Migliorare il supporto per le donne a rischio di malattie cardiache

SFONDO:

L'obiettivo generale di questo studio era testare un intervento pratico basato sulla teoria per ottenere un cambiamento comportamentale a lungo termine per le donne con diabete di tipo 2 ad alto rischio di sviluppare malattia coronarica (CHD). Studi epidemiologici e clinici suggeriscono che il diabete è associato ad un aumentato rischio di CHD che è maggiore nelle donne rispetto agli uomini. La malattia coronarica è una delle principali cause di morte e limitazioni funzionali nelle donne, ma la stragrande maggioranza degli studi sulla malattia coronarica ha coinvolto principalmente uomini di mezza età. Ci sono prove convincenti della ricerca che i comportamenti di uno stile di vita sano, tra cui una dieta a basso contenuto di grassi, l'attività fisica, la gestione dello stress, la cessazione del fumo e il sostegno sociale, possono ridurre il rischio di malattia coronarica

Lo studio è stato avviato in risposta a una richiesta di candidatura pubblicata nell'ottobre 1997 dall'Ufficio del direttore del National Institutes of Health su "Approcci innovativi alla prevenzione delle malattie attraverso il cambiamento del comportamento".

PROGETTAZIONE NARRATIVA:

Lo studio era uno studio randomizzato per confrontare i risultati a breve termine (6 mesi) nelle donne che ricevevano cure abituali rispetto a un intervento di gestione dello stile di vita completo (CLM) di tipo Ornish modificato. I partecipanti (N = 279) sono stati randomizzati al programma di cure abituali (UC) o al programma di stile di vita mediterraneo, un intervento di modifica dello stile di vita mirato ai fattori di rischio comportamentali (modelli alimentari, attività fisica, gestione dello stress e supporto sociale) che influenzano il rischio di CHD nelle donne in postmenopausa con diabete di tipo 2. Dopo 6 mesi, le donne nella condizione CLM sono state randomizzate a uno dei due approcci per fornire supporto o supporto di gruppo guidato da laici o supporto personalizzato basato su computer - per valutare queste strategie nel migliorare il mantenimento degli effetti a lungo termine. Gli esiti includevano molteplici comportamenti dello stile di vita CHD (ad esempio, assunzione dietetica, livelli di esercizio, gestione dello stress, cessazione del fumo), fattori di rischio fisiologici associati a CHD (ad esempio, lipidi sierici, ipertensione, peso, reattività vascolare), HbA1c (emoglobina glicata, una misura di diabete) e qualità della vita (ad es. depressione, funzionamento).