- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00607178
Skuteczność szczepionki przeciw grypie w ograniczaniu zdarzeń sercowo-naczyniowych u pacjentów z chorobą wieńcową (IVCAD)
Randomizowane, kontrolowane placebo badanie z pojedynczą ślepą próbą dotyczące skuteczności szczepionki przeciw grypie w zapobieganiu zdarzeniom sercowo-naczyniowym u pacjentów po zawale mięśnia sercowego oraz u pacjentów ze stabilną dusznicą bolesną
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wielokrotnie donoszono o związku między procesami infekcyjnymi a miażdżycą [1]. Stwierdzono, że ostra infekcja dróg oddechowych jest związana z zawałem mięśnia sercowego (MI) [2,3], a wiele badań epidemiologicznych wykazało, że śmiertelność związana z chorobami sercowo-naczyniowymi wzrasta podczas epidemii grypy [4]. Naghavi i wsp. [5] w badaniu kliniczno-kontrolnym pacjentów z chorobą niedokrwienną serca (CAD) stwierdzili, że szczepienie przeciwko grypie było negatywnie związane z rozwojem nowego MI w tym samym sezonie grypowym. Podczas gdy niektóre badania kliniczne wykazały skuteczność szczepionki przeciw grypie we wtórnej profilaktyce sercowo-naczyniowych zdarzeń niepożądanych [6,7], w dużym badaniu [8] nie potwierdzono takiej skuteczności. Ponadto niedawny przegląd opublikowanych badań na ten temat wykazał, że błąd selekcji polegający na słabości i stosowanie niespecyficznych punktów końcowych, takich jak śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny, doprowadziły badania kohortowe do znacznego wyolbrzymiania korzyści ze szczepionek, a pozostała baza dowodowa jest obecnie niewystarczająca, aby wskazać skalę śmiertelności wynikającej z programu szczepień [9].
Niniejsze badanie ma na celu ocenę skuteczności szczepionki we wtórnej prewencji incydentów sercowo-naczyniowych u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego i stabilną dusznicą bolesną (SA) przy użyciu określonych punktów końcowych, w tym wiarygodnych narzędzi ilościowych.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Tehran, Iran (Islamska Republika, 19814
- Shaheed Modarres Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Pacjenci z rozpoznaniem ostrego, rozwijającego się lub niedawno przebytego zawału mięśnia sercowego (po ustąpieniu ostrej fazy) zgodnie z definicją:
Typowy wzrost i stopniowy spadek (troponina) lub szybszy wzrost i spadek (CK-MB) biochemicznych markerów martwicy mięśnia sercowego z co najmniej jednym z poniższych:
- Objawy niedokrwienne
- Rozwój patologicznych załamków Q w EKG
- Zmiany w EKG wskazujące na niedokrwienie (uniesienie lub obniżenie odcinka ST); LUB
- Interwencja w tętnicach wieńcowych (np. angioplastyka wieńcowa).
- Zmiany patologiczne w ostrym zawale mięśnia sercowego [12]
- Pacjenci ze stabilną dusznicą bolesną i udokumentowanym zwężeniem tętnicy wieńcowej (angiografia).
Kryteria wyłączenia:
- Każda ostra choroba
- Przewlekłe choroby wątroby lub nerek
- Stany, którym towarzyszy immunosupresja (jak przeszczepy narządów, HIV)
- Zdiagnozowany nowotwór
- Inkubacja ze szczepionką przeciw grypie w ciągu ostatnich 5 lat
- Każda choroba psychiczna, która przeszkadza w regularnych badaniach kontrolnych
- Zastoinowa niewydolność serca (klasa IV wg Killipa)
- Niestabilna dławica piersiowa i sprzeczności związane z inkubacją szczepionki (jak alergia na jajka).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Szczepionka przeciw grypie
Zarejestrowani pacjenci, którzy zostali losowo przydzieleni do otrzymania szczepionki przeciw grypie
|
Domięśniowe wstrzyknięcie jednej dawki 0,5 ml szczepionki przeciw grypie
Inne nazwy:
|
Komparator placebo: Placebo
Zarejestrowani pacjenci, którzy zostali losowo przydzieleni do otrzymania placebo szczepionki przeciw grypie
|
Domięśniowe wstrzyknięcie jednej dawki 0,5 ml placebo dla szczepionki przeciw grypie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Śmierć sercowo-naczyniowa
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Zakażenie grypą
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Ostry zespół wieńcowy (MI lub niestabilna dławica piersiowa)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Przyjęcie z powodu choroby wieńcowej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Nasilenie dusznicy bolesnej (kwestionariusz dusznicy bolesnej w Seattle [10])
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Zwężenie tętnicy wieńcowej (zmodyfikowana skala Gensiniego [11])
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Rewaskularyzacja wieńcowa (pomostowanie aortalno-wieńcowe lub przezskórna interwencja wieńcowa)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Maryam Keshtkar-Jahromi, M.D.; M.P.H., Infectious Diseases and Tropical Medicine Research Center, Shaheed Beheshti Medical University, Tehran, Iran
- Główny śledczy: Hossein Vakili, M.D., Cardiovascular Research Center, Shaheed Beheshti Medical University, Tehran, Iran
- Główny śledczy: Sharareh Gholamin, MD, Shaheed Beheshti University (MC)
- Główny śledczy: Seyed Mostafa Razavi, MD, Shaheed Beheshti University (MC)
- Główny śledczy: Ali Eskandari, MD, Shahid Beheshti University of Medical Sciences
- Główny śledczy: Mohammad Rahnavardi, MD, Shahid Beheshti University of Medical Sciences
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Spertus JA, Winder JA, Dewhurst TA, Deyo RA, Prodzinski J, McDonell M, Fihn SD. Development and evaluation of the Seattle Angina Questionnaire: a new functional status measure for coronary artery disease. J Am Coll Cardiol. 1995 Feb;25(2):333-41. doi: 10.1016/0735-1097(94)00397-9.
- Gurfinkel EP, de la Fuente RL, Mendiz O, Mautner B. Influenza vaccine pilot study in acute coronary syndromes and planned percutaneous coronary interventions: the FLU Vaccination Acute Coronary Syndromes (FLUVACS) Study. Circulation. 2002 May 7;105(18):2143-7. doi: 10.1161/01.cir.0000016182.85461.f4.
- Leon de la Fuente R, Gurfinkel EP, Toledo D, Mautner B; Grupo de Estudio FLUVACS. [Flu vaccination in patients with acute coronary syndromes: treatment benefit in prespecified subgroups]. Rev Esp Cardiol. 2003 Oct;56(10):949-54. doi: 10.1016/s0300-8932(03)76991-7. Spanish.
- Jackson LA, Yu O, Heckbert SR, Psaty BM, Malais D, Barlow WE, Thompson WW; Vaccine Safety Datalink Study Group. Influenza vaccination is not associated with a reduction in the risk of recurrent coronary events. Am J Epidemiol. 2002 Oct 1;156(7):634-40. doi: 10.1093/aje/kwf073.
- Alpert JS, Thygesen K, Antman E, Bassand JP. Myocardial infarction redefined--a consensus document of The Joint European Society of Cardiology/American College of Cardiology Committee for the redefinition of myocardial infarction. J Am Coll Cardiol. 2000 Sep;36(3):959-69. doi: 10.1016/s0735-1097(00)00804-4. Erratum In: J Am Coll Cardiol 2001 Mar 1;37(3):973.
- Gurfinkel E, Lernoud V. The role of infection and immunity in atherosclerosis. Expert Rev Cardiovasc Ther. 2006 Jan;4(1):131-7. doi: 10.1586/14779072.4.1.131.
- Spodick DH, Flessas AP, Johnson MM. Association of acute respiratory symptoms with onset of acute myocardial infarction: prospective investigation of 150 consecutive patients and matched control patients. Am J Cardiol. 1984 Feb 1;53(4):481-2. doi: 10.1016/0002-9149(84)90016-x.
- Bainton D, Jones GR, Hole D. Influenza and ischaemic heart disease--a possible trigger for acute myocardial infarction? Int J Epidemiol. 1978 Sep;7(3):231-9. doi: 10.1093/ije/7.3.231.
- Gurevich VS. Influenza, autoimmunity and atherogenesis. Autoimmun Rev. 2005 Feb;4(2):101-5. doi: 10.1016/j.autrev.2004.10.006. Epub 2004 Nov 20.
- Naghavi M, Barlas Z, Siadaty S, Naguib S, Madjid M, Casscells W. Association of influenza vaccination and reduced risk of recurrent myocardial infarction. Circulation. 2000 Dec 19;102(25):3039-45. doi: 10.1161/01.cir.102.25.3039.
- Simonsen L, Taylor RJ, Viboud C, Miller MA, Jackson LA. Mortality benefits of influenza vaccination in elderly people: an ongoing controversy. Lancet Infect Dis. 2007 Oct;7(10):658-66. doi: 10.1016/S1473-3099(07)70236-0.
- Gensini GG. Coronary Angiography. Mount Kisco, NY: Futura Publishing Co; 1975.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Niedokrwienie
- Procesy patologiczne
- Martwica
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Infekcje Orthomyxoviridae
- Ból w klatce piersiowej
- Angina Pectoris
- Zawał mięśnia sercowego
- Zawał
- Choroba wieńcowa
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroba wieńcowa
- Grypa, człowiek
- Angina, stabilna
- Fizjologiczne skutki leków
- Czynniki immunologiczne
- Szczepionki
Inne numery identyfikacyjne badania
- SBMU- 86-03-105-5433A
- SMMC- 13861008A
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na szczepionka przeciw grypie
-
University of Wisconsin, MadisonQuidel CorporationZakończony
-
QIAGEN Gaithersburg, IncZakończonyZakażenia syncytialnym wirusem oddechowym | Grypa A | Rinowirus | Grypa B | Panel zaawansowany QIAGEN ResPlex II | Zakażenie wywołane ludzkim wirusem paragrypy 1 | Paragrypa typu 2 | Paragrypa typu 3 | Paragrypa typu 4 | Ludzki metapneumowirus A/B | Wirus Coxsackie/echowirus | Adenowirusy typu B/C/E | Podtypy koronawirusa... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
SENAI CIMATECRekrutacyjny
-
Erasme University HospitalRoche Diagnostics; LHUB-ULBZakończonyZakażenie RSV | Infekcje wirusowe grypyBelgia
-
GlaxoSmithKlineZakończonyHaemophilus influenzae typu BChiny
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthZakończonyWahanie szczepionkiIndie
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernRekrutacyjnyOdporność na szczepionki u biorców terapii komórkami CAR-TSzwajcaria
-
Karamanoğlu Mehmetbey UniversityRekrutacyjny
-
Ellume Pty LtdZakończony
-
Butantan InstituteZakończony