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Évaluation de l'Impact de l'Accès à une Assurance Santé Gratuite ou à Faible Coût dans l'État de Taraba au Nigeria

17 décembre 2025 mis à jour par: World Bank

Assurance Santé des Femmes pour l'État - Évaluation d'Impact de l'Assurance Maladie Fournie dans le Cadre du Fonds de Provision des Soins de Santé de Base dans l'État de Taraba, Nigéria

L'objectif de cette étude est d'examiner l'impact d'une offre d'assurance maladie gratuite sur l'utilisation des soins de santé, les dépenses, la santé auto-déclarée et la participation économique des femmes dans l'État de Taraba au Nigeria.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude vise à évaluer une intervention d'assurance-santé mise en œuvre dans le cadre du projet Nigeria for Women Project (NFWP) financé par la Banque mondiale dans l'État de Taraba. Les femmes des groupes d'affinité féminins (WAGs) ont reçu une offre pour une police gratuite de 12 mois sous le régime de base minimum des services de santé (BMPHS) de l'Agence d'assurance santé de l'État de Taraba, qui couvre les soins primaires et secondaires essentiels, y compris les consultations, les services préventifs, la santé maternelle et infantile, la santé mentale, les soins d'urgence et les services de laboratoire, normalement tarifés à 12 000 ₦ par an. Nous utilisons un essai contrôlé randomisé dans la zone de gouvernement local (LGA) de Bali. En utilisant les données administratives sur l'inscription aux WAGs, nous avons assigné au hasard 1 000 WAGs (stratifiées par quartier et âge moyen des participantes) soit au traitement (n=500) soit au groupe témoin (n=500). Au sein de chaque WAG, quatre femmes ont été sélectionnées au hasard pour participer à l'étude, ce qui donne 4 000 participantes (2 000 assurées ; 2 000 témoins). L'étude se concentre sur les résultats liés à l'utilisation des soins de santé, l'état de santé, les dépenses directes et la participation économique des femmes. Les résultats devraient éclairer les politiques visant à étendre la couverture d'assurance santé comme stratégie pour améliorer la santé des femmes et promouvoir leur autonomisation économique.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

4000

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Taraba State
      • Beli, Taraba State, Nigeria
        • Bali LGA

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'inclusion :

  • Membres de l'un des 1 000 groupes de femmes sélectionnés au hasard opérant dans la zone de gouvernement local de Bali dans l'État de Taraba, au Nigeria.

Critères d'exclusion :

  • Au moins 18 ans.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Traitement (Offre d'assurance santé)
Les membres sélectionnés au hasard des Groupes d'Affinité Féminine (WAGs) sélectionnés, randomisés dans le bras de traitement, reçoivent une offre pour une police d'assurance santé gratuite de 12 mois sous l'Agence d'Assurance Santé de l'État de Taraba, dans le cadre du Paquet Minimum de Base de Services de Santé (BMPHS), couvrant les soins primaires et secondaires essentiels (y compris les consultations, les services préventifs, la santé maternelle et infantile, les soins d'urgence, la santé mentale et les services de laboratoire).
Offre d'une police d'assurance gratuite de 12 mois de l'Agence d'assurance maladie de l'État de Taraba, couvrant le forfait de base minimum des services de santé (BMPHS), y compris les consultations en ambulatoire et en hospitalisation, les services de santé préventifs et reproductifs, les soins de santé maternelle et infantile, les soins de santé mentale, les services d'urgence et les analyses de laboratoire.
Aucune intervention: Témoin (Aucune offre d'assurance)
Les membres des WAGs randomisés dans le bras témoin ne reçoivent pas l'offre de couverture d'assurance pendant la période d'étude et continuent avec l'accès habituel aux soins sans la couverture fournie par le projet.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Le répondant a une assurance santé
Délai: 6 mois, 9 mois, 11 mois après traitement.
0 si pas d'assurance santé, 1 si a une assurance santé.
6 mois, 9 mois, 11 mois après traitement.
Possède une carte d'assurance maladie
Délai: 6 mois, 9 mois, 11 mois après le traitement
Zéro si le répondant ne possède pas de carte d'assurance maladie, 1 s'il possède une carte d'assurance maladie.
6 mois, 9 mois, 11 mois après le traitement
Le répondant a utilisé avec succès une assurance santé pour des consultations, des diagnostics, des médicaments ou des tests.
Délai: 6 mois, 9 mois, 11 mois.
0 si le répondant n'a pas utilisé avec succès son assurance maladie pour des consultations, des diagnostics, des médicaments ou des tests. 1 si le répondant a utilisé avec succès son assurance maladie pour des consultations, des diagnostics, des médicaments ou des tests.
6 mois, 9 mois, 11 mois.
A recherché un traitement pour la maladie la plus récente
Délai: 6 mois, 9 mois, 11 mois.
Zéro si le répondant n'a pas cherché de soins pour la maladie la plus récente. 1 si le répondant a cherché des soins pour la maladie la plus récente
6 mois, 9 mois, 11 mois.
Nombre de visites dans un établissement de santé au cours des 3 derniers mois.
Délai: 6 mois, 9 mois, 11 mois.
Nombre déclaré de visites dans un établissement de santé en dehors du domicile au cours des 3 derniers mois.
6 mois, 9 mois, 11 mois.
La visite la plus récente dans un établissement de santé a eu lieu dans un établissement du secteur public
Délai: 6 mois, 9 mois, 11 mois.
0 si le dernier événement de soins a eu lieu dans un établissement privé, 1 si le dernier événement de recherche de soins a eu lieu dans un établissement public
6 mois, 9 mois, 11 mois.
Le financement des soins de santé est un obstacle majeur
Délai: 6 mois, 9 mois, 11 mois.
Zéro si "obtenir l'argent nécessaire pour des conseils ou un traitement" n'est pas répertorié comme un obstacle. 1 si "obtenir l'argent nécessaire pour des conseils ou un traitement" est répertorié comme un obstacle.
6 mois, 9 mois, 11 mois.
La naissance la plus récente a eu lieu dans un établissement de santé
Délai: 6 mois, 9 mois, 11 mois.
Zéro si la naissance la plus récente n'a pas eu lieu dans un établissement de santé public ou privé. 1 si la naissance la plus récente a eu lieu dans un établissement de santé public ou privé. Limité aux naissances des 3 derniers mois.
6 mois, 9 mois, 11 mois.
L'enfant a reçu des vaccinations
Délai: 6 mois, 9 mois, 11 mois.
Zéro si les enfants âgés de moins de 12 mois n'ont reçu aucune vaccination. 1 si l'enfant a reçu au moins une vaccination.
6 mois, 9 mois, 11 mois.
Coût total des soins de santé les plus récents
Délai: 6 mois, 9 mois, 11 mois.
Coût total de la dernière visite de soins de santé, winsorisé aux niveaux 1% et 99%.
6 mois, 9 mois, 11 mois.
L'épisode de soins le plus récent reflète des dépenses de santé catastrophiques
Délai: 6 mois, 9 mois, 11 mois.
1 si les dépenses du dernier rendez-vous de soins de santé représentent plus de 10 % de la consommation du ménage
6 mois, 9 mois, 11 mois.
Endettement total dû aux dépenses de santé ou aux frais liés à la maladie
Délai: 6 mois, 9 mois, 11 mois.
Montant total d'argent dû pour les dépenses médicales, winsorisé aux niveaux 1% et 99%.
6 mois, 9 mois, 11 mois.
Le répondant est déprimé
Délai: 6 mois, 9 mois, 11 mois.
Score égal ou supérieur à 10 sur l'échelle de dépression du Center for Epidemiologic Studies.
6 mois, 9 mois, 11 mois.
État de santé perçu
Délai: 6 mois, 9 mois, 11 mois.
Réponse à la question suivante : En pensant à votre santé au cours des 3 derniers mois, y compris toute maladie de longue durée, visites à l'hôpital ou en clinique, ou autres affections, comment évalueriez-vous votre santé sur une échelle de 1 à 10, où 1 correspond à une santé très faible et 10 à une santé excellente sans aucune affection ?
6 mois, 9 mois, 11 mois.
Nombre de jours productifs perdus en raison d'une maladie grave au cours des 3 derniers mois
Délai: 6 mois, 9 mois, 11 mois
Nombre de jours productifs signalés perdus en raison d'une maladie grave au cours des 3 derniers mois
6 mois, 9 mois, 11 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
A déjà essayé d'utiliser une assurance maladie
Délai: 6 mois, 9 mois, 11 mois après le traitement
Zéro si le répondant n'a jamais essayé d'utiliser l'assurance maladie, 1 si le répondant a essayé d'utiliser l'assurance maladie
6 mois, 9 mois, 11 mois après le traitement
Nombre de visites de soins prénatals
Délai: 6 mois, 9 mois, 11 mois.
Nombre de visites de soins prénatals pour toute naissance au cours des 3 derniers mois
6 mois, 9 mois, 11 mois.
La visite la plus récente pour un événement de soins dans un établissement de santé a eu lieu dans un établissement de soins secondaires/tertiaires (hôpital)
Délai: 6 mois, 9 mois, 11 mois.
1 si la visite la plus récente pour un événement de soins dans un établissement de santé s'est déroulée dans un établissement de soins secondaires/tertiaires (hôpital). 0 si la visite s'est déroulée dans un établissement de soins primaires ou un établissement de soins informel.
6 mois, 9 mois, 11 mois.
A reçu un test de laboratoire dans le cadre des soins prénatals lors de la grossesse la plus récente
Délai: 6 mois, 9 mois, 11 mois.
1 si a reçu des analyses de laboratoire dans le cadre des soins prénataux pendant la grossesse la plus récente parmi les naissances de l'année dernière. 0 sinon.
6 mois, 9 mois, 11 mois.
L'enfant a reçu le VPO
Délai: 6 mois, 9 mois, 11 mois.
1 si l'enfant né au cours des 12 derniers mois et éligible par âge au vaccin OPV l'a reçu. 0 si l'enfant né au cours des 12 derniers mois et éligible par âge au vaccin OPV ne l'a pas reçu.
6 mois, 9 mois, 11 mois.
L'enfant a reçu le vaccin BCG
Délai: 6 mois, 9 mois, 11 mois.
1 si l'enfant né au cours des 12 derniers mois et éligible par âge pour le vaccin BCG l'a reçu. 0 si l'enfant né au cours des 12 derniers mois et éligible par âge pour le vaccin BCG ne l'a pas reçu.
6 mois, 9 mois, 11 mois.
L'enfant a reçu le vaccin contre la rougeole
Délai: 6 mois, 9 mois, 11 mois.
1 si l'enfant né au cours des 12 derniers mois et éligible par âge pour le vaccin contre la rougeole l'a reçu. 0 si l'enfant né au cours des 12 derniers mois et éligible par âge pour le vaccin contre la rougeole ne l'a pas reçu.
6 mois, 9 mois, 11 mois.
Actif économiquement au cours des 7 derniers jours
Délai: 6 mois, 9 mois, 11 mois.

1 si le répondant déclare avoir travaillé, rémunéré ou non, au cours des 7 derniers jours. Cela inclut : le travail en tant que salarié pour un salaire, des honoraires, une commission ou tout paiement en nature ; la gestion d'une entreprise non agricole ; l'aide dans toute entreprise non agricole ; le travail sur votre propre exploitation ou les activités agricoles du ménage ; et le travail d'apprenti non rémunéré.

0 si aucun travail au cours des 7 derniers jours.

6 mois, 9 mois, 11 mois.
Heures consacrées aux activités économiques au cours des 30 derniers jours
Délai: 6 mois, 9 mois, 11 mois.
Nombre total d'heures déclarées pour des activités économiques au cours des 30 derniers jours. Calculé comme les jours travaillés dans une activité donnée multipliés par les heures passées dans cette activité, additionnées sur toutes les activités.
6 mois, 9 mois, 11 mois.
Revenu total au cours des 30 derniers jours.
Délai: 6 mois, 9 mois, 11 mois.
Revenu déclaré de toutes les activités économiques au cours des 30 derniers jours, winsorisé aux niveaux 1 % et 99 %.
6 mois, 9 mois, 11 mois.
Valeur totale de l'épargne actuelle
Délai: 6 mois, 9 mois et 11 mois après le traitement.
Valeur totale de l'épargne actuelle, winsorisée aux niveaux de 1 % et 99 %.
6 mois, 9 mois et 11 mois après le traitement.
Valeur totale des emprunts en cours
Délai: 6 mois, 9 mois et 11 mois après le traitement.
Valeur de tous les emprunts en cours dus pour la nourriture, les dépenses médicales, les prêts, les occasions sociales, les frais de scolarité, les entreprises et autres. Winsorisé aux niveaux 1 % et 99 %.
6 mois, 9 mois et 11 mois après le traitement.
Prise de décision au sein du foyer
Délai: 6 mois, 9 mois et 11 mois après le traitement.
1 si la répondante estime qu'elle a son mot à dire dans la plupart ou toutes les décisions du ménage, 0 si elle a son mot à dire dans aucune, peu ou certaines décisions.
6 mois, 9 mois et 11 mois après le traitement.
Le répondant prend des décisions concernant l'épargne
Délai: 6 mois, 9 mois, 11 mois après le traitement.
1 si le répondant peut prendre ses propres décisions personnelles concernant les économies (au moins dans une certaine mesure). 0 si le répondant ne peut pas prendre ses propres décisions personnelles concernant les économies
6 mois, 9 mois, 11 mois après le traitement.
Connaissance de l'assurance santé
Délai: 6 mois, 9 mois, 11 mois.

Nombre de questions correctes sur ce que l'assurance maladie couvre ou ne couvre pas :

L'assurance maladie couvre les frais d'inscription dans un établissement de santé. L'assurance maladie couvre les frais de consultation que vous payez pour voir un médecin ou une infirmière. L'assurance maladie couvre le coût des analyses de laboratoire. L'assurance maladie couvre le coût des médicaments. L'assurance maladie couvre le coût des traitements.

6 mois, 9 mois, 11 mois.
Confiance dans le gouvernement de l'État
Délai: 6 mois, 9 mois, 11 mois après traitement
1 si le répondant fait confiance au gouvernement de l'État (une grande confiance ou une certaine confiance), 0 s'il n'a aucune confiance ou s'il n'a qu'un peu confiance.
6 mois, 9 mois, 11 mois après traitement
Confiance dans l'autorité des gouvernements locaux
Délai: 6 mois, 9 mois et 11 mois après le traitement.
1 si le répondant fait confiance à l'autorité gouvernementale locale (beaucoup ou assez confiance), 0 si pas du tout confiance ou très peu confiance.
6 mois, 9 mois et 11 mois après le traitement.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 octobre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

30 août 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 décembre 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 décembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 décembre 2025

Première publication (Estimé)

2 janvier 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

2 janvier 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 décembre 2025

Dernière vérification

1 octobre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • NFWP_Taraba_HealthInsurance

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Nous partagerons un ensemble de données dé-identifiées avec toutes les IPD collectées.

Délai de partage IPD

Nous publierons les données deux ans après chaque collecte de données :

Tour 1 : novembre 2027 Tour 2 : février 2028 Tour 3 : avril 2028

Critères d'accès au partage IPD

Les données seront accessibles au public sur le site web de microdonnées de la Banque mondiale. L'utilisation de l'ensemble de données doit être reconnue par une citation qui inclurait :

  1. l'identification des chercheurs principaux,
  2. le titre de l'enquête (incluant le pays, l'acronyme et l'année de mise en œuvre)
  3. le numéro de référence de l'enquête
  4. la source et la date de téléchargement

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE
  • RSE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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