A Randomized Clinical Trial To Study Losartan On Endothelial Dysfunction and Insulin Resistance In Obese Patients
9. srpna 2018 aktualizováno: Mark Alan Creager, MD, Brigham and Women's Hospital
Protocol Merck 318-00: A Double-Blind, Placebo-Controlled, Randomized, Parallel, Clinical Trial To Study The Effect Of Losartan Potassium On Endothelial Dysfunction And Insulin Resistance In Obese Patients With Impaired Fasting Glucose
The main purposes of this study are to find out if the study drug losartan (Cozaar) or placebo ("sugar pill") has an effect on insulin sensitivity (how your body responds to insulin) and to measure the effect of the study drug losartan or placebo on how the arteries in your arm dilate (enlarge to carry more blood).
We hope to learn if taking losartan changes the amount of certain proteins in the blood that effect blood vessel function.
Losartan is approved by the US FDA to treat high blood pressure. It will take approximately 4 months for you to complete this study.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
53
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72205
- CAVS Clinical Research Center
-
-
California
-
San Diego, California, Spojené státy, 92161
- VA San Diego Health Care System
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33136
- University of Miami Diabetes Research Institute
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
- Indiana University School of Medicine
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Brigham and Women's Hospital Cardiovascular Division
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10025
- St. Lukes Roosevelt Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- University of Pennsylvania School of Medicine
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75390
- University of Texas SW Medical Center at Dallas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Hypertension Clinical Pharmacology Baylor Clinic
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Inclusion Criteria:
- Currently taking 1 or no antihypertensive medication
- Male and female between 18 and 75 years of age
- Mean trough sitting diastolic blood pressure (SiDBP) ≥80 and < 100 mm Hg
- Mean trough sitting systolic blood pressure (SiSBP) ≥120 and <160 mm Hg
- Non-diabetic patients with fasting plasma glucose ≥100 mg/dL and <126 mg/dL
- Body mass index (BMI) >30 and <40
- Waist circumference >40 inches in males, > 35 inches in females
- A patient who is of reproductive potential and agrees to remain abstinent or use acceptable methods of birth control (intrauterine device (IUD), diaphragm with spermicide, contraceptive sponge, condom, hormonal contraception, vasectomy) within the projected duration of the study
Exclusion Criteria:
- Secondary hypertension of any etiology (renal artery stenosis, coarctation of the aorta or pheochromocytoma, hypertension induced by oral contraceptives)
- History of malignant hypertension
- Any clinically significant renal disease including single functioning kidney, and known history of anuria. Any severe renal impairment, as manifested by serum creatinine more than 1.5 mg/dL, or proteinuria >2+ by urine dipstick
- Known sensitivity or intolerance to angiotensin II receptor antagonists
- Type I or II diabetes
- Inability or unwillingness to abstain from taking prohibited medications during the study period
- History of myocardial infarction (MI), percutaneous coronary intervention (PCI), coronary artery bypass graft (CABG), congestive heart failure (CHF), unstable angina, transient ischemic attack (TIA), or cerebrovascular accident (CVA)
- Concomitant cardiac conditions that would make it unsafe to participate in the trial (e.g., clinically significant atrioventricular (AV) conduction disturbance, atrial flutter, atrial fibrillation, potentially life-threatening ventricular arrhythmias, decompensated valvular disease, presence of hemodynamically significant obstructive valvular disease, or cardiomyopathy)
- History of angioedema and/or organ damage from hypertension
- Serum potassium < 3.5 or > 5.5 mEq/L
- Any clinically significant laboratory value which in the investigator's judgment could be clinically significant to the outcome of this study.
- History of clinically important gastrointestinal resection or malabsorption
- Patient with a history or current evident of any condition, therapy, lab abnormality, or other circumstance that might confound the results of the study, or interfere with the patient's participation for the full duration of the study, such that it is not in the best interest of the patient to participate. (Including but not limited to: recent or current alcoholism, drug abuse within the prior 2 years, mental or legal incapacitation, any disease which could reasonably be expected to be fatal or life-threatening, or a history of malignancy ≤ 5 years prior to signing informed consent.)
