Posílení podpory pro ženy ohrožené srdečním onemocněním

POZADÍ:

Celkovým cílem této studie bylo otestovat praktickou intervenci založenou na teorii k dosažení dlouhodobé změny chování u žen s diabetem 2. typu s vysokým rizikem rozvoje koronární srdeční choroby (ICHS). Epidemiologické a klinické studie naznačují, že diabetes je spojen se zvýšeným rizikem ICHS, které je vyšší u žen než u mužů. ICHS je hlavní příčinou úmrtí a funkčních omezení u žen, ale naprostá většina studií CHD se týkala především mužů středního věku. Existují přesvědčivé výzkumné důkazy, že zdravý životní styl, včetně nízkotučné stravy, fyzické aktivity, zvládání stresu, odvykání kouření a sociální podpory, může snížit riziko ICHS.

Studie byla zahájena v reakci na žádost o přihlášky zveřejněnou v říjnu 1997 Národním zdravotním úřadem ředitele na téma „Inovativní přístupy k prevenci nemocí prostřednictvím změny chování“.

DESIGNOVÝ PŘÍBĚH:

Studie byla randomizovanou studií s cílem porovnat krátkodobé (6měsíční) výsledky u žen, které dostávaly obvyklou péči, ve srovnání s modifikovanou intervencí komplexního řízení životního stylu Ornishova typu (CLM). Účastníci (N = 279) byli randomizováni do obvyklé péče (UC) nebo středomořského programu životního stylu, intervence zaměřené na změny životního stylu zaměřené na rizikové faktory chování (stravovací vzorce, fyzická aktivita, zvládání stresu a sociální podpora), které ovlivňují riziko ICHS u postmenopauzálních žen. s diabetem 2. typu. Po 6 měsících byly ženy ve stavu CLM randomizovány k jednomu ze dvou přístupů k poskytování podpory, buď laické skupinové podpoře, nebo personalizované počítačové podpoře – k vyhodnocení těchto strategií při posilování dlouhodobějšího udržení účinků. Výsledky zahrnovaly četné životní styly s ICHS (např. příjem stravy, cvičení, zvládání stresu, odvykání kouření), fyziologické rizikové faktory spojené s ICHS (např. sérové ​​lipidy, hypertenze, hmotnost, vaskulární reaktivita), HbA1c (glykovaný hemoglobin, míra diabetes) a kvalitu života (např. deprese, fungování).