Agewise-Projekt 3: Kurze Verhaltensbehandlung von Schlaflosigkeit in der Primärversorgung (AW3)

Schlaflosigkeit ist ein weit verbreitetes Problem bei älteren Menschen und wird häufig von Hausärzten behandelt, wobei Benzodiazepin-Rezeptor-Agonisten (BzRA) die am häufigsten verschriebene Behandlungsform sind. Verhaltensinterventionen stellen eine wirksame Option zur BzRA-Therapie dar, da sie von vielen älteren Patienten bevorzugt werden und ein geringeres Nebenwirkungsprofil aufweisen. Derzeit sind Verhaltensinterventionen in Spezialkliniken verfügbar, die von ausgebildeten Therapeuten durchgeführt werden und bis zu sechs Interventionssitzungen erfordern. In diesem Projekt wird die Wirksamkeit eines kurzen Verhaltensmodells mit zwei Sitzungen getestet, das an die Grundversorgung angepasst werden könnte. Darüber hinaus werden wir ältere Schlaflose mit gleichaltrigen guten Schläfern vergleichen, indem wir die geistige und körperliche Gesundheit, den Schlaf und die allgemeine Funktionsfähigkeit messen. Wir gehen davon aus, dass 100 eingeschriebene Personen im Alter von 60 Jahren oder älter mit Schlaflosigkeit und eine Kontrollkohorte von 50 eingeschriebenen Personen, die nach Alter und Geschlecht übereinstimmen, die Studie abschließen werden. Die Probanden werden nach dem Zufallsprinzip einer von zwei Interventionsbedingungen zugeordnet: (1.) Sie erhalten eine zwei Sitzungen umfassende Brief Behavioral Treatment Intervention (BBTI) oder (2.) eine reine Informationsmodalität, in der sie dazu ermutigt werden, Handouts zum Thema Schlaf zu lesen. Schlaflosigkeit und gesunde Schlafpraktiken, veröffentlicht von der AASM. Die klinische Bewertung umfasst die Agebat-Messungen (allen fünf Projekten in diesem Programmprojekt gemeinsam) und polysomnographische Messungen zu Hause oder im Labor. Schlafmilchmessungen und Handgelenksaktigraphie werden verwendet, um die Einhaltung der Behandlung zu messen. Die Patienten werden vor und nach Abschluss der zugewiesenen Interventionszellen bewertet. Diejenigen, die BBTI erhalten, werden 12 Monate nach einer sechsmonatigen „Booster“-Sitzung erneut bewertet. Die aus der Kontrollkohorte erhaltenen Daten umfassen die Agebat-Maßnahmen. Wir gehen davon aus, dass diejenigen, die BBTI zugewiesen werden, im Vergleich zu denen, die die reine Informationsintervention erhalten, kurzfristig bessere Ergebnisse erzielen und die erzielten Gewinne auch nach 12 Monaten beibehalten. Wir gehen auch davon aus, dass die Schlaflosigkeitskohorte mehr körperliche und geistige Gesundheitsstörungen von größerem Schweregrad aufweisen wird als die gleichaltrigen Kontrollpersonen.