Srovnání manipulace s aktivátorem a manuální manipulace s bočním držením těla u pacientů s bolestí v kříži

Kritéria pro zařazení:

1. Být starší 18 let;
2. Současná akutní nebo subakutní bolest dolní části zad definovaná jako bolest, která netrvá déle než 16 týdnů;
3. Minimální skóre 30 mm na 100mm vizuální analogové stupnici bolesti.

Kritéria vyloučení:

Kritéria vyloučení se skládala z následujících:

1. mají v anamnéze některou ze šesti možných příčin symptomů dolní části zad (spinální osteomyletisosteomyelitida, zlomenina páteře, herniace ploténky, ankylozující spondylitida, syndrom cauda equina nebo rakovina, s výjimkou nezhoubné rakoviny kůže);
2. podstoupili operaci zahrnující dolní část zad; (
3. Obdrželi kompenzační dávky pracovníků v předchozím roce nebo byli potenciálně zapojeni do soudního sporu týkajícího se problémů se zády;
4. Těhotenství z důvodu možné potřeby vystavení diagnostickým rentgenovým paprskům;
5. Účastnili se jako subjekt již dříve výzkumu na místě zkušební kliniky;
6. Absolvovali manipulaci s páteří během předchozích 3 měsíců nebo více než třikrát během předchozího roku.

7. Subjekty s ischiasem byly vyloučeny, pokud měly některý z následujících stavů:

   • Dorzální flexe kotníku / slabost v plantární flexi;
   • Slabost velkého extenzoru;
   • Absence reflexů kolena nebo kotníku;
   • Ztráta pocitu lehkého dotyku ve střední, dorzální a laterální části nohy;
   • Ipsilaterální test zvedání rovné nohy (pozitivní výsledek: bolest nohy <60°);
   • Test zkřížené rovné nohy (pozitivní výsledek: reprodukce kontralaterální bolesti).

   Těchto šest neurologických testů umožňuje detekci většiny klinicky významných kompromitů nervových kořenů vyplývajících z herniací ploténky L4-L5 nebo L5-S1, které dohromady tvoří více než 90 % všech klinicky významných radikulopatií, které lze připsat herniaci bederní ploténky (21-25). Protože přibližně 12 % ambulantních pacientů s bolestmi zad h

8. Mají příznaky ischias nebo bolesti nohou bez neurologického kompromisu související s výhřezem bederní ploténky[5], pokusili se vyšetřovatelé takové subjekty zahrnout do studie.

Výše popsaná kritéria byla určena k minimalizaci pravděpodobnosti zahrnutí subjektů s výhřezem bederní ploténky.