Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Combination Chemotherapy in Treating Patients With Previously Untreated Stage II or Stage III Esophageal Cancer That Can Be Removed By Surgery

14. prosince 2016 aktualizováno: University of Miami

A Nonrandomized Phase II Study: Feasibility and Outcome of Neo Adjuvant Chemotherapy With Oxaliplatin, Fluorodeoxyuridine (FUdR), Taxotere and Leucovorin in the Treatment of Previously Untreated Advanced Esophago-Gastric Carcinoma

RATIONALE: Drugs used in chemotherapy, such as oxaliplatin, floxuridine, docetaxel, and leucovorin, work in different ways to stop the growth of tumor cells, either by killing the cells or by stopping them from dividing. Giving more than one drug (combination chemotherapy) may kill more tumor cells. Giving chemotherapy before surgery may make the tumor smaller and reduce the amount of normal tissue that needs to be removed.

PURPOSE: This phase II trial is studying how well combination chemotherapy works in treating patients with previously untreated stage II or stage III esophageal cancer that can be removed by surgery.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

OBJECTIVES:

Primary

  • Determine whether neoadjuvant chemotherapy comprising oxaliplatin, floxuridine, docetaxel, and leucovorin calcium improves the rate of pathologic complete response in patients with previously untreated, resectable stage II or III adenocarcinoma of the esophagus.

Secondary

  • Determine the progression-free and overall survival of patients treated with this regimen.
  • Determine the clinical response rates (complete response and partial response) in patients treated with this regimen.
  • Evaluate thymidylate synthase (TS), mRNA gene expression, TS activity, and TS and mRNA sequence, to determine the altered spots as related to drug resistance in these patients.
  • Evaluate the potential for genome-wide gene expression profiling to predict response to therapy, recurrence, progression-free survival, overall survival, and drug sensitivity and resistance in these patients.
  • Define the role of 5' untranslated region (5'-UTR) on translation and drug resistance in these patients.
  • Evaluate, by bone marrow aspirate analysis and flow cytometry, the initial presence of cancer cells in the marrow, and clearance of these cells after treatment with this regimen.
  • Evaluate the safety of this regimen in these patients.
  • Assess quality of life of patients during and after treatment with this regimen.

OUTLINE: This is a nonrandomized, open-label study.

Patients receive oxaliplatin IV over 2 hours on days 1 and 15 and docetaxel IV over 30 minutes, floxuridine IV over 24 hours, and leucovorin calcium IV over 24 hours on days 1, 8, and 15. Treatment repeats every 4 weeks for up to 2 courses in the absence of disease progression or unacceptable toxicity.

Patients undergo surgery after completion of chemotherapy. Patients who achieve pathologic complete response (pCR) receive no further chemotherapy. Patients who have not achieved a pCR receive 2 courses of adjuvant chemotherapy (same regimen as the neoadjuvant chemotherapy) beginning 3 weeks after surgery.

Patients undergo blood and tissue collection periodically for correlative studies. Samples are analyzed for thymidylate synthase (TS), mRNA gene expression, TS activity, and TS and mRNA sequence by bone marrow aspirate, flow cytometry, and quantitative reverse transcriptase-polymerase chain reaction.

Quality of life will be assessed at baseline, after neoadjuvant chemotherapy, after adjuvant therapy, and at the first 3-month follow-up visit.

After completion of study treatment, patients are followed every 3 months for 2 years, every 6 months for 3 years, and then annually thereafter.

PROJECTED ACCRUAL: A total of 34 patients will be accrued for this study.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

29

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Spojené státy
    • Florida
      • Miami, Florida, Spojené státy, 33136
        • University of Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center - Miami

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 120 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

DISEASE CHARACTERISTICS:

  • Diagnosis of adenocarcinoma of the esophagus meeting the following criteria:

    • Stage II or III disease
    • Resectable disease
    • Previously untreated disease
  • No stage I (mucosal only) or stage IV (metastatic) disease

PATIENT CHARACTERISTICS:

  • WBC > 3,000/mm^3
  • Absolute neutrophil count > 1,500/mm^3
  • Platelet count > 100,000/mm^3
  • Creatinine ≤ 2.0 mg/dL
  • Bilirubin < 2 times normal
  • Not pregnant or nursing
  • Negative pregnancy test
  • Fertile patients must use effective contraception
  • Must have central venous access
  • No other malignancy within the past 5 years
  • No concurrent medical or psychiatric problem that would preclude study treatment
  • No contraindications to paclitaxel

PRIOR CONCURRENT THERAPY:

  • No prior chemotherapy or radiotherapy to the esophagus
  • No oral cryotherapy (e.g., ice chips) on day 1 of each course

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Neoadjuvant + Adjuvant Chemotherapy
Lék: Docetaxel
Intravenously, 25 mg/m2, over 30 minutes, 2 cycles
Ostatní jména:
  • Taxotere
Lék: Floxuridine
Intravenuosly, 110mg/kg, continuous infusion over 24 hours, 2 cycles
Ostatní jména:
  • FUdR
Lék: Leucovorin
Intravenuosly, 500mg/m2, continuous infusion over 24 hours, 2 cycles
Lék: Oxaliplatin
Intravenously, 85 mg/m2, over 2 hours, 2 cycles
Genetický: Microarray analysis
Analysis of tumor for pathologic response to protocol therapy
Genetický: reverse transcriptase-polymerase chain reaction
Analysis of tumor for pathologic response to protocol therapy
Postup: Conventional surgery
Surgical removal of tumor for correlative studies

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pathologic Complete Response
Časové okno: 8 - 16 weeks
No evidence of cellular residual cancerous cells as evidenced by tumor tissue samples taken via surgery at the end of neo-adjuvant chemotherapy.
8 - 16 weeks

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celkové přežití
Časové okno: 24 měsíců
24 měsíců
Clinical Response
Časové okno: 8 - 16 weeks

Overall response = Complete response (CR) + Partial Response (PR). Evaluated via endoscopic ultrasounds, PET and CT scans of the chest:

Complete Response (CR) applies to participants complete disappearance of all measurable and evaluable disease. No new lesion. No disease related symptoms. No evidence of non-evaluable disease, including tumor markers and other laboratory values.

Partial Response (PR) applies to participants with at least 50 percent reduction in the sum of the products of bi-dimensional perpendicular diameters of all measurable lesions. No progression of evaluable disease. No new lesions.
8 - 16 weeks
Median Progression-free Survival (PFS)
Časové okno: 24 months
24 months

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

University of Miami

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. října 2004

Primární dokončení (Aktuální)

1. dubna 2010

Dokončení studie (Aktuální)

1. dubna 2010

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. března 2007

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. března 2007

První zveřejněno (Odhad)

19. března 2007

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

7. února 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. prosince 2016

Naposledy ověřeno

1. prosince 2016

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 20040006
  • SCCC-2003151 (Jiný identifikátor: University of Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center)
  • WIRB-20051464 (Jiný identifikátor: Western Institutional Review Board)

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit