- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00592124
Adherence a přijatelnost a hladiny tenofoviru v gelu a tabletách v krvi u HIV neinfikovaných žen
Adherence a farmakokinetická studie fáze 2 perorálních a vaginálních přípravků tenofoviru
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Je nutné monitorovat jak adherenci, tak krevní hladiny mikrobicidů, aby bylo možné změřit jejich účinnost ve studované populaci. S využitím experimentálního mikrobicidu (tenofovir gel) a léku proti HIV (TDF) bude tato studie měřit adherenci a přijatelnost a krevní hladiny těchto dvou intervencí ve třech samostatných režimech podávaných ženám neinfikovaným HIV.
Předpokládaná délka účasti každého účastníka je 21 týdnů. Účastníci studie budou náhodně rozděleni do jedné ze šesti studijních skupin, z nichž každá bude mít jinou sekvenci režimu. Každá sekvence se bude skládat ze tří studijních období a tří vymývacích období. Každé studijní období trvá 6 týdnů, po kterých následuje 1 týdenní vymývací období. Režim určený pro dané studijní období bude zahrnovat buď orální TDF, tenofovirový vaginální gel, nebo obojí. Všem účastníkům budou předepsány všechny tři režimy v pořadí určeném jejich náhodným přidělením.
Studijní návštěvy se uskuteční v týdnech 1, 3, 6, 7, 10, 13, 14, 17, 20 a 21. Při všech návštěvách bude probíhat lékařská anamnéza, fyzikální vyšetření, hodnocení chování a odběr vzorků moči, krve, pánve a poradenství. Na některých místech studie mohou být provedeny rektální výtěry. Poradenství bude zahrnovat informace týkající se antikoncepce, dodržování protokolu, HIV, snížení rizika HIV/sexuálně přenosných infekcí a používání mužských kondomů. Farmakokinetické (PK) studie, které budou určeny podle místa studie, budou probíhat během všech tří období studie. Tyto studie mohou zahrnovat další postupy.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
KwaZulu-Natal
-
Durban, KwaZulu-Natal, Jižní Afrika
- Botha's Hill CRS
-
Durban, KwaZulu-Natal, Jižní Afrika
- Umkomaas CRS
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294
- Alabama Microbicide CRS
-
-
New York
-
Bronx, New York, Spojené státy
- Bronx- Lebanon Hospital Center Clinical Research Site (BLHC CRS)
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
- Case CRS
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213-2582
- Pitt CRS
-
-
-
-
-
Kampala, Uganda
- Makerere University- JHU Research Collaboration {MUJHU CARE LTD} CRS
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Obecně dobrý zdravotní stav
- HIV-neinfikované
- Normální menstruační cyklus. Více informací naleznete v protokolu.
- Clearance kreatininu vyšší než 70 ml/min
- Sexuálně aktivní. Více informací naleznete v protokolu.
- Normální výsledek Pap stěru do 12 měsíců před vstupem do studie
- Souhlasí, že se nebude účastnit dalších výzkumných studií
- Ochota používat účinné formy antikoncepce. Více informací naleznete v protokolu.
Kritéria vyloučení:
- Nežádoucí reakce na kterýkoli z produktů studie
- Nežádoucí reakce na latex
- V současné době sexuálně aktivní s partnerem s anamnézou nežádoucích reakcí na latex
- Více než tři sexuální partneři v měsíci před screeningem
- Patologická zlomenina kosti nesouvisející s traumatem
- Poslední výsledek těhotenství do 90 dnů nebo méně před zápisem
- Gynekologický nebo genitální výkon do 90 dnů od vstupu do studie
- Zápis do jiné výzkumné studie do 30 dnů od vstupu do studie
- Neterapeutické injekční užívání drog do 12 měsíců od screeningu
- Jakýkoli sociální nebo zdravotní stav, který by podle názoru zkoušejícího narušoval studii
- Abnormální laboratorní hodnoty
- Genitální léze, erytém a/nebo edém stupně 2 nebo vyšší nebo má jakýkoli jiný abnormální nález fyzického nebo pánevního vyšetření, který by podle názoru zkoušejícího narušoval studii
- Infekce ledvin, reprodukčních orgánů nebo močových cest vyžadující léčbu. Více informací o tomto kritériu lze nalézt v protokolu.
