- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00785330
Allo-hNHL (FluBuCy)
Studio di fase II aperto, multicentrale, randomizzato sul trapianto di cellule staminali allogeniche dopo pretrattamento con profilassi con fludarabina, busulfan, ciclofospahmid e GVHD con o senza rituximab in pazienti con recidiva di linfoma non Hodgkin di alto grado in situazioni di rischio speciale nell'età di 18 anni - 65
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I pazienti di età compresa tra 18 e 65 anni con una recidiva ad alto rischio di un linfoma non-Hodgkin aggressivo dimostrato istologicamente sono eleggibili per lo studio. Il linfoma non Hodgkin aggressivo all'interno di questo studio è definito come:
B-NHL:
linfoma follicolare linfoma linfoblastico (precursore) di grado III° linfoma diffuso a grandi cellule qualsiasi sottotipo e variante incluso linfoma mediastinico primario linfoma a cellule del mantello, variante blastica
T-NHL:
linfoma a cellule T precursori linfoma a cellule T periferiche, qualsiasi sottotipo e variante linfoma angioimmunoblastico linfoma anaplastico a grandi cellule, qualsiasi sottotipo linfoma a cellule NK/T malattia recidivante o progressiva ad alto rischio è definita come (a) malattia progressiva primaria, (b) recidiva precoce dopo meno durata della remissione superiore a 12 mesi e almeno un fattore di rischio secondo l'indice prognostico internazionale (IPI), (c) recidiva o progressione dopo chemioterapia ad alte dosi e trapianto autologo, (d) recidiva o progressione e mancanza di un prodotto a base di cellule staminali autologhe .
I pazienti con questo tipo di progressione/recidiva dovrebbero ricevere rituximab più ifosfamide/carboplatino/etoposide (R-ICE) o rituximab più desametasone/alta dose di ARA-C/cisplatino come terapia di salvataggio (raccomandazione, non parte del farmaco in studio). Nei pazienti con linfoma a cellule T, rituximab può essere sostituito da alemtuzumab. Se si ottiene almeno una malattia stabile, i pazienti possono essere definitivamente inclusi.
Con l'inclusione, i pazienti sono stati randomizzati a ricevere 375 mg/m2 di rituximab alle settimane 3, 4, 5, 6, 25, 26, 27, 28 dopo trapianto di cellule staminali allogeniche o nessun farmaco aggiuntivo.
Il condizionamento per il trapianto consisteva in Fludarabina 125 mg/m2, Busulfan 12 mg/kg e Ciclofosfamide 120 mg/kg.
A breve termine (dal giorno 1 al giorno 28) il micofenolato mofetile e il tacrolimus sono usati come profilassi di base per la GVHD in tutti i pazienti. La globulina anti-timocita può essere utilizzata a causa della decisione dei centri nei pazienti con donatori non consanguinei
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Göttingen, Germania, D.37075
- University Hospital Goettingen
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Hamburg, Germania, D-20099
- Asklepios Klinik St. Georg
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Münster, Germania
- KMT-Zentrum Medizinische Klinik A
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Baden-Würtenberg
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Heidelberg, Baden-Würtenberg, Germania
- Universitatsklinikum Heidelberg
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Hessen
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Marburg, Hessen, Germania
- Universitätsklinikum Marburg
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Saarland
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Homburg, Saarland, Germania
- Universitätsklinikum und Poliklinik
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- linfoma non Hodgkin aggressivo dimostrato istologicamente e
- malattia primaria progressiva o
- recidiva precoce dopo meno di 12 mesi di durata della remissione e almeno un fattore di rischio secondo l'indice prognostico internazionale (IPI o
- recidiva o progressione dopo chemioterapia ad alte dosi e trapianto autologo o
- recidiva o progressione e mancanza di un prodotto di cellule staminali autologhe.
Criteri di esclusione:
- grave comorbilità o compromissione della funzione d'organo
- ipersensibilità ai farmaci usati
- Positività all'HIV
- epatite attiva
- altra malattia maligna attiva
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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ALTRO: UN
Pazienti che non ricevono rituximab come profilassi per la GVHD dopo SZT allogenico e solo profilassi standard per GVHD (tacrolimus con livello sierico mirato di 10 ng/ml e micofenolato mofetile 2 x 1 g p.o. dal giorno 1 al 28 dopo SZT allogenico
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Applicazione di tacrolimus dal giorno -1 con un obiettivo di concentrazione sierica di tacrolimus di 10 ng/ml Applicazione di micofenolato mofetile dal giorno +1 al giorno +28 in una dose di 2 x 1 g al giorno
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SPERIMENTALE: B
rituximab in aggiunta alla profilassi GVHD standard
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Pazienti che ricevono 375 mg/m2 di rituximab alle settimane 3, 4, 5, 6, 25, 26, 27, 28 dopo trapianto di cellule staminali allogeniche in aggiunta alla profilassi standard per la GVHD (tacrolimus con livello sierico mirato di 10 ng/ml e micofenolato mofetile 2 x 1 g p.o. dal giorno 1 al 28 dopo SZT allogenico
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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La misura specifica che verrà utilizzata per determinare l'effetto dell'intervento o degli interventi o, per gli studi osservazionali, correlata agli obiettivi fondamentali dello studio e che riceve la massima enfasi nella valutazione. (a) tasso di GVHD acuta di grado II-IV dopo un anno
Lasso di tempo: Un anno dopo il trapianto di cellule staminali allogeniche
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Un anno dopo il trapianto di cellule staminali allogeniche
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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sopravvivenza libera da progressione, tasso di progressione, mortalità senza recidiva, tasso di eventi avversi infettivi di grado 3-4, GVHD cronica
Lasso di tempo: uno e tre anni dopo SZT allogenico
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uno e tre anni dopo SZT allogenico
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Bertram Glass, Prof. MD., Asklepios Klinik St. Georg
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Linfoma
- Linfoma non Hodgkin
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antireumatici
- Agenti antineoplastici
- Fattori immunologici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Rituximab
Altri numeri di identificazione dello studio
- DSHNHL 2004-R3
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