- Currently participating or has participated in a study with an investigational compound or device within 30 days of signing informed consent.
- Inability to be taken off all current antihypertensive medication and placed on placebo for up to 12 weeks.
- Unwillingness or unlikely to adhere to the study procedures, keep appointments, or is planning to relocate during the study.
- Arm circumference great than 52 cm
- Smokers or former smokers who have quite less than 1 year prior to Visit 1
- Anemia (Hemoglobin < 11)
- Allergy to latex
- Deformed hands and/or fingers that would interfere with the collection of pulse volume amplitude measurements
- History of Raynaud's disease or any other vascular condition
- Bilateral mastectomy
- Aortic stenosis
- Patient is taking high doses of antioxidant supplements (vitamins, minerals, or other)
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Losartan
Losartan 100 mg 1 tab po QD
|
losartan 100 mg tablets 1 tab po QD
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Placebo 1 tab po QD
|
Placebo 1 po QD
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Insulin Sensitivity Utilizing the Euglycemic Hyperinsulinemic Clamp
Časové okno: baseline, 8 weeks
|
Insulin clamp derived insulin sensitivity, as insulin stimulated glucose disposal corrected for steady state insulin level.
|
baseline, 8 weeks
|
|
Insulin Sensitivity Utilizing Endothelial Function as Assessed by Pulse Volume Amplitude
Časové okno: baseline, 8 weeks
|
Endothelial function assessed as the ratio of pulse volume amplitude after compared with before a reactive hyperemia stimulus, measured by peripheral (fingertip) arterial tonometry.
Reported values indicate the percentage change from Baseline in the ratio of pulse volume amplitude after compared to before the reactive hyperemia stimulus.
|
baseline, 8 weeks
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Change in Urine Albumin/Creatine
Časové okno: baseline, 8 weeks
|
Urine was obtained to assess for the presence of microalbuminuria.
|
baseline, 8 weeks
|
|
Change in hsCRP (High-sensitivity C-reactive Protein)
Časové okno: baseline, 8 weeks
|
hsCRP (high-sensitivity C-reactive protein) is a marker of inflammation
|
baseline, 8 weeks
|
|
Change in VCAM-1(Vascular Cell-adhesion Molecule-1)
Časové okno: baseline, 8 weeks
|
VCAM-1 is an immunoglobulin-like adhesion molecule expressed on activated endothelial cells.
|
baseline, 8 weeks
|
|
Change in MCP-1 (Monocyte Chemoattractant Protein-1)
Časové okno: baseline, 8 weeks
|
MCP-1 is one of the key chemokines that regulate migration and infiltration of monocytes/macrophages.
|
baseline, 8 weeks
|
|
Change in Ox-LDL (Oxidized Low-density Lipoprotein)
Časové okno: baseline, 8 weeks
|
ox-LDL measures protein damage due to the oxidative modification of the ApoB subunit on LDL cholesterol.
|
baseline, 8 weeks
|
|
Change in F2-isoprostanes
Časové okno: baseline, 8 weeks
|
F2-isoprostanes is a marker of oxidative stress.
|
baseline, 8 weeks
|
|
Change in E-selectin
Časové okno: baseline, 8 weeks
|
E-selectin is expressed on inflamed endothelial cells in response to treatment with inflammatory cytokines.
|
baseline, 8 weeks
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. května 2007
Primární dokončení (Aktuální)
1. prosince 2008
Dokončení studie (Aktuální)
1. prosince 2008
Termíny zápisu do studia
První předloženo
8. května 2008
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
9. května 2008
První zveřejněno (Odhad)
12. května 2008
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
6. září 2018
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
9. srpna 2018
Naposledy ověřeno
1. srpna 2018
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2007-P-000490
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .