- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00785330
Allo-hNHL (FluBuCy)
Otevřená, multicentrální, randomizovaná studie fáze II alogenní transplantace kmenových buněk po předběžné léčbě fludarabinem, busulfanem, cyklofosfahmidem a profylaxi GVHD s rituximabem nebo bez něj u pacientů s recidivou vysokého stupně non-hodgkinského lymfomu ve zvláště rizikové situaci18 - ve věku let 65
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Do studie jsou vhodní pacienti ve věku 18 až 65 let s vysoce rizikovým relapsem histologicky prokázaného agresivního Non-Hodgkinova lymfomu. Agresivní non-Hodgkinův lymfom v této studii je definován jako:
B-NHL:
folikulární lymfom stupeň III° lymfoblastický (prekurzorový) lymfom difuzní velkobuněčný lymfom jakýkoli podtyp a varianta včetně primárního lymfomu mediastina lymfom z plášťových buněk, blastická varianta
T-NHL:
prekurzorový T buněčný lymfom periferní T buněčný lymfom, jakýkoli podtyp a varianta angioimunoblastického lymfomu anaplastický velkobuněčný lymfom, jakýkoli podtyp NK / T buněčný lymfom Vysoce rizikové relabující nebo progresivní onemocnění je definováno jako (a) primární progresivní onemocnění, (b) časný relaps po méně déle než 12 měsíců trvání remise a alespoň jeden rizikový faktor podle mezinárodního prognostického indexu (IPI), (c) relaps nebo progrese po vysokodávkové chemoterapii a autologní transplantaci, (d) relaps nebo progrese a nedostatek produktu autologních kmenových buněk .
Pacienti s tímto typem progrese/relapsu by měli dostávat rituximab plus ifosfamid/karboplatina/etoposid (R-ICE) nebo rituximab plus dexamethason/vysoká dávka ARA-C/cisplatina jako záchranná terapie (doporučení, není součástí studijní medikace). U pacientů s biwth lymfomem T buněk může být rituximab nahrazen alemtuzumabem. Pokud je dosaženo alespoň stabilního onemocnění, mohou být pacienti definitivně zařazeni.
Po zahrnutí byli pacienti randomizováni tak, aby dostávali buď 375 mg/m2 rituximabu v týdnech 3, 4, 5, 6, 25, 26, 27, 28 po alogenní transplantaci kmenových buněk, nebo bez další medikace.
Podmínky pro transplantaci sestávaly z fludarabinu 125 mg/m2, busulfanu 12 mg/kg a cyklofosfamidu 120 mg/kg.
Krátkodobé (1. až 28. den) mykofenolát mofetil a takrolimus se používají jako základ profylaxe GVHD u všech pacientů. Antithymocytární globulin lze na základě rozhodnutí centra použít u pacientů s nepříbuznými dárci
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Göttingen, Německo, D.37075
- University Hospital Goettingen
-
Hamburg, Německo, D-20099
- Asklepios Klinik St. Georg
-
Münster, Německo
- KMT-Zentrum Medizinische Klinik A
-
-
Baden-Würtenberg
-
Heidelberg, Baden-Würtenberg, Německo
- Universitatsklinikum Heidelberg
-
-
Hessen
-
Marburg, Hessen, Německo
- Universitätsklinikum Marburg
-
-
Saarland
-
Homburg, Saarland, Německo
- Universitätsklinikum und Poliklinik
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- histologicky prokázaný agresivní non Hodgkinův lymfom a
- primárně progresivní onemocnění popř
- časný relaps po méně než 12 měsících trvání remise a alespoň jeden rizikový faktor podle mezinárodního prognostického indexu (IPI resp.
- relaps nebo progrese po vysokodávkové chemoterapii a autologní transplantaci nebo
- relaps nebo progrese a nedostatek produktu autologních kmenových buněk.
Kritéria vyloučení:
- závažná komorbidita nebo zhoršená funkce orgánů
- přecitlivělost na užívané léky
- HIV pozitivita
- aktivní hepatitida
- jiné aktivní maligní onemocnění
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
JINÝ: A
Pacienti nedostávající žádný rituximab jako profylaxi GVHD po alogenní SZT a pouze standardní profylaxi GVHD (tacrolimus s cílovou hladinou v séru 10 ng/ml a mykofenolát mofetil 2 x 1 g p.o. den 1. až 28. den po alogenní SZT
|
Aplikace takrolimu ode dne -1 s cílem sérové koncentrace takrolimu 10 ng/ml Aplikace mykofenolát mofetilu ode dne +1 do dne +28 v dávce 2 x 1 g denně
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: B
rituximab kromě standardní profylaxe GVHD
|
Pacienti dostávající 375 mg/m2 rituximabu v týdnech 3, 4, 5, 6, 25, 26, 27, 28 po alogenní transplantaci kmenových buněk navíc ke standardní profylaxi GVHD (tacrolimus s cílovou sérovou hladinou 10 ng/ml a mykofenolát mofetil 2 x 1 g p. o. den 1 až 28 po alogenní SZT
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Konkrétní opatření, které bude použito ke stanovení účinku zásahu (intervencí), nebo v případě pozorovacích studií související s hlavními cíli studie a na které je při hodnocení kladen největší důraz. a) míra akutní GVHD stupně II-IV po jednom roce
Časové okno: Jeden rok po alogenní transplantaci kmenových buněk
|
Jeden rok po alogenní transplantaci kmenových buněk
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
přežití bez progrese, míra progrese, mortalita bez relapsu, míra infekčních nežádoucích příhod stupně 3-4, chronická GVHD
Časové okno: jeden a tři roky po alogenní SZT
|
jeden a tři roky po alogenní SZT
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Bertram Glass, Prof. MD., Asklepios Klinik St. Georg
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Lymfom
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Fyziologické účinky léků
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Rituximab
Další identifikační čísla studie
- DSHNHL 2004-R3
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .