Udržování přínosů v prevenci HIV u dospívajících žen

Dospívání je jedinou věkovou kategorií, kde počet žen infikovaných HIV převyšuje počet mužů. Navzdory těmto údajům pouze tři randomizované kontrolované studie zhodnotily účinnost genderově specifického programu snižování rizika HIV u dospívajících žen. Navrhovaný výzkum se zaměřuje na řešení této mezery ve vědě o prevenci HIV a vyhodnotí krátkodobou a dlouhodobou účinnost preventivního zásahu proti HIV u dospívajících dívek. Přijmeme 640 dospívajících žen ve věku 15 až 19 let z klinik pro plánování rodičovství a náhodně jim přiřadíme jednu ze dvou podmínek: (a) intervence na snížení rizika HIV na základě modelu informačních, motivačních a behaviorálních dovedností (IMB) (Fisher & Fisher, 1992) nebo (b) strukturně ekvivalentní kontrolní skupina podpory zdraví (CTL), obě doplněné posilovacími lekcemi ve 3 a 6 měsících. Při krátkodobém (3měsíčním) sledování předpokládáme, že účastníci IMB zvýší znalosti, motivaci a behaviorální dovednosti související s HIV a sníží frekvenci rizikových sexuálních praktik ve srovnání s účastníky CTL. Všechny účastníky znovu posoudíme po 6 a 12 měsících, abychom zhodnotili dlouhodobější účinnost intervencí. Při těchto dlouhodobějších sledováních předpokládáme, že účastníci IMB prokáží vyšší úroveň znalostí o HIV, motivace a behaviorálních dovedností; snížení rizikových sexuálních praktik; a snížený výskyt pohlavně přenosných chorob (chlamydie, kapavka) vzhledem k účastníkům CTL. Konečným cílem navrhovaného výzkumu je určit, zda konstrukty v modelu Information-Motivation-Behavioral Skills (IMB) (Fisher & Fisher, 1992) mohou vysvětlit variabilitu chování souvisejícího s HIV. Předpokládáme, že preventivní chování v 6. a 12. měsíci bude funkcí informací, motivace a behaviorálních dovedností účastníka souvisejících s HIV při 3měsíčním sledování a že informace a motivace budou částečně zprostředkovány behaviorálními dovednostmi k ovlivnění zahájení a udržování preventivního chování proti HIV. Dlouhodobým záměrem navrhovaného výzkumu je vyvinout program snižování rizik, který mohou využívat komunitní zdravotnické organizace ke snížení rizika infekce HIV u dospívajících žen.