Agewise Project 3: Stručná behaviorální léčba insomnie v primární péči (AW3)

Jako převládající problém mezi staršími lidmi je nespavost často léčena lékaři primární péče a agonisté benzodiazepinových receptorů (BzRA) jsou nejčastěji předepisovanou formou léčby. Behaviorální intervence nabízejí účinnou možnost terapie BzRA, protože je preferuje mnoho starších pacientů a mají nižší profil vedlejších účinků. V současné době jsou behaviorální intervence k dispozici na klinikách speciální péče, které poskytují vyškolení terapeuti, což vyžaduje až šest intervenčních sezení. Tento projekt bude testovat účinnost krátkého modelu chování ve dvou sezeních, který by mohl být přizpůsoben prostředí primární péče. Kromě toho porovnáme starší nespavce s věkově vyrovnanými dobrými spáči prostřednictvím měřičů duševního a fyzického zdraví, spánku a celkového fungování. Očekáváme, že studii dokončí 100 zapsaných jedinců ve věku 60 a více let s nespavostí a kontrolní kohorta 50 zapsaných jedinců odpovídajících věku a pohlaví. Subjekty budou náhodně rozděleny do jedné ze dvou intervenčních podmínek: (1.) obdrží dvě sezení Brief Behavioral Treatment Intervention (BBTI) nebo (2.) pouze informační modalitu, ve které budou vyzváni, aby si ve spánku četli letáky, nespavost a praktiky zdravého spánku publikované AASM. Klinické hodnocení bude zahrnovat měření Agebat (společné pro všech pět projektů v tomto Programovém projektu) a interní nebo laboratorní polysomnografická měření. K měření adherence k léčbě budou použity spánkové mlékárny a aktigrafie zápěstí. Pacienti budou hodnoceni před a po dokončení přidělených intervenčních buněk. Ti, kteří obdrží BBTI, budou přehodnoceni 12 měsíců po šestiměsíčním „booster“ zasedání. Data získaná z kontrolní kohorty budou zahrnovat měření Agebat. Předpokládáme, že ve srovnání s těmi, kteří obdrželi pouze informační intervenci, budou mít ti, kteří byli přiděleni do BBTI, vynikající krátkodobé výsledky a udrží si dosažené zisky po 12 měsících. Také předpovídáme, že kohorta s nespavostí bude mít více poruch fyzického a duševního zdraví větší závažnosti než kontrolní skupiny odpovídajícího věku.