- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01517100
Role endokanabinoidů při produkci a působení inzulínu
Role endokanabinoidů v sekreci a působení inzulínu
Pozadí:
- Endokanabinoidní systém se podílí na různých tělesných funkcích a procesech. Pomáhá regulovat chuť k jídlu a náladu a vysílá signály do nervového systému. Může se také podílet na tom, jak tělo produkuje inzulín během trávení. Vědci chtějí otestovat dva léky, které působí na endokanabinoidní systém: nabilon a CP-945 598. Tyto léky mohou být schopny ovlivnit hladinu inzulínu v krvi. Tyto informace mohou naznačovat možné nové způsoby léčby pro lidi s diabetem.
Cíle:
- Studovat, jak se endokanabinoidní systém podílí na produkci a působení inzulínu.
Způsobilost:
- Zdraví muži ve věku od 21 do 55 let.
Design:
- Účastníci budou vyšetřeni fyzickou zkouškou a anamnézou. Poskytnou vzorky krve a moči. Budou mít také zobrazovací studie k testování jejich mozkových reakcí, zejména na podněty související s jídlem. Někteří účastníci budou mít také studijní návštěvu, aby si otestovali hladinu inzulinové rezistence.
- Účastníci budou mít čtyři samostatné studijní návštěvy s odstupem 6 týdnů. Před každou návštěvou si povedou stravovací deník. Při každé návštěvě budou mít jednu z následujících kombinací léků:
- Dvojité placebo
- Placebo a nabilone
- Placebo a nízká dávka CP-945,598
- Placebo a vysoká dávka CP-945,598.
- Účastníci budou mít následné návštěvy 1 týden po každé studijní návštěvě. Budou odebrány vzorky krve.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Cíle a konkrétní cíle:
Plánujeme prozkoumat, zda se endokanabinoidní systém podílí na regulaci sekrece inzulínu z beta buněk a na modulaci účinku inzulínu v periferních tkáních u lidí. Předpokládáme, že antagonista kanabinoidního receptoru 1 (CB1R) CP-945,598 zvýší sekreci inzulínu z Beta buněk a zlepší citlivost na inzulín v periferních tkáních, zatímco agonista kanabinoidního receptoru (CBR) nabilone sníží sekreci inzulínu z Beta buněk a zhorší citlivost na inzulín v periferních tkáních. Dále budeme zkoumat kontrolu mozku nad počáteční fází sekrece inzulínu (cefalická inzulínová odpověď) a vliv centrálních kanabinoidních receptorů.
Experimentální design a metody:
Pro tuto studii bude přijato dvacet zdravých mužů ve věku 21-55 let. Toto je randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná zkřížená studie. Každý subjekt bude sloužit jako jeho vlastní kontrola a každá osoba bude mít čtyři různé intervenční návštěvy s odstupem alespoň 6 týdnů. Při každé návštěvě dostanou jeden z následujících léků v náhodném pořadí: placebo, nabilon 2 mg, CP-945 598 15 mg nebo CP-945 598 45 mg. Ke studiu účinku CP-945,598 a nabilonu na sekreci inzulinu a působení inzulinu u zdravých mužů bude použit postup sekvenčního hyperglykemicko-euglykemického clampu a 3hodinový orální glukózový toleranční test. K identifikaci oblastí mozku, které se podílejí na cefalické inzulinové odpovědi, bude použita funkční MRI k posouzení aktivace mozku v reakci na snímky jídla ve spojení s častým odběrem krve.
Lékařský význam a očekávaný výsledek:
Na základě našich předklinických údajů na zvířatech, antagonista CB1R zvyšuje sekreci a působení inzulínu v reakci na glukózu, zatímco agonista CBR prakticky vypíná sekreci inzulínu a zhoršuje působení inzulínu v reakci na glukózu. Aplikace nových předklinických poznatků k pochopení lidské biologie a patobiologie má zásadní a zásadní význam. Tato studie nám umožní lépe porozumět regulátorům sekrece inzulínu z beta buněk a citlivosti na inzulín u lidí a toto nové pochopení je důležité pro nalezení nových způsobů léčby diabetu 2. typu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21224
- National Institute of Aging, Clinical Research Unit
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:
Pouze zdraví muži
(Chceme studovat muže, protože velikost akutní inzulínové odpovědi u mužů a žen je odlišná. Kromě toho, protože ženy mohou v průběhu studie otěhotnět, a protože se jedná pouze o fyziologickou studii, a nikoli o studii související s léčbou, chceme odstranit všechny překážky a snížit jakoukoli šanci na předčasné ukončení.)
- Věk 21-55 (Věkové omezení se používá k odstranění věku jako matoucího faktoru, protože funkce beta buněk má tendenci se zhoršovat a sekrece první fáze je s věkem méně definovaná.
Screeningová laboratorní hodnocení bez klinicky významných abnormálních výsledků (menší odchylky od normálních laboratorních výsledků budou na uvážení hlavního zkoušejícího):
- komplexní metabolický panel nalačno
- kompletní krevní obraz s diferenciálem a krevními destičkami
- test funkce štítné žlázy (TSH, volný T4)
- analýza moči
- screen drogové moči
- BMI nižší než 30 (muži s BMI vyšším nebo rovným 30 jsou vyloučeni, protože obezita byla spojena se změněnou funkcí beta buněk.
- NEZÚČASTNILI SE jiné klinické studie zahrnující jakékoli farmakologické látky během posledních 30 dnů
- Schopnost vyplnit informativní souhlas
- Souhlasíte s tím, že se během doby studie nezúčastníte jiných klinických studií (podle uvážení zkoušejícího)
KRITÉRIA VYLOUČENÍ:
- Ženy
- FPG větší nebo rovno 100 mg/dl nebo 2h OGTT větší nebo rovno 140 mg/dl
- Důkaz o užívání nelegálních drog
- Anamnéza zneužívání návykových látek včetně marihuany během posledních 6 měsíců
- Anamnéza kouření jakýchkoli tabákových výrobků během šesti měsíců před screeningem
- Příjem alkoholu vyšší než 30 gramů (vypijte více než 2 piva denně NEBO ekvivalentní množství alkoholu)
- Infekce virem lidské imunodeficience (HIV) v anamnéze
- Anamnéza aktivní nebo chronické infekce hepatitidou B a/nebo C
- Historie malignity
- Koronární onemocnění v anamnéze
- Anamnéza záchvatů nebo jiných neurologických onemocnění
- Psychiatrická onemocnění v anamnéze včetně velké depresivní poruchy, schizofrenie, bipolární poruchy
- Jakýkoli celoživotní pokus o sebevraždu
- Historie sebevražedného chování v posledním roce
- Jakékoli sebevražedné chování během jakýchkoli následných návštěv
Anamnéza jakékoli sebevražedné myšlenky typu 4 nebo 5 na stupnici závažnosti Columbia-Suicide
(C-SSRS) v posledním roce
- Jakékoli sebevražedné myšlenky typu 4 nebo 5 na C-SSRS během jakýchkoli následných návštěv.
- Dotazník zdravotního stavu pacienta-9 (PHQ-9) skóre větší nebo rovné 10 během screeningové návštěvy nebo jakýchkoli následných studijních návštěv
- Skóre generalizované úzkostné poruchy-7 (GAD-7) větší nebo rovné 10 během screeningové návštěvy nebo jakýchkoli následných návštěv
- Anamnéza onemocnění jater nebo ledvin
- Anamnéza gastrointestinálních nebo endokrinních poruch
- Anamnéza užívání glukokortikoidů (více než jeden měsíc) nebo jiných imunosupresiv (jakýchkoli)
- Jakýkoli stav nebo neodstranitelné zařízení kontraindikované pro MRI (kardiostimulátory nebo jiná implantovaná elektrická zařízení, mozkové stimulátory, zubní implantáty, svorky na aneuryzma, kovové protézy, permanentní oční linky, implantovaná dávkovací pumpa nebo fragmenty šrapnelu nebo historie práce svářeče nebo kovu pracovník)
- Jakákoli anamnéza, která podle názoru zkoušejícího (zkoušejících) učiní účast subjektu ve studii nebezpečnou
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Dvojnásobek
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změny citlivosti na inzulín.
