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Evaluación del Impacto del Acceso a Seguros Médicos de Bajo Costo Gratuitos en el Estado de Taraba, Nigeria

17 de diciembre de 2025 actualizado por: World Bank

Seguro de Salud Estatal para Mujeres - Una Evaluación de Impacto del Seguro de Salud Proporcionado Bajo el Fondo de Provisión de Atención Básica de Salud en el Estado de Taraba, Nigeria

El objetivo de este estudio es examinar el impacto de una oferta de seguro médico gratuito en el uso de servicios de salud, el gasto, la salud autoinformada y la participación económica de las mujeres en el estado de Taraba de Nigeria.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este estudio tiene como objetivo evaluar una intervención de seguro de salud implementada bajo el Proyecto Nigeria para Mujeres (NFWP) financiado por el Banco Mundial en el estado de Taraba. Las mujeres en Grupos de Afinidad de Mujeres (WAGs) recibieron una oferta de una póliza gratuita de 12 meses bajo el Paquete Básico Mínimo de Servicios de Salud (BMPHS) de la Agencia de Seguro de Salud del Estado de Taraba, que cubre atención primaria y secundaria esencial, incluyendo consultas, servicios preventivos, salud materno-infantil, salud mental, atención de emergencia y servicios de laboratorio, normalmente con un precio de ₦12,000 anuales. Estamos utilizando un diseño de ensayo controlado aleatorizado en el Área de Gobierno Local (LGA) de Bali. Utilizando datos administrativos sobre la inscripción en WAGs, asignamos aleatoriamente 1,000 WAGs (estratificadas por distrito y edad media de las participantes) a tratamiento (n=500) o control (n=500). Dentro de cada WAG, se seleccionaron aleatoriamente cuatro mujeres para inscribirse en el estudio, dando como resultado 4,000 participantes (2,000 aseguradas; 2,000 controles). El estudio se centra en resultados relacionados con la utilización de servicios de salud, estado de salud, gastos de bolsillo y participación económica de las mujeres. Se espera que los hallazgos informen políticas sobre la expansión de la cobertura del seguro de salud como estrategia para mejorar la salud de las mujeres y promover su empoderamiento económico.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

4000

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

  • Nigeria
    • Taraba State
      • Beli, Taraba State, Nigeria
        • Bali LGA

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Miembros de uno de los 1.000 grupos de mujeres seleccionados aleatoriamente que operan en el área de gobierno local de Bali en el estado de Taraba, Nigeria.

Criterios de exclusión:

  • Al menos 18 años de edad.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Tratamiento (Oferta de seguro médico)
Los miembros seleccionados aleatoriamente de los Grupos de Afinidad de Mujeres (WAGs) asignados al brazo de tratamiento reciben una oferta de una póliza de seguro de salud gratuita de 12 meses bajo el Paquete Básico Mínimo de Servicios de Salud (BMPHS) de la Agencia de Seguro de Salud del Estado de Taraba, que cubre atención primaria y secundaria esencial (incluidas consultas, servicios preventivos, salud materno-infantil, atención de emergencia, salud mental y servicios de laboratorio).
Otro: Seguro de Salud Sin Costo
Provisión de una póliza de seguro gratuita de 12 meses de la Agencia de Seguro de Salud del Estado de Taraba que cubre el Paquet Básico Mínimo de Servicios de Salud (BMPHS), incluyendo consultas ambulatorias y hospitalarias, servicios de salud preventiva y reproductiva, atención de salud materno-infantil, atención de salud mental, servicios de emergencia y pruebas de laboratorio.
Sin intervención: Control (Sin oferta de seguro)
Los miembros de WAGs asignados al azar al brazo de control no reciben la oferta de cobertura de seguro durante el período de estudio y continúan con el acceso habitual a la atención sin la cobertura proporcionada por el proyecto.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El encuestado tiene seguro médico
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 11 meses después del tratamiento.
0 si no tiene seguro de salud, 1 si tiene seguro de salud.
6 meses, 9 meses, 11 meses después del tratamiento.
Tiene tarjeta de seguro médico
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 11 meses después del tratamiento
Cero si el encuestado no tiene tarjeta de seguro de salud, 1 si tiene tarjeta de seguro de salud.
6 meses, 9 meses, 11 meses después del tratamiento
El encuestado ha utilizado con éxito el seguro de salud para consultas, diagnósticos, medicamentos o pruebas.
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
Cero si el encuestado no ha utilizado con éxito el seguro de salud para consultas, diagnósticos, medicamentos o pruebas. 1 si el encuestado ha utilizado con éxito el seguro de salud para consultas, diagnósticos, medicamentos o pruebas.
6 meses, 9 meses, 11 meses.
Buscó tratamiento para la enfermedad más reciente
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
Cero si el encuestado no solicitó atención para la enfermedad más reciente. 1 si el encuestado sí solicitó atención para la enfermedad más reciente
6 meses, 9 meses, 11 meses.
Número de visitas a centros de salud en los últimos 3 meses.
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
Número reportado de visitas a instalaciones sanitarias fuera del hogar en los últimos 3 meses.
6 meses, 9 meses, 11 meses.
La visita más reciente a un centro de salud fue a un centro del sector público
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
Cero si el último evento de atención fue en una instalación privada, 1 si el último evento de búsqueda de atención fue en una instalación pública
6 meses, 9 meses, 11 meses.
El dinero para la atención sanitaria es una barrera clave
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
Cero si "obtener el dinero necesario para asesoramiento o tratamiento" no figura como barrera. 1 si "obtener el dinero necesario para asesoramiento o tratamiento" figura como barrera.
6 meses, 9 meses, 11 meses.
El parto más reciente tuvo lugar en un centro sanitario
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
Cero si el parto más reciente no fue en un centro de salud público o privado. 1 si el parto más reciente fue en un centro de salud público o privado. Limitado a los partos en los últimos 3 meses.
6 meses, 9 meses, 11 meses.
El niño ha recibido alguna vacuna
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
Cero si niños menores de 12 meses no han recibido ninguna vacuna. 1 si el niño ha recibido al menos una vacuna.
6 meses, 9 meses, 11 meses.
Costo total de la atención médica más reciente
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
Costo total de la consulta médica más reciente, ajustado al 1% y 99% de los valores extremos.
6 meses, 9 meses, 11 meses.
El episodio de atención más reciente refleja un gasto sanitario catastrófico
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
1 si el gasto de la visita sanitaria más reciente representa más del 10% del consumo del hogar
6 meses, 9 meses, 11 meses.
Total de endeudamiento por gastos relacionados con la atención médica o enfermedades
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
Importe total adeudado por gastos médicos, winsorizado en los niveles del 1% y 99%.
6 meses, 9 meses, 11 meses.
El encuestado está deprimido
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
Puntuación igual o superior a 10 en la Escala de Depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos.
6 meses, 9 meses, 11 meses.
Estado de salud percibido
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
Respuesta a la siguiente pregunta: Pensando en su salud durante los últimos 3 meses, incluyendo cualquier enfermedad de larga duración, visitas al hospital o clínica, u otros padecimientos, ¿cómo calificaría su salud en una escala del 1 al 10, donde 1 es muy mala salud y 10 es muy saludable sin padecimientos?
6 meses, 9 meses, 11 meses.
Número de días productivos perdidos debido a enfermedad grave en los últimos 3 meses
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 11 meses
Número de días productivos perdidos por enfermedad grave notificados en los últimos 3 meses
6 meses, 9 meses, 11 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
¿Alguna vez ha intentado usar el seguro de salud?
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 11 meses después del tratamiento
Cero si el encuestado nunca ha intentado usar el seguro de salud, 1 si el encuestado ha intentado usar el seguro de salud
6 meses, 9 meses, 11 meses después del tratamiento
Número de visitas de atención prenatal
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
Número de visitas de atención prenatal para cualquier parto en los últimos 3 meses
6 meses, 9 meses, 11 meses.
La visita más reciente a un centro de salud fue a un centro de atención secundaria/terciaria (hospital)
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
1 si el evento de atención más reciente en un centro de salud fue a un centro de atención secundaria/terciaria (hospital). 0 si la visita fue a un centro de atención primaria o a un centro de atención informal.
6 meses, 9 meses, 11 meses.
Recibió análisis de laboratorio como parte de la atención prenatal en el embarazo más reciente
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
1 si recibió cualquier prueba de laboratorio como parte de la atención prenatal en el embarazo más reciente de los nacimientos del último año. 0 en caso contrario.
6 meses, 9 meses, 11 meses.
El niño ha recibido VPO
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
1 si el niño ha nacido en los últimos 12 meses y cumple la edad para recibir la vacuna OPV y la ha recibido. 0 si el niño ha nacido en los últimos 12 meses y cumple la edad para recibir la vacuna OPV pero no la ha recibido.
6 meses, 9 meses, 11 meses.
El niño ha recibido la vacuna BCG
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
1 si el niño nació en los últimos 12 meses y es elegible por edad para la vacuna BCG y la ha recibido. 0 si el niño nació en los últimos 12 meses y es elegible por edad para la vacuna BCG pero no la ha recibido.
6 meses, 9 meses, 11 meses.
El niño ha recibido la vacuna contra el sarampión
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
1 si el niño nació en los últimos 12 meses y es elegible por edad para la vacuna contra el sarampión y la ha recibido. 0 si el niño nació en los últimos 12 meses y es elegible por edad para la vacuna contra el sarampión pero no la ha recibido.
6 meses, 9 meses, 11 meses.
Económicamente activo en los últimos 7 días
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.

1 si el encuestado informa haber trabajado, ya sea remunerado o no remunerado, en los últimos 7 días. Esto incluye: trabajo como empleado por un salario, sueldo, comisión o cualquier pago en especie; dirigir un negocio no agrícola; ayudar en cualquier tipo de negocio no agrícola; trabajar en su propia granja o en actividades agrícolas domésticas; y trabajo de aprendiz no remunerado.

0 si no trabajó en los últimos 7 días.
6 meses, 9 meses, 11 meses.
Horas dedicadas a actividades económicas en los últimos 30 días
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
Número total de horas declaradas dedicadas a actividades económicas en los últimos 30 días. Calculado como días trabajados en una actividad determinada multiplicado por las horas dedicadas a esa actividad, sumado entre actividades.
6 meses, 9 meses, 11 meses.
Ingresos totales de los últimos 30 días.
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.
Ingresos reportados de todas las actividades económicas durante los últimos 30 días, ajustados por winsorización en los niveles del 1% y 99%.
6 meses, 9 meses, 11 meses.
Valor total de los ahorros actuales
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses y 11 meses después del tratamiento.
Valor total de los ahorros actuales, winsorizado en los niveles del 1% y 99%.
6 meses, 9 meses y 11 meses después del tratamiento.
Valor total del endeudamiento actual
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses y 11 meses después del tratamiento.
Valor de todos los préstamos pendientes adeudados por alimentos, gastos médicos, préstamos, ocasiones sociales, tasas escolares, negocios y otros. Recortado en los niveles del 1% y 99%.
6 meses, 9 meses y 11 meses después del tratamiento.
Toma de decisiones en el hogar
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses y 11 meses después del tratamiento.
1 si la encuestada considera que tiene influencia en la mayoría o todas las decisiones del hogar, 0 si tiene influencia en ninguna, pocas o algunas decisiones.
6 meses, 9 meses y 11 meses después del tratamiento.
El encuestado toma decisiones sobre ahorros
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 11 meses después del tratamiento.
1 si el encuestado puede tomar sus propias decisiones personales respecto al ahorro (al menos en cierta medida). 0 si el encuestado no puede tomar sus propias decisiones personales respecto al ahorro
6 meses, 9 meses, 11 meses después del tratamiento.
Conocimientos sobre seguros de salud
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 11 meses.

Número de preguntas correctas sobre lo que el seguro de salud cubre/no cubre:

El seguro de salud cubre la tarifa de inscripción en un centro de salud. El seguro de salud cubre la tarifa de consulta que pagas para ver a un médico o enfermera. El seguro de salud cubre el costo de los análisis de laboratorio. El seguro de salud cubre el costo de los medicamentos o fármacos. El seguro de salud cubre el costo del tratamiento.
6 meses, 9 meses, 11 meses.
Confianza en el gobierno estatal
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 11 meses después del tratamiento
1 si el encuestado confía en el gobierno estatal (confía mucho o confía bastante), 0 si no confía en absoluto o confía solo un poco.
6 meses, 9 meses, 11 meses después del tratamiento
Confianza en la autoridad del gobierno local
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses y 11 meses después del tratamiento.
1 si el encuestado confía en la autoridad del gobierno local (confía mucho o confía algo), 0 si no confía en absoluto o confía solo un poco.
6 meses, 9 meses y 11 meses después del tratamiento.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

World Bank

Colaboradores

Harvard School of Public Health (HSPH)

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de octubre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

30 de agosto de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

30 de diciembre de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de diciembre de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de diciembre de 2025

Publicado por primera vez (Estimado)

2 de enero de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

2 de enero de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de diciembre de 2025

Última verificación

1 de octubre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • NFWP_Taraba_HealthInsurance

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Compartiremos un conjunto de datos desidentificados con todos los DPI recopilados.

Marco de tiempo para compartir IPD

Publicaremos los datos dos años después de cada recolección de datos:

Ronda 1: noviembre de 2027 Ronda 2: febrero de 2028 Ronda 3: abril de 2028

Criterios de acceso compartido de IPD

Los datos estarán disponibles públicamente en el sitio web de microdatos del Banco Mundial. El uso del conjunto de datos debe reconocerse mediante una cita que incluya:

  1. la identificación de los Investigadores Principales,
  2. el título de la encuesta (incluyendo país, acrónimo y año de implementación)
  3. el número de referencia de la encuesta
  4. la fuente y fecha de descarga

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF
  • CÓDIGO_ANALÍTICO
  • RSC

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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