Mantenere i guadagni nella prevenzione dell'HIV nelle adolescenti di sesso femminile

L'adolescenza è l'unica fascia di età in cui il numero di femmine infette da HIV supera il numero di maschi. Nonostante questi dati, solo tre studi controllati randomizzati hanno valutato l'efficacia di un programma di riduzione del rischio HIV specifico per genere per le adolescenti di sesso femminile. La ricerca proposta mira a colmare questa lacuna nella scienza della prevenzione dell'HIV e valuterà l'efficacia a breve ea lungo termine di un intervento di prevenzione dell'HIV per le ragazze adolescenti. Recluteremo 640 ragazze adolescenti di età compresa tra 15 e 19 anni dalle cliniche di pianificazione familiare e le assegneremo in modo casuale a una delle due condizioni: (a) un intervento di riduzione del rischio di HIV basato sul modello Information-Motivation-Behavioural Skills (IMB) (Fisher & Fisher, 1992) o (b) un gruppo di controllo per la promozione della salute (CTL) strutturalmente equivalente, entrambi integrati da sessioni di richiamo a 3 e 6 mesi. A un follow-up a breve termine (3 mesi), ipotizziamo che i partecipanti all'IMB aumenteranno la conoscenza, la motivazione e le capacità comportamentali relative all'HIV e ridurranno la frequenza delle pratiche sessuali rischiose rispetto ai partecipanti CTL. Rivalutare tutti i partecipanti a 6 e 12 mesi per valutare l'efficacia a lungo termine degli interventi. A questi follow-up a lungo termine, ipotizziamo che i partecipanti all'IMB dimostreranno livelli più elevati di conoscenza, motivazione e abilità comportamentali sull'HIV; diminuzione delle pratiche sessuali rischiose; e diminuzione dei tassi di malattie sessualmente trasmissibili (clamidia, gonorrea) rispetto ai partecipanti CTL. L'obiettivo finale della ricerca proposta è di determinare se i costrutti nel modello Information-Motivation-Behavioural Skills (IMB) (Fisher & Fisher, 1992) possono spiegare la variabilità nel comportamento correlato all'HIV. Ipotizziamo che il comportamento preventivo a 6 e 12 mesi sarà una funzione delle informazioni, della motivazione e delle abilità comportamentali correlate all'HIV di un partecipante al follow-up di 3 mesi e che le informazioni e la motivazione saranno parzialmente mediate dalle abilità comportamentali per influenzare l'avvio e il mantenimento di un comportamento preventivo contro l'HIV. L'intento a lungo termine della ricerca proposta è quello di sviluppare un programma di riduzione del rischio che possa essere utilizzato dalle organizzazioni sanitarie basate sulla comunità per ridurre il rischio di infezione da HIV tra le donne adolescenti.