- Těhotná, kojící nebo zamýšlíte otěhotnět
- Neochota splnit požadavky na účast na studiu, včetně účasti na všech plánovaných studijních návštěvách
- Hlášení jednotlivých účastníků, použití následujícího při zápisu a/nebo předpokládané použití během období účasti ve studii – použití bránice, vaginálního kroužku a/nebo spermicidu pro antikoncepci, acyklovir nebo valaciklovir, postexpoziční profylaxe expozice HIV, TDF/emtricitabin, nestudované vaginální produkty
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 1
Perorální tenofovir-disoproxil-fumarát (TDF) pro týdny 1 až 6, vaginální aplikace tenofovirového gelu pro týdny 8 až 13 a orální aplikace TDF a vaginálního tenofovirového gelu pro týdny 15 až 20
|
300 mg tableta denně
Ostatní jména:
1 g/100 ml 1% gelu vaginálně denně
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: 2
Vaginální aplikace tenofovirového gelu pro týdny 1 až 6, orální aplikace TDF pro týdny 8 až 13 a orální aplikace TDF a vaginální aplikace tenofovirového gelu pro týdny 15 až 20
|
300 mg tableta denně
Ostatní jména:
1 g/100 ml 1% gelu vaginálně denně
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: 3
Orální aplikace TDF a vaginální tenofovirový gel pro týdny 1 až 6, orální aplikace TDF pro týdny 8 až 13 a vaginální aplikace tenofovirového gelu pro týdny 15 až 20
|
300 mg tableta denně
Ostatní jména:
1 g/100 ml 1% gelu vaginálně denně
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: 4
Orální aplikace TDF a vaginální tenofovirový gel pro týdny 1 až 6, vaginální aplikace tenofovirového gelu pro týdny 8 až 13 a orální aplikace TDF pro týdny 15 až 20
|
300 mg tableta denně
Ostatní jména:
1 g/100 ml 1% gelu vaginálně denně
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: 5
Orální TDF pro týdny 1 až 6, orální aplikace TDF a vaginální tenofovirový gel pro týdny 8 až 13 a vaginální aplikace tenofovirového gelu pro týdny 15 až 20
|
300 mg tableta denně
Ostatní jména:
1 g/100 ml 1% gelu vaginálně denně
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: 6
Vaginální aplikace tenofovirového gelu pro týdny 1 až 6, orální aplikace TDF a vaginální aplikace tenofovirového gelu pro týdny 8 až 13 a orální aplikace TDF pro týdny 15 až 20
|
300 mg tableta denně
Ostatní jména:
1 g/100 ml 1% gelu vaginálně denně
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vlastní hlášení dodržování každého režimu
Časové okno: Měřeno do 21. týdne
|
Účastník sám nahlásil použití produktu.
U každé ženy bylo dodržování každého režimu vypočítáno vydělením počtu denních dávek, které uvedla, počtem dávek očekávaných, pokud by plně dodržovala.
|
Měřeno do 21. týdne
|
|
Podíl účastníků, kteří uvedli, že by v budoucnu „nepravděpodobně“ používali studijní produkt
Časové okno: Měřeno do 21. týdne
|
Měřeno do 21. týdne
|
|
|
Systémová a lokální PK mezi třemi režimy tenofoviru (orální, vaignální a dvojí použití)
Časové okno: Měřeno do 21. týdne
|
PK měření, včetně maximálních koncentrací (Cmax) v séru, tkáni a cervikovaginální laváži.
|
Měřeno do 21. týdne
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Frekvence používání produktu
Časové okno: Měřeno do 21. týdne
|
Toto číslo představuje, jak často účastník užíval studijní produkt během předchozích 3 týdnů, a měří se dvakrát během každého 6týdenního období produktu.
|
Měřeno do 21. týdne
|
|
Počet dní zmeškaných produktů
Časové okno: Měřeno do 21. týdne
|
To představuje nejdelší počet dní v řadě během posledních 3 týdnů, které účastník zmeškal při užívání studijního produktu.
|
Měřeno do 21. týdne
|
|
Podíl žen, které uvádějí, že užívají alespoň 90 % očekávaných denních dávek
Časové okno: Měřeno do 21. týdne
|
Měřeno do 21. týdne
|
|
|
Frekvence sexuální aktivity
Časové okno: Měřeno do 21. týdne
|
To představuje míru během posledních 3 týdnů, ve které se účastníci zabývali vaginálním sexem.
|
Měřeno do 21. týdne
|
|
Frekvence používání mužského kondomu
Časové okno: Měřeno do 21. týdne
|
Měřeno do 21. týdne
|
|
|
Užívání tabletu před sexem
Časové okno: Měřeno do 21. týdne
|
Tyto souhrny představují počty a procenta účastníků užívajících tablet před posledním vaginálním sexem.
|
Měřeno do 21. týdne
|
|
Délka vaginálního pohlavního styku po užití tabletu.
Časové okno: Měřeno do 21. týdne
|
Medián a interkvartilní rozmezí doby mezi užitím produktu a výskytem vaginálního styku (daná tableta byla užita před setkáním).
|
Měřeno do 21. týdne
|
|
Užívání tabletu po sexu
Časové okno: Měřeno do 21. týdne
|
Tyto souhrny představují počty a procenta účastníků užívajících tablet po posledním vaginálním sexu.
|
Měřeno do 21. týdne
|
|
Délka vaginálního pohlavního styku před užitím tabletu.
Časové okno: Měřeno do 21. týdne
|
Medián a interkvartilní rozmezí doby mezi užitím produktu a výskytem vaginálního styku (daná tableta byla užita po setkání).
|
Měřeno do 21. týdne
|
|
Použití gelu před sexem
Časové okno: Měřeno do 21. týdne
|
Tyto souhrny představují počty a procenta účastníků užívajících gel před posledním vaginálním sexem.
|
Měřeno do 21. týdne
|
|
Délka vaginálního pohlavního styku po použití gelu.
Časové okno: Měřeno do 21. týdne
|
Medián a interkvartilní rozmezí doby mezi použitím produktu a případem vaginálního styku (daný gel byl použit před setkáním).
|
Měřeno do 21. týdne
|
|
Použití gelu po sexu
Časové okno: Měřeno do 21. týdne
|
Tyto souhrny představují počty a procenta účastníků užívajících gel po posledním vaginálním sexu.
|
Měřeno do 21. týdne
|
|
Délka vaginálního pohlavního styku před použitím gelu.
Časové okno: Měřeno do 21. týdne
|
Medián a interkvartilní rozmezí doby mezi použitím produktu a případem vaginálního styku (daný gel byl použit po setkání).
|
Měřeno do 21. týdne
|
|
Hlášené sdílení produktu
Časové okno: Měřeno do 21. týdne
|
Počet a procento účastníků, kteří měli událost sdílení produktu během 6týdenního období používání produktu, kde událost sdílení zahrnuje 1) žádost o produkt studie nebo 2) prodej, obchodování nebo darování produktu studie nebo 3) aby někdo od účastníka vzal produkt studie.
|
Měřeno do 21. týdne
|
|
Stupeň 3 nebo vyšší toxicita pro systémové a místní účinky, jak je definováno v protokolu
Časové okno: Měřeno do 21. týdne
|
Měřeno do 21. týdne
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Craig W. Hendrix, MD, Johns Hopkins University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Mayer KH, Maslankowski LA, Gai F, El-Sadr WM, Justman J, Kwiecien A, Masse B, Eshleman SH, Hendrix C, Morrow K, Rooney JF, Soto-Torres L; HPTN 050 Protocol Team. Safety and tolerability of tenofovir vaginal gel in abstinent and sexually active HIV-infected and uninfected women. AIDS. 2006 Feb 28;20(4):543-51. doi: 10.1097/01.aids.0000210608.70762.c3.
- Bateman C. Tenofovir gel--the new HIV prevention 'banker'? S Afr Med J. 2007 Jul;97(7):496, 498. No abstract available.
- Hendrix CW, Chen BA, Guddera V, Hoesley C, Justman J, Nakabiito C, Salata R, Soto-Torres L, Patterson K, Minnis AM, Gandham S, Gomez K, Richardson BA, Bumpus NN. MTN-001: randomized pharmacokinetic cross-over study comparing tenofovir vaginal gel and oral tablets in vaginal tissue and other compartments. PLoS One. 2013;8(1):e55013. doi: 10.1371/journal.pone.0055013. Epub 2013 Jan 30.
- Minnis AM, van der Straten A, Salee P, Hendrix CW. Pre-exposure Prophylaxis Adherence Measured by Plasma Drug Level in MTN-001: Comparison Between Vaginal Gel and Oral Tablets in Two Geographic Regions. AIDS Behav. 2016 Jul;20(7):1541-8. doi: 10.1007/s10461-015-1081-3.
- Minnis AM, Gandham S, Richardson BA, Guddera V, Chen BA, Salata R, Nakabiito C, Hoesley C, Justman J, Soto-Torres L, Patterson K, Gomez K, Hendrix CW. Adherence and acceptability in MTN 001: a randomized cross-over trial of daily oral and topical tenofovir for HIV prevention in women. AIDS Behav. 2013 Feb;17(2):737-47. doi: 10.1007/s10461-012-0333-8.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- HIV infekce
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory reverzní transkriptázy
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Tenofovir
Další identifikační čísla studie
- MTN-001
- 10617 (Identifikátor registru: DAIDS ES)
- 1U01AI068633-01 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .