inquirido não tiver usado com sucesso o seguro de saúde para consultas, diagnósticos, medicamentos ou testes. 1 se o inquirido tiver usado com sucesso o seguro de saúde para consultas, diagnósticos, medicamentos ou testes.
6 meses, 9 meses, 11 meses.
Procurou tratamento para a doença mais recente
Prazo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
Zero se o entrevistado não procurou cuidados de saúde para a doença mais recente. 1 se o entrevistado procurou cuidados de saúde para a doença mais recente
6 meses, 9 meses, 11 meses.
Número de visitas a unidades de saúde nos últimos 3 meses.
Prazo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
Número relatado de visitas a estabelecimentos de saúde fora de casa nos últimos 3 meses.
6 meses, 9 meses, 11 meses.
A visita mais recente a uma unidade de saúde foi a um estabelecimento do setor público
Prazo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
Zero se o último evento de cuidados foi numa instituição privada, 1 se o último evento de procura de cuidados foi numa instituição pública
6 meses, 9 meses, 11 meses.
O dinheiro para cuidados de saúde é uma barreira fundamental
Prazo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
Zero se "obter dinheiro necessário para aconselhamento ou tratamento" não for listado como uma barreira. 1 se "obter dinheiro necessário para aconselhamento ou tratamento" for listado como uma barreira.
6 meses, 9 meses, 11 meses.
O parto mais recente ocorreu numa unidade de saúde
Prazo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
Zero se o parto mais recente não ocorreu numa unidade de saúde pública ou privada. 1 se o parto mais recente ocorreu numa unidade de saúde pública ou privada. Limitado a partos ocorridos nos últimos 3 meses.
6 meses, 9 meses, 11 meses.
A criança recebeu alguma vacinação
Prazo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
Zero se crianças com menos de 12 meses não tiverem recebido quaisquer vacinas. 1 se a criança tiver recebido pelo menos uma vacina.
6 meses, 9 meses, 11 meses.
Custo total dos cuidados de saúde mais recentes
Prazo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
Custo total da consulta de saúde mais recente, winsorizado nos níveis de 1% e 99%.
6 meses, 9 meses, 11 meses.
O episódio de cuidados mais recente reflete despesas catastróficas de saúde
Prazo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
1 se a despesa da visita de saúde mais recente representar mais de 10% do consumo do agregado familiar
6 meses, 9 meses, 11 meses.
Endividamento total decorrente de despesas relacionadas com saúde ou doença
Prazo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
Montante total devido em despesas médicas, com winsorização nos níveis de 1% e 99%.
6 meses, 9 meses, 11 meses.
O inquirido está deprimido
Prazo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
Pontuação igual ou superior a 10 na Escala de Depressão do Centro de Estudos Epidemiológicos.
6 meses, 9 meses, 11 meses.
Estado de saúde percebido
Prazo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
Resposta à seguinte questão: Pense na sua saúde nos últimos 3 meses, incluindo quaisquer doenças de longa duração, visitas ao hospital ou clínica, ou outros problemas de saúde, como classificaria a sua saúde numa escala de 1 a 10, em que 1 corresponde a saúde muito baixa e 10 a muito saudável sem quaisquer problemas de saúde?
6 meses, 9 meses, 11 meses.
Número de dias produtivos perdidos devido a doença grave nos últimos 3 meses
Prazo: 6 meses, 9 meses, 11 meses
Número reportado de dias produtivos perdidos devido a doença grave nos últimos 3 meses
6 meses, 9 meses, 11 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alguma vez tentou usar o seguro de saúde
Prazo: 6 meses, 9 meses, 11 meses após o tratamento
Zero se o inquirido nunca tentou usar o seguro de saúde, 1 se o inquirido tentou usar o seguro de saúde
6 meses, 9 meses, 11 meses após o tratamento
Número de consultas de cuidados pré-natais
Prazo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
Número de consultas de cuidados pré-natais para qualquer nascimento nos últimos 3 meses
6 meses, 9 meses, 11 meses.
A visita mais recente ao evento de cuidados de saúde foi a um estabelecimento de cuidados secundários/terciários (hospital)
Prazo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
1 se o evento de cuidados de saúde mais recente numa unidade de saúde foi numa unidade de cuidados secundários/terciários (hospital). 0 se a visita foi a uma unidade de cuidados primários ou a uma unidade de cuidados informais.
6 meses, 9 meses, 11 meses.
Recebeu análises laboratoriais como parte dos cuidados pré-natais na gravidez mais recente
Prazo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
1 se recebeu quaisquer testes laboratoriais como parte dos cuidados pré-natais na gravidez mais recente de nascimentos no último ano. 0 caso contrário.
6 meses, 9 meses, 11 meses.
A criança recebeu VOP
Prazo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
1 se a criança nasceu nos últimos 12 meses e é elegível por idade para a vacina OPV e a recebeu. 0 se a criança nasceu nos últimos 12 meses e é elegível por idade para a vacina OPV, mas não a recebeu.
6 meses, 9 meses, 11 meses.
A criança recebeu a vacina BCG
Prazo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
1 se a criança nasceu nos últimos 12 meses e tem idade elegível para a vacina BCG e a recebeu. 0 se a criança nasceu nos últimos 12 meses e tem idade elegível para a vacina BCG mas não a recebeu.
6 meses, 9 meses, 11 meses.
A criança recebeu a vacina contra o sarampo
Prazo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
1 se a criança nasceu nos últimos 12 meses e é elegível pela idade para a vacina contra o sarampo e a recebeu. 0 se a criança nasceu nos últimos 12 meses e é elegível pela idade para a vacina contra o sarampo, mas não a recebeu.
6 meses, 9 meses, 11 meses.
Economicamente ativo nos últimos 7 dias
Prazo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.

1 se o inquirido relatar ter trabalhado, seja remunerado ou não, nos últimos 7 dias. Isto inclui: trabalho como empregado por salário, ordenado, comissão ou qualquer pagamento em espécie; gerir um negócio não agrícola; ajudar em qualquer tipo de negócio não agrícola; trabalhar na sua própria exploração agrícola ou em atividades agrícolas domésticas; e trabalho não remunerado de aprendizagem.

0 se não trabalhou nos últimos 7 dias.
6 meses, 9 meses, 11 meses.
Horas dedicadas a atividades económicas nos últimos 30 dias
Prazo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
Número total de horas relatadas para atividades económicas nos últimos 30 dias. Calculado como dias trabalhados numa determinada atividade vezes horas gastas nessa atividade, somadas por atividades.
6 meses, 9 meses, 11 meses.
Rendimento total nos últimos 30 dias.
Prazo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
Rendimento declarado de todas as atividades económicas nos últimos 30 dias, com winsorização nos níveis de 1% e 99%.
6 meses, 9 meses, 11 meses.
Valor total das poupanças atuais
Prazo: 6 meses, 9 meses e 11 meses após o tratamento.
Valor total das poupanças atuais, winsorizado nos níveis de 1% e 99%.
6 meses, 9 meses e 11 meses após o tratamento.
Valor total do empréstimo atual
Prazo: 6 meses, 9 meses e 11 meses após o tratamento.
Valor total do empréstimo pendente devido para alimentação, despesas médicas, empréstimos, ocasiões sociais, propinas escolares, negócios e outros. Winsorizado aos níveis de 1% e 99%.
6 meses, 9 meses e 11 meses após o tratamento.
Tomada de decisão doméstica
Prazo: 6 meses, 9 meses e 11 meses após o tratamento.
1 se a inquirida sentir que tem influência na maioria ou em todas as decisões domésticas, 0 se tiver influência em nenhuma, poucas ou algumas decisões.
6 meses, 9 meses e 11 meses após o tratamento.
O inquirido toma decisões sobre poupanças
Prazo: 6 meses, 9 meses, 11 meses após o tratamento.
1 se o entrevistado puder tomar as suas próprias decisões pessoais relativamente a poupanças (pelo menos em certa medida). 0 se o entrevistado não puder tomar as suas próprias decisões pessoais relativamente a poupanças
6 meses, 9 meses, 11 meses após o tratamento.
Conhecimento de seguro de saúde
Prazo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.

Número de perguntas corretas sobre o que o seguro de saúde cobre/não cobre:

O seguro de saúde cobre a taxa de inscrição num estabelecimento de saúde. O seguro de saúde cobre a taxa de consulta que paga para ver um médico ou enfermeiro. O seguro de saúde cobre o custo dos testes laboratoriais. O seguro de saúde cobre o custo dos medicamentos. O seguro de saúde cobre o custo do tratamento.
6 meses, 9 meses, 11 meses.
Confiança no governo do estado
Prazo: 6 meses, 9 meses, 11 meses após tratamento
1 se o inquirido confia no governo estadual (confia muito ou confia razoavelmente), 0 se não confia de todo ou confia muito pouco.
6 meses, 9 meses, 11 meses após tratamento
Confiança na autoridade do governo local
Prazo: 6 meses, 9 meses e 11 meses após o tratamento.
1 se o inquirido confia na autoridade do governo local (confia muito ou confia um pouco), 0 se não confia de todo ou confia apenas um pouco.
6 meses, 9 meses e 11 meses após o tratamento.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

World Bank

Colaboradores

Harvard School of Public Health (HSPH)

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

30 de agosto de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de dezembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de dezembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de dezembro de 2025

Primeira postagem (Estimado)

2 de janeiro de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

2 de janeiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de dezembro de 2025

Última verificação

1 de outubro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • NFWP_Taraba_HealthInsurance

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Vamos partilhar um conjunto de dados anonimizado com todos os DPI recolhidos.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Vamos disponibilizar os dados dois anos após cada recolha de dados:

Ronda 1: Novembro 2027 Ronda 2: Fevereiro 2028 Ronda 3: Abril 2028

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Os dados estarão publicamente disponíveis no site de microdados do Banco Mundial. A utilização do conjunto de dados deve ser reconhecida através de uma citação que incluirá:

  1. a identificação dos Investigadores Principais,
  2. o título do inquérito (incluindo país, sigla e ano de implementação)
  3. o número de referência do inquérito
  4. a fonte e a data de descarga

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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