Časové okno: Antagonista CB1R CP-945,598 zesílí, zatímco agonista receptoru CR nabilon potlačí první fázi inzulínové reakce z B buněk u lidí
|
Tato studie nám umožní lépe porozumět regulátorům sekrece inzulínu z B buněk a citlivosti na inzulín u lidí a toto nové pochopení je důležité pro nalezení nových způsobů léčby diabetu 2.
|
Antagonista CB1R CP-945,598 zesílí, zatímco agonista receptoru CR nabilon potlačí první fázi inzulínové reakce z B buněk u lidí
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Změny inzulinu a dalších hormonů a reakce mozku na obraz potravin dokládají funkční MRI mozku.
Časové okno: 90 minut
|
90 minut
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Josephine M Egan, M.D., National Institute on Aging (NIA)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Pratley RE, Weyer C. The role of impaired early insulin secretion in the pathogenesis of Type II diabetes mellitus. Diabetologia. 2001 Aug;44(8):929-45. doi: 10.1007/s001250100580.
- Straub SG, Sharp GW. Hypothesis: one rate-limiting step controls the magnitude of both phases of glucose-stimulated insulin secretion. Am J Physiol Cell Physiol. 2004 Sep;287(3):C565-71. doi: 10.1152/ajpcell.00079.2004.
- Elahi D, Muller DC, McAloon-Dyke M, Tobin JD, Andres R. The effect of age on insulin response and glucose utilization during four hyperglycemic plateaus. Exp Gerontol. 1993 Jul-Oct;28(4-5):393-409. doi: 10.1016/0531-5565(93)90066-m.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Analgetika, nenarkotika
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Prostředky proti úzkosti
- Halucinogeny
- Agonisté kanabinoidních receptorů
- Modulátory kanabinoidních receptorů
- Dronabinol
- Nabilone
Další identifikační čísla studie
- 999912018
- 12-AG-N018
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zdraví dobrovolníci
-
University of ZurichDokončenoOutcome Assessment, Health CareŠvýcarsko
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneDokončenoNeuroscience of Dreaming, HealthŠvýcarsko
-
University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciAktivní, ne náborPreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
Queens College, The City University of New YorkNáborZveřejnění článků předložených American Journal of Public HealthSpojené státy
-
Kliniek ViaSanaSt. Anna Ziekenhuis, Geldrop, NetherlandsDokončenoBolest | Užívání opioidů | Totální náhrada kolena | Aplikace E-healthHolandsko
-
Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)NáborKardiochirurgie, Srdeční chirurgie, Výuka propouštění, Ošetřovatelství, Telenutriční péče, m-Health, Kvalita života, ZotaveníKrocan
-
FIDMAG Germanes HospitalàriesUniversity of BarcelonaZatím nenabírámePorucha duševního zdraví | Duševní zdraví wellness 1 | Role sestry | Care Acceptor, Health | Vztah, sestra pacienta
-
University of AarhusRegion MidtJylland Denmark; Tryg Danmark; Randers Municipality, DenmarkNeznámýKardiovaskulární onemocnění | Podpora zdraví | Duševní zdraví | Fyzická nečinnost | Self-reported Quality of HealthDánsko
-
Yorkshire Ambulance Service NHS TrustUniversity of BradfordZatím nenabírámeTestování Point of Care | Klinické rozhodování | Komunitní urgentní a pohotovostní péče | Allied Health Professional
-
4Life Research, LLCDokončenoSin Health | Hydratace pleti | Kožní vrásky | Kožní porfyriny | Červené skvrny na kůži obličeje | Červená vaskulatura kůže obličejeSpojené státy
Klinické studie na Nabilone
-
University of ManitobaValeant Canada LimitedDokončenoSpasticita u osob s poraněním míchyKanada
-
Medical University InnsbruckDokončeno
-
Medical University InnsbruckDokončeno
-
Centre for Addiction and Mental HealthNábor
-
University of ManitobaHealth Sciences Centre Foundation, Manitoba; Canadian Paraplegic Association; The Manitoba Spinal Cord Injury Research FundDokončenoSvalová spasticita jako důsledek poranění míchyKanada