Nazogastrická sonda vs. orogastrická sonda u předčasně narozených kojenců: Která je nejlepší?

Předčasně narozené děti, dokonce i ve věku 23 týdnů gestace, mohou být v prvním týdnu života živeny enterálně. Koordinace sání a polykání a koordinace obou a dýchání je nezbytná pro účinné a bezpečné orální krmení a není dobře zavedena před 35. týdnem gestačního věku. To je důvod, proč je výživa sondou nezbytná pro předčasně narozené děti mladší než tento věk.

Neexistuje žádný konsensus ohledně nejlepšího způsobu podávání sondy, tj. perorální vs. nazální, a zda by umístění sondy mělo být kontinuální nebo přerušované. Nazogastrická sonda je spojována s vagovými odpověďmi. Obě sondy mohou způsobit perforaci žaludku.

Byl popsán vývoj a funkce orálního krmení. Je známo, že nenutriční sání a brzké zavedení orálního krmení urychlují přechod od krmení sondou k orálnímu krmení. Předpokládá se, že předčasně narozené dítě může pociťovat zralé zpoždění ve funkci vagu související s potřebami trávení, což může přispívat k přetrvávajícím potížím s krmením a může být měřitelným ukazatelem jemných neurovývojových problémů. Jak orální, tak nosní sonda může interferovat se zavedením účinné orální výživy. Účelem této studie je zjistit, zda existuje rozdíl mezi orální a nosní sondovou výživou, pokud jde o zavedení orální výživy.