Účinnost vakcíny proti chřipce při snižování kardiovaskulárních příhod u pacientů s onemocněním koronárních tepen (IVCAD)

Opakovaně se uvádí souvislost mezi infekčními procesy a aterosklerózou [1]. Bylo zjištěno, že akutní respirační infekce je spojena s infarktem myokardu (IM) [2,3] a řada epidemiologických studií zjistila, že mortalita související s kardiovaskulárními chorobami je během epidemií chřipky zvýšená [4]. Naghavi et al [5] v případové kontrolní studii pacientů s onemocněním koronárních tepen (CAD) zjistili, že očkování proti chřipce bylo negativně spojeno s rozvojem nového IM během stejné chřipkové sezóny. Zatímco některé klinické studie zjistily, že vakcína proti chřipce je účinná v sekundární prevenci kardiovaskulárních nežádoucích příhod [6,7], velká studie [8] takovou účinnost neprokázala. Kromě toho nedávný přehled publikovaných studií na toto téma dospěl k závěru, že zkreslení slabého výběru a použití nespecifických koncových bodů, jako je úmrtnost ze všech příčin, vedly kohortové studie k tomu, že značně zveličují přínosy vakcín a že zbývající důkazní základna je v současnosti nedostatečná k tomu, aby naznačovala velikost úmrtnosti vakcinačního programu [9].

Tato studie si klade za cíl zhodnotit účinnost vakcíny v sekundární prevenci kardiovaskulárních příhod u pacientů s IM a stabilní anginou pectoris (SA) pomocí specifických cílových ukazatelů včetně spolehlivých kvantitativních nástrojů.